Þetta er lítill þarmar sem getur valdið miklum skaða ef hann mælist aðeins nokkra sentimetra. Viðauki er staðsettur neðst í hægri hluta kviðar. Þegar það stíflast oftast vegna þess að það er ráðist inn í leifar af saurefnum, leiðir það til þess að bakteríur vaxa. Það kviknar skyndilega: það er árás botnlangabólgu.

„Þetta er klassísk orsök kviðverkja hjá börnum,“ útskýrir prófessor Jean Breaud, barnalæknir.

Allir foreldrar óttast hana. En hvernig greinir maður venjulegan magaverk frá botnlangabólgu?

Hver eru fyrstu einkennin?

Fyrsta einkennið er sársauki, sem er frekar mikill og staðbundinn. „Það byrjar frá naflanum og geislar til hægri neðst á maganum“, lýsir prófessor Breaud. „Umfram allt er það stöðugt og skilur ekkert eftir fyrir barnið. Og það eykst bara. Það getur líka verið í meðallagi hiti, um 38º. Þetta er sönnun þess að ónæmiskerfið ver sig gegn árásargirni, bakteríusýkingu. Barnið getur einnig fengið ógleði og uppköst, lystarleysi.

Viðvörun: það getur gerst að árás á botnlangabólgu fylgi ekki sársauki eða að það sé ekki staðsett neðst til hægri á maganum. Ástæðan ? Viðbótin er venjulega staðsett neðst til hægri ... en ekki alltaf. Það getur til dæmis verið undir lifur, eða í miðju kviðsins.

„Tíðni botnlangabólgu er sérstaklega mikil á aldrinum 7 til 13 ára, þó að sjúkdómurinn geti haft áhrif á hvaða aldur sem er. „Hjá smábörnum, þar sem árás á botnlangabólgu er sjaldgæf, eru einkennin ekki þau sömu og hjá öldungum þeirra. „Hjá börnum yngri en 3 ára eru svefnleysi, eirðarleysi, niðurgangur, lystarleysi og hár hiti stundum í forgrunni“, greinir sjúkratryggingin frá á vefsíðunni ameli.fr.

Ef sársaukinn hverfur ekki fljótt, ættir þú að fara strax til heimilislæknis eða barnalæknis. Betra að ráðfæra sig við ekkert en að bíða og lenda í dramatískum aðstæðum.

Það er ekki auðvelt að gera greininguna. Þetta útskýrir hvers vegna áður en framvinda læknisfræðilegrar myndgreiningar var stigstífla tekin út mun auðveldara ... aðeins til að taka oft eftir því að fjarlægður viðauki var heilbrigður. 

Frá 162.700 viðaukum árið 1997, fórum við upp í 83.400 árið 2012. Og árið 2015 skráðu sjúkratryggingar 72.000 sjúkrahúsdvöl vegna botnlangabólgu. „Greiningin byggist fyrst og fremst á spurningu.

Tímaröð sársaukans er ákveðin. Síðan er hægt að taka blóðprufu til að leita að merkjum um bólgu, svo sem fjölgun hvítra blóðkorna í blóði. Ef þú ert í vafa er ómskoðun gerð til að staðfesta greininguna. Skanninn er nákvæmari og áreiðanlegri en ómskoðun, en verður fyrir röntgengeislum, sem útskýrir hvers vegna hann er mjög lítið notaður hjá börnum. „Framfarir í læknisfræðilegri myndgreiningu hafa gert það að verkum að hægt er að fækka viðaukum verulega,“ fagnar prófessor Breaud.

Þegar sjúkdómsgreining á botnlangabólgu er gerð, engan tíma að sóa. Barnið fer til OR sama dag, eða í síðasta lagi næsta dag. Hann hlýtur að vera á fastandi maga. „Aðgerðin felur í sér að fjarlægja viðaukann og þrífa kviðarholið. Það er oftast framkvæmt undir laparoscopy “. Skurðlæknirinn gerir þrjú lítil skurð á naflastigi og neðst í kviðnum til að fara framhjá myndavélinni og tækjunum sem gera kleift að skera viðaukann og draga hana út.

Hvernig fer aðgerðin fram?

Aðgerðin er framkvæmd undir svæfingu. Það stendur á milli 20 mínútna og 1h30. Eftir aðgerð er róað af parasetamóli, hugsanlega bólgueyðandi lyfjum. Barnið mun yfirleitt batna á 24 til 48 klukkustundum. Örin sem aðgerðin skilur eftir verða næstum ósýnileg. Og allir þeir sem hafa verið aðgerð munu staðfesta það: við lifum mjög vel án þessa líffæris, alls ekki nauðsynlegt.

Meðhöndla aðeins botnlangabólgu með sýklalyfjum, til að forðast að fara í aðgerð? Sumir læknar mæla með því fyrir óbrotið form þegar bólgusjúkdómarnir eru takmarkaðir við vegg viðaukans - bráð botnlangabólga. En í augnablikinu telur Haute Autorité de santé að „ekki hefur enn verið sýnt fram á skilvirkni þess með marktækum hætti til að gera kleift að skipta út botnlangabólgu í dag. “

Ef botnlangabólga er ekki meðhöndluð í tíma getur hún hrörnað í kviðbólgu. Þetta lífshættulega neyðarástand þýðir að viðaukinn hélt áfram að smitast, þar til það gat að lokum. „Pus dreifist síðan í kviðarholið, sem er mjög alvarlegt. Sársaukinn er mikill, kviðurinn harður og blíður viðkomu.

Hafa skal samband við 15 strax. Litli sjúklingurinn fær þá venjulega stóran skammt af sýklalyfjum til að vinna gegn sýkingunni og verður aðgerð til að fjarlægja viðaukann. Og hann verður að leggja töskurnar sínar á sjúkrahúsið í að minnsta kosti eina viku.