Efnisyfirlit
Læknismeðferðir við taugakvilla í andliti (þrívídd)
Venjulega er hægt að meðhöndla sársauka með lyfjum, sprautum eða skurðaðgerð.
lyf
Læknismeðferð í andliti (þríhyrninga) taugakvilla: skilja allt á 2 mín
Hefðbundin verkjalyf (parasetamól, asetýlsalisýlsýra osfrv.) Eða jafnvel morfín (uppspretta 3) geta ekki á áhrifaríkan hátt dregið úr verkjum. taugakvilla í andliti. Önnur mun áhrifaríkari lyf eru notuð, þar á meðal:
- The krampastillandi lyf (flogaveikilyf), hafa þau áhrif að stöðva himnu taugafrumna, oft með karbamazepíni í fyrstu ásetningi (Tegretol®) sem gerir það mögulegt að útrýma sársaukafullum kreppum eða draga úr tíðni þeirra og styrkleiki, eða jafnvel gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalín (Lyrica®), klónazepam (Rivotril®), fenýtóín (Dilantin®); lamótrigín (Lamictal®)
- The krampaleysandi, svo sem baklofen (Liorésal®) er einnig hægt að nota.
- The Þunglyndislyf (clomipramine eða amitryptiline), kvíðalyf og taugaveiki (haloperidol) er hægt að nota sem viðbót.
skurðaðgerð
Þrátt fyrir að lyfjameðferðir séu árangursríkar í flestum tilfellum, þá þróast um 40% sjúklinga með langvarandi ónæmi. Síðan er nauðsynlegt að íhuga skurðaðgerð.
Það eru nú þrjár mismunandi aðferðir:
- Le gamma-hníf (gamma geisladiskur) felst í því að geisla þríhyrningtaugina á mótum hans við heilann með geislavirkum geislum sem valda eyðingu taugatrefja að hluta. (heimild 3)
- The skynjunartækni
hérmiða að því að ná beint til taugarinnar eða ganglion hennar með því að nota nál sem er stungið í húðina og þetta, undir ströngu geislalegu eða stereotaxic eftirliti. Þrjár aðferðir eru mögulegar:- Thermocoagulation (sértæk eyðing á ganglion Gasser með hita) sem útrýma sársauka en viðhalda áþreifanlegu næmi andlitsins. Það er áhrifaríkasta skurðaðferð.
- Efnafræðileg eyðilegging (innspýting glýseróls)
- Þjöppun á ganglion Gasser með uppblásnum blöðru.
- La blóðþrýstingslækkun með beinni nálgun trigeminal sem felst í því að gera op í höfuðkúpunni, bak við eyrað, í leit að æðum sem ber ábyrgð á þjöppuninni. Það er því viðkvæm og ífarandi aðferð.
Þessar taugaskurðaðgerðir geta leitt til ákveðinna fylgikvilla, svo sem tap á næmni í andliti til dæmis. Hjá sumum með taugakvilla í taugakerfi geta verkirnir komið aftur eftir nokkur ár. Val á meðferð fer eftir aldri, ástandi sjúklings, styrkleiki taugakvilla (þoli fyrir sársauka og krampi viðkomandi), uppruna þess eða starfsaldur. Almennt séð er skurðaðgerð aðeins talin síðasta úrræði.