Otorrhagia er blæðing frá eyra, oftast tengd áverka á ytra eða miðeyra, en getur einnig verið af bólgu eða smitandi uppruna. Það er mjög oft góðkynja, nema ef um er að ræða alvarlegt áverka og götun í hljóðhimnu. Hvað á að gera fer eftir uppruna þess.

skilgreining

Otorrhagia er skilgreint sem blóðflæði í gegnum heyrnarhjúpinn, það er að segja opnun ytri heyrnargöngunnar, í kjölfar áverka, sýkingar eða bólgu.

Blóðið getur verið hreint eða blandað með purulent seyti.

Orsakir

Flestar eyrnabólgur stafa af áverka. Oftast er um að ræða góðkynja sár í ytri eyrnagöngunum sem myndast við að þrífa með bómullarþurrku of djúpt, af öðrum hlut eða jafnvel með einföldum klóra.

Í alvarlegustu tilfellunum er áverka staðbundið í miðeyra og því fylgir sár á hljóðhimnu (þunn himna sem skilur ytri heyrnarveginn frá miðeyra), sem stundum gefur til kynna alvarlegri skemmdir. : skemmdir á beinbeinskeðjunni, brot á bergi …

Þessi áföll eiga sér stað í mismunandi samhengi:

• höfuðáverka (bíla- eða íþróttaslys, fall o.s.frv.),
• áverka sem tengist skyndilegri aukningu á þrýstingi: eyrnablástur (líffæraskemmdir af völdum sprengingar og hljóðblásturs) í kjölfar sprengingar, eða jafnvel sleggju í eyrað, köfunarslys (barotrauma) …

Bráð eða langvinn miðeyrnabólga (sérstaklega hættuleg langvinn eyrnabólga vegna nærveru húðblöðru sem kallast kólesteról í hljóðhimnu) veldur einnig stundum eyrnabólgu.

Aðrar orsakir eyrnabólgu eru bólgusepar og granuloma auk æxlissjúkdóma.

Diagnostic

Greiningin byggist fyrst og fremst á yfirheyrslum sjúklingsins, sem miðar að því að ákvarða aðstæður þar sem blæðingar hófust og hvers kyns sögu um háls- og nef-hálskirtli.

Skoðun á útskrift og klínísk skoðun staðfesta greininguna. Til að sjá betur ytri heyrnarveginn og hljóðhimnuna framkvæmir læknirinn eyrnaspeglun. Þetta er skoðun á eyranu sem gerð er með því að nota annaðhvort handheld sjóntæki sem kallast otósjónauki eða sjónauka smásjá – sem gefur sterkari ljósgjafa en krefst hreyfingarleysis á höfðinu – eða eyrnasjá, sem samanstendur af rannsaka með ljóskerfi og ljósakerfi.

Það fer eftir orsök eyrnabólgunnar, aðrar prófanir gætu verið nauðsynlegar:

• myndgreining (skanni eða segulómun),
• hljóðmælingar (heyrnarpróf), hljóðmælingar (heyrnarmælingar),
• lífsýni,
• eyrnasýni til bakteríurannsóknar …

Fólkið sem málið varðar

Blæðing í eyrum er frekar sjaldgæft ástand. Hver sem er, barn eða fullorðinn, getur fengið eyrnabólgu vegna áverka eða sýkingar.

Útlit eyrnabólga

Ef eyrnabólga stafar af einfaldri rispu eða rispum á ytri eyrnagöngunum, lítur það út fyrir að vera lítil blóðug útferð. Fyrir stærra áverka getur blóðflæðið verið meira, eyrnagangurinn er fylltur af þurrkuðu blóði.

Í alvarlegustu tilfellunum getur skýr útferð af gerðinni otoliquorrhea (útlit „bergvatns“) tengst blóðflæðinu, sem bendir til leka á heila- og mænuvökva í gegnum heilahimnubrot. 

Þegar um er að ræða bráða miðeyrnabólgu bendir eyrnabólga sem samanstendur af rauðu blóði til þess að blæðingarblöðru (phlyctene) rofni í samhengi við inflúensueyrnabólgu vegna veiru, sem kallast inflúensueyrnabólga. Þegar eyrnabólga er af bakteríuuppruna og hljóðhimnan rifnar við þrýsting gröfts sem safnast fyrir í hljóðhimnunni blandast blóðið meira og minna þykkt purulent og slímhúð.

Tengd merki

Otorrhagia getur verið einangrað eða sameinað öðrum einkennum, sem eru mismunandi eftir undirliggjandi orsök:

• tilfinning um stífluð eyru og mikinn sársauka eftir árásargjarn eyrnahreinsun,
• meira eða minna alvarlegt heyrnarleysi, eyrnasuð, svimi eða jafnvel andlitslömun í kjölfar steinbrots,
• nefkoksbólga með nefstíflu og hita, eyrnaverkir sem losna við útferð, heyrnarskerðingu í bráðri miðeyrnabólgu,
• verkur, eyrnasuð og svimi í kjölfar barotrauma,
• alvarlegir verkir og heyrnarskerðing eftir sprengingu
• heyrnarleysi með eyrnasuð (litið sem púls á taktfastum hraða) þegar orsök eyrnabólga er góðkynja æxli í æðum sem kallast glomusæxli ...

Meðferðir við eyrnabólgu eru aðlagaðar í hverju tilviki fyrir sig eftir klíníska skoðun og hreinsun á sárum.

Minniháttar sár gróa venjulega af sjálfu sér án nokkurrar meðferðar. Í öðrum tilvikum, allt eftir undirliggjandi orsök og alvarleika, geta meðferðir falið í sér:

• bólgueyðandi og verkjastillandi lyf;
• staðbundin umönnun til að flýta fyrir lækningu;
• sýklalyf ef sýking er til staðar (forðastu að fá vökva inn í eyrnagönguna til að auka ekki hættuna á ofursýkingu);
• barksterar sem tengjast æðavíkkandi lyfjum þegar innra eyrað verður fyrir áhrifum í kjölfar hljóðáverka;
• viðgerð á hljóðhimnu (tympanoplasty) sem felur í sér ígræðslu á bandvef eða brjóski ef um er að ræða viðvarandi eða flókið mein;
• aðrar skurðaðgerðir (höfuðáverka, sprengja, æxli, gallsteinn, osfrv.) …

Það er ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir eyrnabólgu. Hins vegar er hægt að koma í veg fyrir sum meiðsli, fyrst þau sem rekja má til of árásargjarnrar hreinsunar á eyranu - hálskirtlar fagna komandi banni við sölu á bómullarþurrkum, sem upphaflega var ráðist af vistfræðilegum sjónarmiðum.

Fólk sem verður fyrir hljóðáverka ætti að nota eyrnahlífar.

Einnig er hægt að koma í veg fyrir köfunaráverka að hluta til með því að læra hreyfingar sem miða að því að jafna þrýstinginn á milli ytra eyra og miðeyra. Einnig er nauðsynlegt að virða frábendingar (ekki kafa þegar þú þjáist af sýkingu í efri öndunarvegi).