Ascites í skorpulifur hjá fullorðnum

Hvað er ascites

– Ascites í kviðarholi – þegar sjúkleg vökvasöfnun hefur myndast í kviðarholinu. Sjúkdómurinn þróast smám saman, þróast á nokkrum vikum, mánuðum. Oft vita margir sjúklingar ekki einu sinni að þeir fái ascites. Sjúklingar halda að þeim hafi bara batnað, svo maginn vex. Í 75% tilvika tengist kviðsýki skorpulifur, í hinum 25% er það krabbamein, hjartavandamál, segir Olga Smirnova meltingarlæknir.

Læknirinn bendir á að álitið „skorpulifur veldur áfengisneyslu“ er röng, vegna þess að langvarandi lifrarbólga, sjálfsofnæmis lifrarskemmdir og fitulifur sjúkdómur leiða einnig til skorpulifur.

Orsakir ascites í skorpulifur hjá fullorðnum

Þegar sjúklingur kemur fyrst til læknis, og hann grunar ascites, er næsti grunaður um skorpulifur. En hafðu í huga að ef þú ert með skorpulifur þýðir það ekki að kviðsótt komi fram 100%.

Það eru nokkrir þættir sem geta aukið líkurnar á að fá sjúkdóminn. Sérfræðingar telja að í hættu sé fólk sem lifir óheilbrigðum lífsstíl - notar eiturlyf og áfengi. Þetta á einnig við fólk sem hefur fengið lifrarbólgu, þá sjúklinga sem greinst hafa með offitu af öllum gerðum, fólk sem þjáist af háu kólesteróli, sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Einkenni ascites í skorpulifur hjá fullorðnum

- Strax í upphafi sjúkdómsins veit sjúklingurinn ekki einu sinni að hann sé með kvíða. Til þess að sjúklingur taki eftir því snemma er nauðsynlegt að að minnsta kosti lítri af vökva safnist fyrir í kviðnum. Það er þegar restin af einkennum ascites með skorpulifur mun byrja að birtast, segir læknirinn.

Afgangurinn af einkennunum má nú þegar rekja til bráða verkja í kvið, uppsöfnun lofttegunda (þegar raunverulegur fellibylur kemur upp í maga), stöðugt rop, tíð brjóstsviða, einstaklingur byrjar að anda þungt, fætur hans bólgna.

– Þegar maður er með mikinn vökva inni fer maginn að vaxa og sjúklingurinn fer að þjást þegar hann beygir sig. Kviðinn verður eins og bolti, húðslit birtast, því húðin er mjög teygð. Einnig stækka sumar bláæðar á kviðnum, heldur sérfræðingurinn áfram. – Ef um er að ræða sérstaklega alvarlegt sjúkdómsferli getur sjúklingurinn einnig fengið gulu, viðkomandi mun líða illa, uppköst og ógleði.

Meðferð við ascites í skorpulifur hjá fullorðnum

Þegar ascites myndast gegn skorpulifur eru lifrarvörn notuð við meðferðina. Samhliða þessu ávísa læknar einkennameðferð til sjúklinga með ascites.

Til að byrja með verður sjúklingurinn að gefa upp salt. Læknirinn mun ávísa saltsnauðu mataræði, sem verður að fylgjast nákvæmlega með. Það felur í sér algjöra höfnun á salti eða notkun á aðeins 2 g á dag.

Einnig mun læknirinn ávísa lyfjum sem bæta upp kalíumskort í líkamanum og þvagræsilyf við bjúg. Læknirinn mun fylgjast með gangverki meðferðar, sem og þyngd sjúklingsins.

Diagnostics

Eins og getið er hér að ofan, ef vökvamagn í kviðarholi er minna en 400 ml, er ascites nánast ekki áberandi. En það er hægt að bera kennsl á það með hjálp hljóðfærafræði. Þess vegna er mikilvægt að fara reglulega í líkamsskoðun, sérstaklega ef þú ert með skorpulifur.

Til að greina ascites, fyrst og fremst þarftu að sjá lækni sem mun framkvæma sjónræna skoðun og þreifingu á kviðnum. Til að koma á nákvæmri greiningu er nauðsynlegt að framkvæma ómskoðun í kviðarholi og stundum brjósti. Ómskoðun mun sýna ástand lifrarinnar og gera lækninum kleift að sjá bæði kviðinn sjálft og núverandi æxli eða breytingar á líffærinu.

Dopplerography, sem mun sýna ástand bláæða.

Til að greina kviðsótt nákvæmlega skal gera segulómun eða tölvusneiðmynd. Þessar rannsóknir munu leyfa þér að sjá tilvist vökva. Með öðrum orðum, að sjá hvað sést ekki í ómskoðun.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn framkvæmt kviðsjárspeglun. Sérfræðingurinn mun stinga á kviðvegginn og vökvinn sem safnast er tekinn til greiningar.

Að auki gera þeir almennar blóðprufur.

Nútíma meðferðir

Meðal þeirra eru:

• natríumlaust mataræði (algjör neitun á salti eða neysla á 2 g á dag);
• taka þvagræsilyf.

Ef ofangreindar aðferðir voru máttlausar og gáfu engan árangur, hélt sjúklingurinn áfram að þjást, skurðaðgerð gæti þurft. Læknir með ascites getur fjarlægt vökva með hægfara frárennsli. Í þessu tilviki gerir skurðlæknirinn smá stungu í kviðinn og setur frárennslisslöngu í það.

Sjúklingurinn getur einnig verið með lægri legg og undirhúðarop. Vökvinn verður fjarlægður um leið og hann kemst í þau. Þetta er ein besta meðferðaraðferðin - hún gerir þér kleift að draga úr hættu á skemmdum á innri líffærum og bólgu.

Forvarnir gegn ascites í skorpulifur hjá fullorðnum heima

Meðal ráðstafana til að koma í veg fyrir kvíðakast eru eftirfarandi:

• tímanlega meðferð smitsjúkdóma;
• heilbrigður lífstíll;
• hætta áfengi, reykingar;
• líkamleg hreyfing;
• rétta næringu.

Sjúklingur með skorpulifur skal skoða reglulega af sérfræðingum og fylgja vandlega leiðbeiningum þeirra.

Vinsælar spurningar og svör

Svaraði vinsælum spurningum Olga Smirnova meltingarlæknir: