Tíðarhringur: eggbúsfasinn

Tíðarhringur: eggbúsfasinn

Frá kynþroska til tíðahvörf eru eggjastokkar staður reglulegrar starfsemi. Fyrsta stig þessa tíðahrings, eggbúsfasinn samsvarar þroska eggjastokka eggjastokka sem á egglosstíma mun losna eggfrumu tilbúin til frjóvgunar. Tvö hormón, LH og FSH, eru nauðsynleg fyrir þennan eggbúsfasa.

Eggbúsfasinn, fyrsti áfangi hormónahringrásarinnar

Hver lítil stelpa fæðist með í eggjastokkunum birgðir af nokkur hundruð þúsund svokölluðum frumfrumum sem hver inniheldur eggfrumu. Á 28 daga fresti eða svo, frá kynþroska til tíðahvörf, fer eggjastokkahringur fram með losun eggfrumna - egglos - af einum af tveimur eggjastokkum.

Þessi tíðahringur samanstendur af 3 mismunandi stigum:

  • eggbúsfasa;
  • egglos;
  • luteal fasa eða post egglos fasa.

Eggbúsfasinn byrjar fyrsta dag blæðinga og endar á egglosstíma og stendur því að meðaltali í 14 daga (yfir 28 daga hringrás). Það svarar til þroska eggbúsins þar sem ákveðinn fjöldi frumra eggbúa verður virkjaður og byrjar þroska þeirra. Þessi folliculogenesis inniheldur tvö megin stig:

  • upphafleg nýliðun eggbúa: ákveðinn fjöldi frumra eggbúa (um það bil 25 þúsundustu millimetrar í þvermál) mun þroskast þar til stigi háskóla eggbúa (eða miltisbrandur);
  • vexti andflaga eggbúa í egglos fyrir egglos: annar af eggbúum mun losna úr árganginum og halda áfram að þroskast en hinir eru útrýmdir. Þetta svokallaða ríkjandi eggbú mun ná því stigi egglos sem er fyrir egglos, eða De Graaf eggbúið sem við egglos mun losa eggfrumu.

Einkenni eggbúsfasa

Í eggbúsfasa finnur konan ekki fyrir neinum sérstökum einkennum, fyrir utan upphaf tíðar sem gefur til kynna upphaf nýrrar eggjastokkahringrásar og því upphaf eggbúsfasa.

Framleiðsla estrógens, FSH og LH hormóna

„Leiðarar“ þessarar eggjastokkahringrásar eru mismunandi hormón sem seytast frá undirstúku og heiladingli, tveir kirtlar sem eru staðsettir við botn heilans.

  • undirstúkan seytir taugahormóni, GnRH (gonadotropin losunarhormóni) einnig kallað LH-RH, sem mun örva heiladingli;
  • til að bregðast við seytir heiladingli FSH, eða eggbúsörvandi hormóni, sem mun virkja ákveðinn fjölda frumra eggbúa sem síðan fara í vöxt;
  • þessir eggbúa seyta frá sér estrógeni sem þykknar legslímhúðina til að búa legið undir mögulegt frjóvgað egg;
  • þegar ríkjandi egglos fyrir egglos er valið eykst seyting estrógens verulega og veldur aukningu á LH (lútínhormóni). Undir áhrifum LH eykst spenna vökvans inni í eggbúinu. Eggbúið brotnar að lokum og losar eggfrumuna. Það er egglos.

Án eggbúsfasa, engin egglos

Án eggbúsfasa er örugglega engin egglos. Þetta er kallað anovulation (fjarvera egglos) eða dysovulation (egglos truflanir), sem bæði leiða til þess að frjóvgandi eggfrumur myndast ekki og því ófrjósemi. Nokkrar orsakir geta verið uppruna:

  • vandamál með heiladingli eða undirstúku (hypogonadism af „háum“ uppruna), sem veldur fjarveru eða ófullnægjandi hormóna seytingu. Of mikil seyting prólaktíns (hyperprolactinemia) er algeng orsök þessarar truflunar. Það getur stafað af heiladingli í heiladingli (góðkynja æxli í heiladingli), notkun tiltekinna lyfja (taugalyf, þunglyndislyf, morfín…) eða ákveðna almenna sjúkdóma (langvarandi nýrnabilun, skjaldvakabrest, ...). Veruleg streita, tilfinningalegt áfall, verulegt þyngdartap getur einnig truflað rétta starfsemi þessa hypathalamic-heiladingulsásar og leitt til skammvinnrar blóðlosunar;
  • Polycystic eggjastokkaheilkenni (PCOS), eða eggjastokkarýrnun, er algeng orsök egglosraskana. Vegna truflunar á hormónum safnast óeðlilegur fjöldi eggbúa og enginn þeirra nær fullum þroska.
  • truflun á eggjastokkum (eða hypogonadism af „lágum uppruna“) meðfæddur (vegna litningabreytinga, Turner heilkennis til dæmis) eða áunninn (eftir krabbameinslyfjameðferð eða skurðaðgerð);
  • snemma tíðahvörf, með ótímabærri öldrun eggfrumnaforða. Erfðafræðilegar eða ónæmisvaldandi orsakir geta verið upphafið að þessu fyrirbæri.

Eggörvunarörvun í eggbúsfasa

Í viðurvist blóðlosunar eða dysovulation getur sjúklingur boðið upp á meðferð við eggjastokkörvun. Þessi meðferð felst í því að örva vöxt eins eða fleiri eggbúa. Mismunandi samskiptareglur eru til. Sumir grípa til klómífensítrats, andestrógen sem tekið er í munninn og fær heilann til að halda að estradíólmagnið sé of lágt og veldur því að seyti FSH til að örva eggbúin. Aðrir nota gonadótrópín, inndælingarlyf sem innihalda FSH og / eða LH sem styðja við þroska eggbúa. Í báðum tilfellum, meðan á bókuninni stendur, er sjúklingnum fylgt reglulega með eftirliti þar á meðal blóðprufum til að mæla hormónastig og ómskoðun til að stjórna fjölda og vexti eggbúa. Þegar þessi eggbú eru tilbúin er egglos komið af stað með inndælingu af HCG.

Skildu eftir skilaboð