Læknismeðferðir við andropause

Læknismeðferðir við andropause

Heilsugæslustöðvar sem sérhæfa sig í Andropause hafa komið fram á undanförnum árum. Ef andropause greinist, a hormónameðferð með testósteróni er stundum ávísað. Það er eina lyfjameðferðin sem er í boði eins og er.

Í Bandaríkjunum hefur ávísun testósteróns aukist 20 sinnum á undanförnum 20 árum11.

Hins vegar, ef Ristruflanir er aðaleinkennið, að taka fosfódíesterasa tegund 5 hemla (Viagra®, Levitra®, Cialis®) er oft talinn fyrst. Það fer eftir atvikum að samráð við sálfræðing eða kynlífsþjálfara getur verið gagnlegt. Sjá einnig blaðið okkar um kynferðisvandamál karla.

Læknismeðferðir við andropause: skildu allt á 2 mínútum

Að auki mun læknirinn framkvæma skoðun þar sem einkennin gætu skýrst af sjúkdómi eða sjúkdómi sem ekki hefur enn verið greindur. Þyngdartap, ef tilefni er til, og bati á lífsvenjur eru valin áður en meðferð með testósterónhormónum er hafin.

Testósterón hormónameðferð

Af því sem læknar fylgjast með á heilsugæslustöðinni myndu sumir karlar njóta góðs af þessari meðferð. Þetta er vegna þess að hormónameðferð með testósteróni getur aukið kynhvöt, bæta gæði stinningar, auka magn aforka og styrkja vöðvar. Það gæti líka stuðlað að betra Beinþéttni. Það getur tekið 4 til 6 mánuði fyrir meðferðaráhrif testósteróns að koma að fullu fram.13.

Ekki er þó vitað hvort hormónameðferð veitir testósterón áhættu fyrir langtíma heilsu. Rannsóknir eru í gangi. Möguleg aukin hætta er nefnd:

  • góðkynja stækkun blöðruhálskirtils;
  • blöðruhálskrabbamein;
  • brjóstakrabbamein;
  • lifrarvandamál;
  • kæfisvefn;
  • blóðtappa, sem eykur hættuna á heilablóðfalli.

Þessi meðferð er frábending hjá sjúklingum með ómeðhöndlaðan hjartasjúkdóm, ómeðhöndlaðan háþrýsting, blöðruhálskirtilssjúkdóm eða hátt blóðrauða.

Sem varúðarráðstöfun, prófanir á skimun krabbamein í blöðruhálskirtli er gert áður en hormónameðferð er hafin og síðan reglulega eftir það.

Aðferðir við gjöf testósteróns

  • Forðahlaupið. Gelið (Androgel®, einbeitt í 2% og Testim®, einbeitt í 1%) er sú vara sem oftast er valin, vegna þess að það er frekar auðvelt í notkun á sama tíma og það gefur stöðugra testósterónmagn en töflur og sprautur. Það er borið daglega á neðri kvið, upphandlegg eða axlir, á hreina, þurra húð fyrir hámarks frásog (til dæmis eftir morgunsturtu). Við verðum síðan að bíða í 5 til 6 klukkustundir áður en við bleytum húðina á meðan lyfið frásogast. Vertu varkár, en lyfið getur borist til maka með snertingu við húð;
  • Forðaplástrar. Plástrarnir leyfa einnig mjög gott frásog lyfsins. Aftur á móti valda þeir ertingu í húð hjá helmingi þeirra sem prófa þá, sem skýrir hvers vegna þeir eru minna notaðir en hlaupið.14. Plástur á að setja einu sinni á dag á bol, maga eða læri, á hverju kvöldi, með mismunandi stöðum frá einum tíma til annars (Androderm®, 1 mg á dag);
  • Töflur (hylki). Töflur eru sjaldnar notaðar vegna þess að þær eru síður þægilegar í notkun: þær þarf að taka nokkrum sinnum á dag. Að auki hafa þeir þann galla að veita breytilegt magn af testósteróni. Eitt dæmi er testósterón undecanoate (Andriol®, 120 mg til 160 mg á dag). Sumar tegundir testósteróntaflna hafa hættu á eiturverkunum á lifur;
  • Inndælingar í vöðva. Þetta er fyrsti stjórnunarmátinn sem kemur inn á markaðinn. Það er áfram minnst dýrt, en það þarf að fara til læknis eða heilsugæslustöðvar til að fá sprautuna. Til dæmis ætti að sprauta cypionate (Depo-Testosterone®, 250 mg í hverjum skammti) og testósterón enanthate (Delatestryl®, 250 mg í hverjum skammti) á 3 vikna fresti. Sumir geta nú gefið sprauturnar á eigin spýtur.

 

Samþykkt en umdeild meðferð

Heilsa Kanada og Matvæla-og lyfjaeftirlit (FDA) í Bandaríkjunum samþykkir nokkrar testósterón vörur til að létta einkenni af völdum ónógs testósteróns hjá miðaldra körlum. Athugaðu að testósterón er áhrifaríkt og öruggt til að meðhöndla hypogonadism, meðferð sem notuð hefur verið í áratugi hjá ungum körlum.

Vísindamenn, lýðheilsuyfirvöld og læknahópar benda hins vegar á að fáar vísbendingar séu til um árangur og öryggi testósterónmeðferðar til að létta einkenni kynkirtlaskorts hjá körlum. miðaldra, þegar testósterónmagn er ekki verulega lækkað3-7,11,13 . Öldrunarstofnun ríkisins4, 15 í Bandaríkjunum, deild National Institute of Health (NIH) og International Society for the Study of the Aging Male3, hafa gefið út skýrslur sem undirstrika þessa staðreynd.

Hins vegar, þar sem í reynd er testósterón notað til að létta einkenni andropausa, hafa þessar sömu stofnanir komið sér saman um bráðabirgðaleiðbeiningar sem læknar vísa til.

 

 

Skildu eftir skilaboð