Við nefnum gallsteinar, eða kólélitíasi, myndun steina inni í gallblöðru, líffæri sem geymir gall sem lifrin seytir. Útreikningar, sem stundum eru kallaðir „steinar“, líta svo sannarlega út eins og smásteinar. Í flestum tilfellum eru þau samsett úr kólesteról kristallaðist. Steinar úr galllitarefnum geta einnig myndast, sérstaklega við alvarlegan lifrarsjúkdóm eða sigðfrumublóðleysi, en um það verður ekki fjallað hér.

Lögun, stærð og fjöldi útreikningar (það geta verið nokkur hundruð) eru mismunandi frá einum einstaklingi til annars. Þeir geta verið eins og smáir eins og sandkorn eða eins stórir og golfbolti.

Oftast valda steinarnir ekki neinum einkennum. Hins vegar geta þeir stíflað rásirnar sem leiða gall í lifur og þörmum. Þetta er kallað a gallkrampa (sjá skýringarmynd) ef kreppan er tímabundin. Ekki lengur hægt að tæma sig, þá byrjar gallblaðran að bólgna, sem getur valdið ofbeldi verkir. Þegar steinar valda ekki magakrampa, uppgötvast þeir stundum af handahófi í ómskoðun eða tölvusneiðmynd (CT)skanna) á kviðnum.

Það skal tekið fram að styrkleiki einkennanna fer ekki eftir veggspjöld útreikningum. Reyndar geta litlir steinar valdið miklum sársauka á meðan stórir steinar verða óséðir. Þær eru stundum of stórar til að koma út úr gallblöðrunni og stífla rásirnar.

Orsakir

La galli samanstendur aðallega af vatni, gallsöltum (sem, með því að fleyta fitu, gegna stóru hlutverki í meltingu þeirra í þörmum), kólesteróli, fosfólípíðum, litarefnum og raflausnum.

The gallsteinar af kólesteróli myndast þegar:

• gallið inniheldur of mikið kólesteról;
• gallið inniheldur ekki nóg gallsölt;
• gallblaðran dregst ekki reglulega saman (þá er sagt að gallblaðran sé „löt“).

Ekki er vitað nákvæmlega hvað veldur grjótmyndun en ýmsir áhættuþættir hafa verið greindir. Offita er ein þeirra. Athugið að engin tengsl eru á milli kólesterólhækkunar og styrks kólesteróls í galli.¹.

Hver er fyrir áhrifum?

La gallsteinar, eða gallblöðrugreining er nokkuð algeng og hefur áhrif á 2 til 3 sinnum meira en konur en karlar. Frá 70 ára aldri hafa 10% til 15% karla það, auk 25% til 30% kvenna. Hættan á að fá gallsteina eykst meðAldur, að ná næstum 60% eftir 80 ár, líklega vegna minnkandi virkni gallblöðrusamdrátta. Útreikningar valda fylgikvillum hjá aðeins 20% þeirra og það getur verið lifrarbólga, gallblöðrubólga, gallbólga eða bráð gallbrisbólga.

Gallkrampa

A kreppu de magakrampi í lifur eða gallkrampa, stafar af gallblöðrusteini sem fer inn í gallrásirnar og stíflast þar tímabundið og kemur tímabundið í veg fyrir að gallið flæði út. Það tekur að meðaltali 30 mínútur til 4 klukkustundir. Lengd meira en 6 klst. ætti að valda ótta við fylgikvilla. Sársaukinn minnkar þegar steinninn losnar af sjálfu sér, sem gerir gallinu kleift að flæða eðlilega aftur. Einstaklingur sem hefur fengið gallkrampaköst er líklegur til að þjást af öðrum í 70% tilvika. Ef fyrstu árásirnar eru þolanlegar hafa þær tilhneigingu til að versna þegar steinarnir eru ekki meðhöndlaðir.

Flest flog koma fram utan máltíða. Þeir geta komið fram hvenær sem er sólarhringsins og oftast er enginn atburður sem kveikir. Flogið kemur eftir að gallblaðran dregst saman og kastar út steini sem getur stíflað gallgang. Inntaka máltíðar veldur náttúrulega því að gallblaðran dregst saman, örvuð af nærveru matar í meltingarveginum. Gallblaðran dregst einnig saman af handahófi og sjálfkrafa á öllum tímum sólarhringsins.

Hugsanlegir fylgikvillar

Í flestum tilfellum, gallsteinar valda ekki fylgikvillum. Hins vegar geta viðvarandi ómeðhöndlaðar sársauki einn daginn ágerast að því marki að þeir leiða til lífshættulegra aðstæðna: bráða gallblöðrubólgu (bólga í gallblöðru), bráð gallblöðrubólgu (bólga í gallgöngum) eða bráð brisbólga (bólga í brisi).

Í viðurvist einkenna hér að neðan, farðu til læknis sem fyrst :

• hiti;
• óeðlilega gulur litur á húðinni;
• mjög mikill og skyndilegur verkur hægra megin á kviðnum sem varir í meira en 6 klukkustundir;
• viðvarandi uppköst.

Að auki er fólk sem þjáist af gallsteinum, til lengri tíma litið, aðeins í meiri hættu á að fá a krabbamein í gallblöðru, sem er þó mjög sjaldgæft.