Ectropion vísar til óeðlilegrar eversion slímhimnu, það er að segja snúa vefnum út á við. Þetta fyrirbæri kemur einkum fram á stigi augans með hvolfi í augnloki og í legi með því að snúa hluta af leghálsi. Þó að fjardráttur í auga sé almennt tengdur öldrun, getur útskot í leghálsi sérstaklega komið fram á meðgöngu.

Skilgreining á ectropion

Ectropion er læknisfræðilegt hugtak sem er notað til aðgreiningar frá entropion. Hið síðarnefnda samsvarar óeðlilegri hvolfi slímhimnu, það er að segja snúa vef inn á við. Aftur á móti vísar ectropion til óeðlilegrar eversion slímhimnu. Efnið snýr út á við.

Ectropion má sjá á mismunandi stigum líkamans. Við getum sérstaklega greint á milli:

• ectropion í augnlækningum sem varðar augnlokið: lausa brúnin, sú þar sem augnhárin eru ígrædd, hallast út á við;
• ectropion í kvensjúkdómum sem varðar leghálsinn: innri hluti (endocervix) kemur út í átt að ytri hluta (exocervix).

Orsakir ectropion

Orsakir ectropion eru mismunandi eftir staðsetningu þess. 

Ectropion í auga getur tengst:

• slapp augnlok vegna öldrunar, í flestum tilfellum;
• meiðsli vegna áverka;
• skurðaðgerð;
• blepharospasme, ástand sem einkennist af endurteknum og ósjálfráðum samdrætti í vöðvum augnlokanna;
• taugalömun í andliti, einkum í andlitslömun Bell.

Ectropion í leghálsi er hægt að tengja við:

• meðgöngu, og nánar tiltekið veruleg framleiðsla estrógens í tengslum við það;
• að taka estrógen-prógestógen getnaðarvarnir, það síðarnefnda hefur einnig áhrif á magn kynhormóna;
• vansköpun.

Greining á ectropion

Greining á ectropion í augnlokinu er byggð á klínískri skoðun og spurningu, en markmið þeirra er mat á einkennum og sjúkrasögu. Það að ectropion í leghálsi krefst einnig Pap smear.

Fólk sem hefur áhrif á ectropion

Ectropion augnloksins hefur oftast áhrif á eldra fólk án þess að kynjahneigð sé yfirgnæfandi. Ectropion leghálsins er að finna hjá konum og án þess að aldur sé yfirgnæfandi.

Hættan á ectropion á augnloki er meiri hjá fólki sem hefur fengið áverka eða skurðaðgerð í auga.

Varðandi ectropion leghálsins getur inntaka estrógen-prógestíns stuðlað að þroska þess.

Í augnlækningum birtist ectropion vandamál með lokun augnloks. Bæði augnlokin geta ekki lengur lokast, sem leiðir oft til augnheilsu. Þetta endurspeglast sérstaklega í:

• skynjun á framandi líkama í auga;
• roði í auga;
• brennandi tilfinning;
• ljósnæmi.

Í kvensjúkdómum getur ectropion ekki valdið neinum merkjanlegum einkennum. Í sumum tilfellum er vart við óþægindi.

Stjórnun ectropion augnloksins getur byggst á:

• notkun gervitárs og smyrjandi augnsmyrsli í flestum tilfellum til að halda augað rakt og létta augnheilkenni;
• skurðaðgerð í sérstökum tilvikum, sérstaklega ef líkur eru á að fylgikvillar komi fram. 

Varðandi ectropion leghálsins er lækniseftirlit nauðsynlegt. Ef engin sérstök meðferð er nauðsynleg í vissum tilvikum getur stjórnun stundum komið til greina:

• lyfjameðferð byggð á sýkingarlyfjum í formi eggja;
• örbylgjuofstorknun vefja.

Hingað til hafa engar forvarnaraðferðir verið þekktar fyrir ectropions.