Efnisyfirlit
Hvað er ítrekað keisaraskurður?
Það er sagt um keisara að svo sé endurtekið þegar það er æft hjá konu sem hefur fætt barn með keisara áður, eftir fyrri meðgöngu. Hugtakið "endurtekning„Þýðir í raun“sem er endurtekið nokkrum sinnum".
Oft er gert ráð fyrir að kona sem hefur fætt barn með keisara sé eins konar „dæmdur„Að fæða aftur með keisaraskurði á nýrri meðgöngu. Þetta var raunin þar til fyrir ekki svo löngu síðan, vegna erfiðleika við að fæða með a ör í legi. En með bættri keisaratækni verður endurtekinn keisaraskurður sjaldgæfari og kona sem hefur farið í keisara getur oftast fæðst í leggöngum eftir það, á nýrri meðgöngu.
Mundu að tíðni keisaraaðgerða er á sveimi 20% af sendingum í Frakklandi, í stað ráðlagðra 10% af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni (WHO). Þar sem keisaraskurðurinn er áfram skurðaðgerð, með öllum þeim áhættum og fylgikvillum sem því fylgir, og áætluðum ókostum fyrir heilsu barnsins, munu kvensjúkdómalæknar því alltaf hafa tilhneigingu til að íhuga fæðingu í leggöngum eftir fyrsta keisaraskurð. Talið er að 50 til 60% kvenna sem eru með keisara fæða barn í leggöngum eftir nýja meðgöngu.
Hvenær er endurtekinn keisaraskurður gerður?
Áður fyrr, hjá ömmum okkar, fóru kvensjúkdómalæknar sjálfkrafa í ítrekaðan keisaraskurð um leið og fyrsti keisari hafði verið gerður áður. Eins og er, valið um hvort fara eigi í ítrekaðan keisaraskurð eða ekki er venjulega ákveðið í hverju tilviki fyrir sig, eftir eiginleikum meðgöngu og vali framtíðar móður.
"Legið með ör er í sjálfu sér ekki vísbending um fyrirhugaðan keisaraskurð.. Skýrslur um fyrri inngrip í legi og hugsanlega fæðingu sem leiðir til keisaraskurðar eru gagnlegar við val á fæðingaraðferð“, Nánar um High Authority of Health (HAS). „Ef um fyrri keisaraskurð er að ræða, í ljósi hættu á móður og burðarmáli, er sanngjarnt að leggja til tilraun [til fæðingar í leggöngum], nema ef um er að ræða líkamsár“, það er að segja ör sem þekur líkamann af leginu.
Hins vegar telur HAS að komi tilsaga þriggja eða fleiri keisaraskurða, er mælt með því að bjóða upp á keisaraskurð.
Í stuttu máli, spurningin um hvort framkvæma eigi ítrekaðan keisara eða ekki verður tekin í hverju tilviki fyrir sig, allt eftirum einkenni meðgöngu:fjölburaþungun eða ekki, tilvist fylgju eða fylgju previa, kynning á barni með sitjandi liði eða í flókinni stöðu, ör í legi, þyngd og formgerð barnsins, val sjúklings ...
Samt sem áður verður konu sem þegar hefur fætt barn með keisaraskurði eindregið ráðlagt að gera þaðfæða á fæðingardeild (helst tegund 2 eða 3) frekar en heima eða á fæðingarstofnun, þannig að hægt sé að framkvæma endurtekið keisaraskurð í neyðartilvikum ef fæðing misheppnast (hætta á of mikilli legrofi, fósturþjáning o.s.frv.).
Hvernig er ítrekað keisaraskurður framkvæmt?
Le gangur í endurteknum keisaraskurði er svipað og í "klassískum" keisara, nema að endurtekinn keisari er oft áætlaður keisari. Skurðurinn er venjulega gerður á gamla keisaraskurðinum, sem getur gert kvensjúkdómalækninum kleift að bæta útlit örsins, þegar það er svolítið óásjálegt eða hefur illa gróið.
Athugaðu að þegar það er forritað getur endurtekinn keisaraskurður gert það mögulegt að skipuleggja sig heima og í fæðingu: að passa, mæta í fæðingu fyrir maka, gera húð á húð með barni o.s.frv.
Ítrekað keisaraskurður: er einhver hætta á fylgikvillum?
Vegna fyrri keisaraskurðar og örs hans getur endurtekinn keisaraskurður gefið tilefni til lengri og/eða aðeins flóknari fæðingu. Fyrra örið gæti hafa orðið til viðloðun milli mismunandi líffæra, eins og á milli þvagblöðru og legs, á hæð kviðveggsins ...
Ef erfitt er að komast í legið getur skurðlæknirinn valið það skera opið með skærum frekar en fingrum, sérstaklega ef það er neyðartilvik fyrir heilsu barnsins (fósturvandamál). Þessi skurður getur valdið meiri blóðtapi og meiri sársauka. Í neyðartilvikum á skurðlæknirinn á hættu, sjaldnar, að skemma þvagblöðruna eða meiða barnið. Þess vegna kjósa læknar skipuleggja endurtekið keisaraskurð frekar en að framkvæma það í bráð þegar tilraun til fæðingar í leggöngum hefur mistekist. Þess vegna mikilvægi þess að ræða til hlítar alla viðbúnað sem tengist endurteknum keisaraskurði fyrir ofan strauminn og að meta rétt ávinnings / áhættu jafnvægi áður en haldið er áfram eða ekki í leggöngufæðingu eftir keisaraskurð.