Kynsjúkdómaskimun felur í sér að leita að kynsjúkdómum (STD), sem nú kallast kynsjúkdómar (kynsjúkdómar). Meðal þeirra tugi kynsjúkdóma sem fyrir eru, valda sumir einkennum, aðrir ekki. Þess vegna mikilvægi þess að skima þau til að meðhöndla þau og forðast, fyrir suma, alvarlega fylgikvilla.

Kynsjúkdómaskimun felur í sér skimun fyrir mismunandi kynsjúkdómum (kynsjúkdómum), sem nú kallast kynsjúkdómar (kynsýkingar). Þetta er mengi ástands af völdum veira, baktería eða sníkjudýra sem geta borist við kynmök, með skarpskyggni eða fyrir suma, án.

Það eru mismunandi kynsjúkdómar:

• sýking af HIV eða alnæmisveiru;
• lifrarbólga B;
• sárasótt ("bóla");
• klamydía, af völdum sýkilsins Chlamydiae trachomatis ;
• lymphogranulomatosis venereal (LGV) af völdum ákveðinna afbrigða af Chlamydia thrachomatis sérstaklega árásargjarn;
• kynfæraherpes;
• papillomavirus (HPV) sýking;
• lekandi (almennt kallaður „heitur piss“) af völdum mjög smitandi bakteríu, Neisseria gonorrhoeae (gonocoque);
• leggöngubólga kl Trichomonas vaginalis (eða tríkónómasi);
• mycoplasma sýkingar, af völdum mismunandi baktería: Mycoplasma genitalium (MG), Mycoplasma, Mycoplasma urealyticum ;
• sumar sveppasýkingar í leggöngum geta borist við kynlíf, en það er líka hægt að fá sveppasýkingu án þess að stunda kynlíf.

Smokkar vernda gegn flestum kynsjúkdómum, en ekki öllum. Einföld snerting við húð getur verið nóg til að smita klamydíu, til dæmis.

Próf fyrir kynsjúkdóma er því afar mikilvægt. Oft þögul, þeir geta verið uppspretta ýmissa fylgikvilla: 

• almennt með öðrum staðsetningum sjúkdómsins: skemmdir á augum, heila, taugum, hjarta fyrir sárasótt; skorpulifur eða lifrarkrabbamein fyrir lifrarbólgu B; þróun í átt að alnæmi fyrir HIV;
• hætta á framgangi í forstig krabbameins eða krabbameinsskemmda fyrir ákveðnar HPV-sjúkdóma;
• þátttaka í eggjastokkum, eggjastokkum eða grindarholi sem getur leitt til ófrjósemis í eggjastokkum (eftir salpingitis) eða utanlegsþungunar (klamydíu, gonococcus);
• smit milli móður og fósturs með þátttöku nýbura (klamydíu, gonococcus, HPV, lifrarbólga, HIV).

Að lokum skal tekið fram að allir kynsjúkdómar veikja slímhúðina og auka verulega hættuna á mengun af völdum alnæmisveirunnar.

Klíníska rannsóknin getur bent til ákveðinna kynsjúkdóma, en greiningin krefst rannsóknarstofuprófa: sermisfræði með blóðprufu eða bakteríusýni eftir kynsjúkdómi.

• HIV skimun er gerð með blóðprufu, að minnsta kosti 3 mánuðum eftir áhættusamar samfarir, ef við á. Samsett ELISA próf er notað. Það samanstendur af leit að mótefnum sem framleidd eru í viðurvist HIV, sem og leit að veiruögnum, p24 mótefnavakanum, greinanlegum fyrr en mótefnin. Ef þetta próf er jákvætt ætti að gera annað próf sem kallast Western-Blot til að komast að því hvort veiran sé raunverulega til staðar. Aðeins þetta staðfestingarpróf getur sagt hvort einstaklingur sé raunverulega HIV jákvæður. Athugið að í dag er sjálfspróf fyrir stefnumörkun til sölu án lyfseðils í apótekum. Það er gert á litlum blóðdropa. Jákvæð niðurstaða verður að vera staðfest með öðru rannsóknarstofuprófi;
• gonókokkalekjandi greinist með því að nota sýni við innganginn að leggöngum hjá konum, í lok getnaðarlimsins hjá körlum. Þvaggreining gæti verið nóg;
• greining á klamydíu byggist á staðbundinni þurrku við innganginn að leggöngum hjá konum og hjá körlum þvagsýni eða þurrku við innganginn að þvagrásinni;
• skimun fyrir lifrarbólgu B krefst blóðprufu til að framkvæma sermisrannsókn;
• greining á herpes er gerð með klínískri skoðun á dæmigerðum sárum; til að staðfesta greininguna er hægt að rækta frumusýni úr sárunum á rannsóknarstofu;
• Papillomaveiru (HPV) er hægt að greina við klíníska skoðun (í viðurvist keðjukrabbameins) eða við strok. Ef um óeðlilegt strok er að ræða (ASC-US gerð fyrir „flögulagaflöguafbrigði af óþekktri þýðingu“) má ávísa HPV prófi. Ef það er jákvætt er mælt með ristilspeglun (skoðun á leghálsi með stóru stækkunargleri) með vefjasýni ef óeðlilegt er greint;
• Trichomonas leggöngubólga greinist frekar auðveldlega við kvensjúkdómarannsókn í ljósi ýmissa ábendingaeinkenna (tilfinning um bruna í hálsi, kláði, sársauka við samfarir) og einkennandi útferð leggöngum (mikil, lyktandi, grænleit og froðukennd). Ef vafi leikur á er hægt að taka sýni úr leggöngum;
• greining á lymphogranulomatosis venereal krefst sýnis úr sárunum;
• Hægt er að greina mycoplasma sýkingar með staðbundinni þurrku.

Þessar mismunandi líffræðilegu rannsóknir geta verið ávísaðar af meðferðar- eða sérfræðilækni (kvensjúkdómalækni, þvagfæralækni). Það skal tekið fram að það eru einnig sérstakir staðir, CeGIDD (Free Information, skimun og greiningarmiðstöð) sem hefur heimild til að framkvæma skimun fyrir lifrarbólgu B og C og kynsjúkdómum. Mæðra- og barnaskipulagsmiðstöðvar (PMI), fjölskylduskipulags- og fræðslumiðstöðvar (CPEF) og fjölskylduskipulags- eða skipulagsmiðstöðvar geta einnig boðið upp á ókeypis skimun.

Kynsjúkdómaskimun er hægt að ávísa fyrir mismunandi einkenni:

• útferð frá leggöngum sem er óvenjuleg í lit, lykt, magni;
• erting á nánu svæði;
• þvagfærasjúkdómar: erfiðleikar við þvaglát, sársaukafullt þvaglát, tíð þvagþörf;
• sársauki við samfarir;
• útliti lítilla vörta (HPV), sýkingar (lítil sársaukalaus sár sem einkennist af sárasótt), blöðru (kynfæraherpes) í kynfærum;
• grindarverkir;
• metragía;
• þreyta, ógleði, gula;
• sviða og/eða gul útferð frá getnaðarlim (bennoragia);
• útferð frá kynfærum sem morgundropi eða létt, skýr útstreymi (klamydíur).

Sjúklingur getur einnig óskað eftir skimun eða ávísað af lækni eftir áhættusamt kynlíf (óvarið kynlíf, samband við einstakling sem er í vafa um trúmennsku o.s.frv.).

Þar sem sumir kynsjúkdómar eru þögulir er einnig hægt að gera kynsjúkdómaskimun reglulega sem hluti af kvensjúkdómafræðilegri eftirfylgni. Sem hluti af forvörnum gegn krabbameini í leghálskrabbameini með HPV skimun, mælir Heilbrigðiseftirlitið (HAS) með blóðstroki á 3ja ára fresti frá 25 til 65 ára eftir tvö eðlileg strok í röð sem gerð eru með eins árs millibili. Í áliti frá september 2018 mælir HAS einnig með kerfisbundinni skimun fyrir klamydíusýkingum hjá kynlífsvirkum konum á aldrinum 15 til 25 ára, sem og markvissri skimun við ákveðnar aðstæður: marga maka (að minnsta kosti tveir makar á ári), nýleg makaskipti, einstaklingur. eða maka sem hafa greinst með annan kynsjúkdóm, sögu um kynsjúkdóma, karlmenn sem stunda kynlíf með karlmönnum (MSM), fólk í vændi eða eftir nauðgun.

Að lokum, í tengslum við meðgöngueftirlit, eru sumar skimunir nauðsynlegar (sárasótt, lifrarbólga B), aðrar eindregið mælt með (HIV).

Ef jákvæðar niðurstöður eru, fer meðferðin auðvitað eftir sýkingunni:

• HIV veirunni er ekki hægt að útrýma, en samsetning meðferða (þriföld meðferð) fyrir lífstíð getur hindrað þróun hennar;
• trichomonas leggöngubólga, lekanda, mycoplasma sýkingar eru auðveldlega og árangursríkar meðhöndlaðir með sýklalyfjameðferð, stundum í formi „fljótlegrar meðferðar“;
• lymphogranulomatosis venereal krefst 3 vikna meðferðar af sýklalyfjum;
• sárasótt krefst meðferðar með sýklalyfjum (sprautu eða inntöku);
• HPV sýking er meðhöndluð á mismunandi hátt eftir því hvort hún hefur valdið sárum eða ekki, og alvarleika meinanna. Stjórnunin er allt frá einföldu eftirliti til þéttingar ef um er að ræða hástigsskemmdir, þar á meðal staðbundin meðferð á vörtum eða meðferð á sárum með leysi;
• ekki er hægt að útrýma kynfæraherpesveiru. Meðferðin gerir það mögulegt að berjast gegn sársauka og takmarka lengd og styrk herpes ef árás kemur;
• í flestum tilfellum hverfur lifrarbólga B af sjálfu sér, en í sumum tilfellum getur hún þróast yfir í langvarandi.

Einnig verður að meðhöndla maka til að forðast fyrirbæri endurmengunar.

Að lokum skal tekið fram að ekki er óalgengt að finna nokkra tengda kynsjúkdóma við skimun.