Meðferðin er mismunandi eftir orsökum og alvarleikaþvagleka. Ef nauðsyn krefur, að sjálfsögðu, á að meðhöndla sjúkdóminn sem veldur þvagleka, auk þess að meðhöndla einkennin.

Matur

Sjá forvarnarhlutann fyrir frekari upplýsingar um matvæli til að minnka eða forðast.

Hegðunartækni

Þessar aðferðir krefjast yfirleitt stuðnings a sjúkraþjálfari or sjúkraþjálfari eða hjúkrunarfræðingur. Sumir sérhæfa sig í vandamálum um þvagleka.

Kegel Æfingar

Þessi viðurkennda framkvæmd bætir vöðvaspennu grindarbotnsgólf (perineum). Bæði konur og karlar geta notað það til streitu eða hvatningar þvagleka.

The bora ætti að gera reglulega í nokkrar vikur til að gefa jákvæða niðurstöðu. 40% til 75% kvenna sem nota það taka eftir framförum hjá þeim stjórn þvaglát¹. Hjá körlum er þessi aðferð aðallega notuð eftir að blöðruhálskirtillinn hefur verið fjarlægður (blöðruhálskirtill).

Skýringar. Með því að styrkja grindarbotnsvöðvana geta Kegel æfingar einnig bætt kynferðisleg ánægja.

líftilfinning

Biofeedback getur hjálpað konum að finna fyrir og stjórna grindarbotnsvöðvasamdrætti þeirra betur. Þessi tækni gerir þér kleift að sjá á tölvuskjá samdrætti og slökun vöðvanna við æfingar Kegel æfinga. Þessi sjón, sem er gerð með hjálp skynjara sem er komið fyrir í leggöngum, leiðir til meðvitundar á mjög nákvæman hátt um styrk samdráttar og lengd hennar.

Endurhæfing þvagblöðru

Þetta er hægt að gera á mismunandi vegu, allt eftir tegundþvagleka.

• Einn getur seinka þvaglát. Í fyrstu, þegar þú finnur fyrir þvaglönguninni, reynum við að bíða í 10 mínútur áður en við léttum af okkur. Þetta tímabil er síðan aukið í 20 mínútur en markmiðið er að þvagláta sé að minnsta kosti 2 klukkustundir (mest 4 klukkustundir).
• Ef um ofþornun er að ræða, getur maður æft æfingu á tvöfalt holræsi. Það samanstendur af því að þvagast og reyna svo aftur nokkrum mínútum síðar. Það gerir þér kleift að læra hvernig á að tæma betur þvagblöðru til að forðast flæði þvags.
• Einn getur taka upp fasta áætlun. Þetta snýst um að fara á klósettið á ákveðnum tímum, frekar en að bíða þar til þú vilt pissa. Markmiðið er að geyma þvaglát að minnsta kosti 2 klukkustundir og að hámarki 4 klukkustundir. Þessi vinnubrögð eru mjög mikilvæg og oft áhrifarík hjá öldruðum sem eru með hreyfihamlað vandamál.
• Til að stjórna þvaglönguninni geturðu seslaka á anda djúpt. Þú getur líka truflað athygli þína með því að vera upptekinn: með því að lesa, gera krossgátur eða þvo uppvask, til dæmis.

raförvun

Raförvun, eða raförvun, felur í sér að setja rafskaut í leggöng eða endaþarmsop til að örva og tóna vöðva grindarbotnsins. Með því að sameina þessa aðferð við lífuppfæðingu getum við sýnt samdrætti vöðva á tölvuskjá. Þetta gerir þér síðan kleift að líða betur fyrir þeim og því stjórna þeim. Þessi nálgun er venjulega frátekin fólki sem hegðunaraðferðir eru árangurslausar fyrir.

Lyfjameðferð

Sum lyf hjálpa til við að draga úr samdrætti þvagblöðru. Þeir eru því gagnlegir efbrýn þvagleka : oxybutynin (Oxybutynin® og Ditropan®, til dæmis), flavoxat (Urispas®) og tolterodine (Detrol®). Ein af aukaverkunum þeirra er munnþurrkur, sem getur valdið því að sjúklingar drekka meira. Það eru ýmsar leiðir til að draga úr þeim. Ræddu það við lækninn.

Staðbundin meðferð með estrógen getur hjálpað til við að draga úr einkennum hjá sumum konum um það bil tíðahvörf. Estrógen er borið á leggöngin í formi eggja (td Vagifem®), hringja (Estring®) eða rjóma. Skammtar hormóna sem notaðir eru eru mjög litlir þegar um egg og hringi er að ræða. Þau eru aðeins hærri fyrir krem, sem stundum krefst prógestíns (td Provera®) til að draga úr áhættu tengdri langtíma hormónameðferð. Nánari upplýsingar er að finna í tímaritinu okkar um tíðahvörf.

Hægt er að nota önnur lyf til að meðhöndla sjúkdóminn sem veldur þvagleka, til dæmis sýklalyf við þvagfærasýkingu.

Ýmis tæki og fylgihlutir

Ytri tæki

- Gleypandi púðar

- Bleyjur fyrir fullorðna

- Tæki til að safna þvagi (karlar)

- Hlífðarföt

Innri tæki

Þau eru oft notuð sem síðasta úrræði.

- Hjúkrunarfræðingur. Það er sveigjanlegt og mjög þunnt rör tengt við ytri poka. Slöngan er sett í þvagrásina sem gerir þvagi kleift að fara í pokann. Í sumum tilfellum geta sjúklingar lært að setja í og ​​fjarlægja legginn (3 eða 4 sinnum á dag), sem útilokar þörfina á að bera poka allan tímann.

- Pessary. Læknirinn setur stífan hring í leggöngin til að halda þvagblöðrunni á sínum stað og koma í veg fyrir að hún falli niður. Það er gagnlegt fyrir konur sem hafa uppruna þvagblöðru.

skurðaðgerð

Í mörgum tilfellum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg. Hjá konum er það oftast notað til að viðhalda þvagblöðru á sínum stað eða til að hækka það þegar það hefur farið niður þvagblöðru, með inngripi sem kallað er cystopexie.

Getur einnig :

- aðgerð á þvagblöðruæxli, legi í legi, þvagfóstri eða æxli í blöðruhálskirtli;

- setja upp tæki til að stöðva háls þvagblöðru og þvagblöðru hjá konum;

- settu upp gervi þvaghringlúra (sérstaklega hjá körlum);

- settu upp tæki sem örvar sakral taug (taug sem er staðsett á bak við heilablóðfallið).