Efnisyfirlit
Þarmabólga er bólga í smáþörmum. Sjúkdómnum fylgja dystrophic breytingar í slímhúð og getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Það einkennist af broti á ferli meltingar og frásogs. Við lærum um orsakir garnabólgu, einkenni, meðferð, forvarnir, mataræði og önnur mikilvæg atriði til að greina sjúkdóminn tímanlega og berjast gegn honum með áhrifaríkum aðgerðum.
Hvers vegna er mikilvægt að meðhöndla garnabólgu?
Smáþarmar eru mikilvæg líffæri í meltingarkerfinu. Þetta er langt og krókótt vöðvarör sem tekur við fæðu sem er að hluta til melt úr maganum. Flestir efnaferlar sem tengjast niðurbroti fæðu eiga sér stað í smáþörmum. Þetta líffæri er einnig ábyrgt fyrir upptöku næringarefna sem líkaminn þarfnast. Virkni smáþarmanna er veitt af fingralíkum smásæjum útskotum - villi sem ná inn í holrými líffæris. Smágirnin eru einnig búsvæði fyrir gagnlegar örverur. Ýmsar bakteríur stuðla að niðurbroti næringarefna, vernda líkamann gegn sjúkdómsvaldandi örverum. Samkvæmt líffærafræðilegri uppbyggingu þess samanstendur smáþarminn af nokkrum hlutum. Sýkingar, bólgur og sjúkdómar sem koma fram í hvaða hluta sem er hafa neikvæð áhrif á líffæri og leiða til truflunar á virkni smáþarma. Þegar þú ferð inn í langvarandi form krefst garnabólgu langvarandi flókinnar meðferðar, svo þú ættir að vera gaum að heilsu þinni og taka ákveðin skref tímanlega til að berjast gegn sjúkdómnum.
Ástæður fyrir þróun iðrabólgu
Bólga í smáþörmum er venjulega afleiðing af veiru-, bakteríu- eða sníkjudýrasýkingu, svo sem magaflensu eða matareitrun. Geislun, útsetning fyrir lyfjum eða langvarandi veikindi geta einnig valdið iðrabólgu.
Er garnabólga hættulegur sjúkdómur?
Bólga og erting í smáþörmum getur leitt til hita, bólgu og mikilla verkja í kvið. Afleiðingin er sú að meltingartruflanir koma fram sem koma fram í formi niðurgangs, ógleði og uppkösts. Það fer eftir einkennum gangs sjúkdómsins, bráð garnabólga er einangruð, sem kemur skyndilega og er skammvinn. Sjaldnar kemur fram langvinnur sjúkdómur - þrálát garnabólga.
Samkvæmt tölfræði er sjúkdómurinn í flestum tilfellum ekki alvarleg hætta búin og horfur eru góðar ef garnabólga er greind tímanlega og meðferðaráætlun er rétt gerð. Með sjúkdómi sem kemur fram í vægu formi geturðu barist heima undir eftirliti sérfræðings. Stærsta vandamálið sem getur leitt til fylgikvilla er ofþornun sem stafar af niðurgangi og uppköstum.
Fyrir árangursríka meðferð er nauðsynlegt að fá meiri hvíld og endurnýja vökvaforða með hjálp saltablöndur og annarra sérstakra lyfja. Í tilfellum þar sem grunur leikur á bakteríusýkingu getur meðferð á bráðri garnabólgu þurft sýklalyf. Við mikla ofþornun er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús. Ef garnabólga varir í langan tíma getur það valdið alvarlegri fylgikvillum, sem gerist frekar sjaldan.
Helstu tegundir garnabólgu og orsakir þroska
Þarmabólga getur verið yfirborðskennd, haldið áfram með truflunarbreytingum á þarmafrumum, eða langvarandi, án samhliða rýrnunarferla. Það fer eftir breytingum á virknieiginleikum, þarmabólga getur komið fram gegn bakgrunni brots á meltingu himnunnar, frásogsferlisins eða breytinga á hreyfanleika þarma.
Smitandi garnabólga
Þetta er algengasta gerð sem þróast gegn bakgrunni sýkingar með vírusum, bakteríum og ýmsum sníkjudýrum. Sjúklegar örverur komast inn í líkamann í gegnum mengaðan mat, vatn eða í snertingu við annan sýktan einstakling.
Veirur sem venjulega valda garnabólgu eru:
nóróveira;
astrovirus;
rótaveira;
adenóveiru.
Þarmabólga sem veldur bakteríum:
Escherichia coli;
Shigella;
salmonellu.
Clostridioides difficile;
Campylobacter jejuni;
gullna stafylokokkar.
Sníkjudýr sem valda iðrabólgu:
lamblia;
Cyclospora;
Cryptosporidium.
Bólgueyðandi garnabólga
Aðal bólgueyðandi þarmabólga stafar af ákveðnum sjálfsofnæmissjúkdómum sem hafa áhrif á meltingarkerfið. Bólga myndast þegar ónæmiskerfið ræðst á heilbrigðar frumur. Þetta getur orðið langvarandi vandamál. Óhófleg notkun ákveðinna lyfja getur leitt til bólgu í þörmum.
Meðal þeirra eru:
NSAID (bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar);
bakteríudrepandi efni.
Fólk sem misnotar áfengi og fíkniefni er einnig í hættu.
Geislunarbólga
Geislunarbólga stafar af geislun. Sérstaklega næmt fyrir sjúkdómnum er fólk með staðbundna aðgerð í kviðarholi og grindarholi. Þetta stafar af því að geislameðferð og lyfjameðferð eru notuð til að eyða krabbameinsfrumum, en heilbrigðir vefir sem eru í verndandi skel munns, maga og þörma skemmast einnig við geislun. Þetta stuðlar að truflun á hindrunarstarfseminni, sem leiðir til ertingar og bólgu. Hjá flestum sjúklingum kemur geislunarbólga fram aðeins nokkrum vikum eftir krabbameinslyfjameðferð. Í mjög sjaldgæfum tilfellum varir sjúklegt ástand í nokkra mánuði eða jafnvel ár. Ekki er enn vitað hvers vegna þetta er raunin, en það er vel þekkt að sjúklingar með langvinna geislunargarnabólgu geta átt á hættu að verða fyrir alvarlegum skaða á smágirni.
Blóðþurrðarbólga
Blóðþurrðarheilkenni í þörmum kemur fram þegar blóðflæði til einhvers hluta þarma er lokað. Blóðþurrð í smáþörmum, þó sjaldgæft sé, getur verið alvarlegt ástand sem leiðir til garnabólgu og allra tilheyrandi dæmigerðra einkenna.
Einkennið er garnabólga
Klínísk mynd sjúkdómsins einkennist af mismunandi alvarleika meinafræðilegra ferla. Helsta heilkenni garnakvilla er vanfrásog, sem getur fylgt tíð eða sjaldgæf köst.
Það eru tvö stig sjúkdómsins: versnun og sjúkdómshlé, sem geta skiptst á.
Þarmabólga fylgir brot á starfsemi þarmaveggsins, sem leiðir til lækkunar á virkni frumuhimna, breytingu á flutningsrásum sem stuðla að frásogi rotnunarafurða (jóna og vatns).
Heilsugæslustöð meinafræði fer eftir sérstökum kvillum sem fylgja sjúkdómsferlinu og helsta birtingarmynd garnabólgu er enn heilkenni skerts frásogs og niðurgangs sem kemur aftur af og til. Ástæðan fyrir lausum hægðum er aukin seyting þarmasafa, mikil osmólarstyrkur innihalds smáþarma, auk brot á þarmaflóru og hröð yfirferð í þörmum.
Dæmigert einkenni garnabólgu:
hiti;
verkir og krampar í kviðnum;
ógleði og uppköst;
minnkuð matarlyst;
niðurgangur;
blóð í hægðum;
hvítt lag á tungunni;
vöðvaslappleiki;
höfuðverkur;
uppþemba;
föllitur í húðinni.
Öllum einkennum er skipt í tvo hópa: þarma og flæði utan veggja þarma. Einkenni sjúkdómsins utan þarma eru meðal annars vanfrásogheilkenni. Það kemur fram í lækkun á líkamsþyngd sjúklinga og í sumum tilfellum nær þyngdartap 20 kíló, svefnhöfgi, pirringur, svefntruflanir.
Að auki upplifir sjúklingar trophic breytingar í húðinni og viðhengjum hennar: þurrkur, þynning, húðflögnun á efri lögum yfirhúðarinnar, stökk og hárlos, þykknun á naglaplötunni kemur fram. Með sterkum einkennum blóðpróteinslækkunar kemur fram pastosity í húðinni, bjúgur birtist. Sjúklingar segja frá vöðvaverkjum, vöðvaslappleika, minni viðbrögðum í sinum, hömlun og auknum hjartslætti. Á hjartalínuriti er lækkun á ST-hlutanum áberandi, auk fletningar og tveggja fasa T-bylgju. Aukasúlu myndast, sem stafar af lágum styrk kalíums í blóði. Hjá 2/3 sjúklinga er einnig lækkun á magni kalsíums í blóðrásinni, sem fylgir vöðvakrampum hjá litlum vöðvum.
Sumar birtingarmyndir sjúkdómsins tengjast hypovitaminosis, sem þróast á bakgrunni skerts frásogs næringarefna í þörmum. Í þessu tilviki líkjast einkenni garnabólgu heilsugæslustöðvarinnar í beriberi, sem er einkennandi fyrir skort á fjölda vítamína: A, B2, K, D, B6, B12, E.
Frá hlið þörmanna er einnig tekið fram fjölda einkenna og með þróun meinafræðilegs ferlis aðeins í upphafshluta jejunum eru einkenni frá þörmum minna áberandi. Þegar bólguferlið hefur áhrif á jejunum og ileum, er brot á frásogi gallsýra, sem hjá heilbrigðu fólki á sér stað í fjarlægum þörmum. Afleiðing slíks brots er of mikið flæði galls í þörmum og niðurgangur. Bein orsök breytinga á hægðum er aukinn styrkur natríums, klórjóna, auk útlits umfram rúmmáls af vatni í þarmaholinu vegna örvandi áhrifa gallsýra á gang þessara ferla. Aukning á rúmmáli saurs virkjar hreyfivirkni þarma.
Brot á starfsemi ileocecal loku valda því að þarmainnihald flæðir frá ristli inn í ileum og mengast af örveruflóru. Langvarandi bakflæðisbólga í þörmum getur valdið einkennum sem eru einkennandi fyrir B12-vítamínskort; í alvarlegum tilfellum kemur garnabólga fram með einkennum B12 skorts blóðleysis. Svipaðar birtingarmyndir sjúkdómsins fylgja sársauki í hægra mjaðmagrind.
Þar að auki einkennist garnabólga af verkjum í miðjum kvið í nafla, sem koma fram um þremur klukkustundum eftir að borða. Þeir geta verið krampar, bitlausir eða bogadregnir. Þegar vörpun verkjaheilkennisins er skoðuð og ákvörðuð eru verkir í jejunum, þ.e. vinstra megin fyrir ofan nafla, auk þess sem læknirinn getur sagt til um hávaða og skvett í þarmalykkjum, oftar í caecum-svæðinu.
hægðir sjúklinga eru fljótandi, hraðar, gular að lit, tíðni þeirra nær fimm sinnum eða oftar á dag. Sjúklingar hafa áhyggjur af uppþembu, gnýr í þörmum. Unga niðurgangur er sá alvarlegasti.
Fylgikvillar
Fylgikvillar bráðrar garnabólgu
Alvarlegasti fylgikvilli bráðrar garnabólgu er ofþornun af mismunandi alvarleika. Fullorðnir geta tekist á við þetta sjúklega ástand sem tengist ofþornun tiltölulega auðveldlega. Börn, aldraðir og ónæmisbældir sjúklingar verða oft fyrir alvarlegum afleiðingum. Ef þú hefur verið greindur með garnabólgu eða ert að sjá um ástvin með slíkan sjúkdóm, vertu viss um að vökvaforði líkamans sé endurnýjaður tímanlega.
Merki um ofþornun:
höfuðverkur;
vöðvaslappleiki;
þreyta;
munnþurrkur;
sundl;
niðursokkin augu;
hjartavöðva;
lágur blóðþrýstingur.
dökkt þvag;
hægðatregða.
Fylgikvillar langvinnrar garnabólgu
Þrátt fyrir að langvarandi garnabólga sem stafar af geislameðferð eða þarmabólgu sé sjaldgæfari getur hún haft alvarlegar langtíma aukaverkanir sem skerða lífsgæði verulega og krefjast viðbótarmeðferðar.
Aukaverkanir:
blóðleysi;
uppþemba;
langvarandi niðurgangur;
ógleði;
kviðverkir;
ógleði;
að hluta teppa í smágirni.
Aðferðir við greiningu
Sjúkdómurinn er venjulega greindur út frá einkennum, sjúkrasögu og niðurstöðum líkamsskoðunar. Á fyrsta stigi ávísar læknirinn prófum til að komast að orsök iðrabólgu. Til dæmis er hægðapróf á rannsóknarstofu gert til að ákvarða tegund sýkingar. Ef frekari greiningar er þörf til að skýra upplýsingarnar er ávísað röntgenmynd af smágirni eða öðrum rannsóknum. Greining á vefjasýnum gerir þér kleift að læra meira um hvað gerist í smáþörmunum.
Helstu rannsóknir:
samforrit;
PCR skimun;
könnun röntgenmyndataka;
vefja- og skeifugarnarspeglun;
rannsóknir á heilmintueggjum;
almenn blóðgreining;
bakteríurækt;
Ómskoðun á kviðarholi;
myndbandshylkja speglun o.fl.
Það fer eftir staðsetningu bólguferlisins við þróun sjúkdómsins, skeifugarnarbólga er að auki greind - skemmd í skeifugörn, ileum - ileum, jejunum - jejunum. Oft, gegn bakgrunn sjúkdómsins, þróast samhliða meinafræði: skemmdir á maga - maga- og ristli - þarmabólga. Aðrar truflanir sem tengjast þróun meinafræðilegra ferla eru einnig mögulegar.
Meðferð við iðrabólgu
Meðferðaráætlunin fer eftir orsök sjúkdómsins. Byggt á einkennum sjúklings, sjúkrasögu og niðurstöðum úr rannsóknum, ákvarðar læknirinn undirliggjandi orsök bólgu í smáþörmum. Til dæmis, ef sjúklingur fær hita, bendir það til sýkingar. Því getur meðferð þurft að nota sýklalyf ef um er að ræða bakteríusýkingu eða veirueyðandi lyf, sem ávísað er við veirusýkingu. Í aðstæðum þar sem orsök garnabólgu er geislameðferð er mælt með breytingu á meðferðaraðferð. Þetta getur hjálpað til við að draga úr ástandi sjúklingsins og losna við fjölda óþægilegra einkenna. Að öðrum kosti, ef geislameðferð er þegar lokið, má búast við að bólgan í smáþörmum hjaðni eftir nokkrar vikur eða mánuði.
Meginmarkmiðið í meðferðarferlinu er að forðast ofþornun og tap á raflausnum. Þess vegna verður sjúklingi ráðlagt að auka vökvainntöku. Að öðrum kosti má gefa lyf í bláæð. Sjúklingi verður einnig ráðlagt að hvíla sig eins mikið og hægt er til að ná aftur krafti. Almennt miðar meðferð við garnabólgu að því að lina ástand sjúklingsins og útrýma einkennum. Helstu ráðleggingarnar eru rétt hvíld og endurvökvun. Ef orsökin er sýking þarf ónæmiskerfið yfirleitt ekki á stuðningi að halda og líkaminn berst við sjúku bakteríurnar án hjálpar. Með veiktu ónæmiskerfi og öðrum kvillum getur bakteríusýking varað lengur. Í þessu tilviki ávísar læknirinn sýklalyfjum. Í blóðþurrð eða sjálfsofnæmissjúkdómi miðar meðferð að auki að því að berjast gegn grunnorsökum þróunar sjúklegs ástands. Við langvarandi garnabólgu má ávísa bólgueyðandi lyfjum.
Lyfjameðferð
Meðferðaráætlunin getur falið í sér probiotics, andhistamín, vítamínfléttur og önnur lyf sem eru valin af lækninum sem sinnir einstaklingnum í samræmi við tegund og form sjúkdómsins. Meðferðaráætlunin inniheldur einnig oft krampalyf, niðurgangslyf, róandi lyf og hitalækkandi lyf. Athugið að ekki er mælt með sjálfsmeðferð. Ef grunur leikur á garnabólgu, sérstaklega ef einkennandi einkenni eru viðvarandi í langan tíma, er nauðsynlegt að panta tíma hjá lækni.
Mataræði fyrir iðrabólgu
Ef það eru vandamál með aðlögun matar, er mælt með því að breyta daglegu mataræði og gefa kost á bragðlausum og einföldum réttum. Borðaðu litlar, tíðar máltíðir til að koma í veg fyrir ógleði. Ef þú átt í vandræðum með að borða fasta fæðu, þá er það þess virði að hafa magur seyði á matseðilinn þinn, sem getur hjálpað þér að halda þér vökva og gefa þér þá orkuuppörvun sem þú þarft. Samsetning og magn rétta er valið eftir ástandi. Á hvaða stigi garnabólgu sem er er mælt með því að fylgja sparneytnu mataræði. Á meðan á versnun stendur, ef engar frábendingar eru til staðar, er hungur æft. Sjúklingurinn þarf að neyta að minnsta kosti 1,5-2 lítra af vökva. Decoction af jurtum, rósamjöðmum, sterkt te með sítrónu er leyfilegt. Með iðrabólgu, oft, en ekki lengur en 3-4 daga, er ávísað meðferðartöflu nr. 4, sem hjálpar til við að viðhalda sparlegu mataræði og draga úr niðurgangi.
Helstu tillögur:
lækkun á rúmmáli skammta;
brotafæði;
maukaðir eða gufusoðnir diskar;
seigfljótandi samkvæmni þín, súpur og meðlæti;
útilokun grænmetis og matvæla sem örva hreyfanleika þarma.
Eftir að niðurgangur hefur minnkað og áður en hægðirnar eru komnar í eðlilegt horf, er ávísað lækningamataræði nr. 4B, sem einkennist af maukuðum matvælum. Mælt er með mataræði nr. 4B fyrir langvarandi iðrabólgu, meðan á bata og sjúkdómshléi stendur.
Forvarnir
Auðveldast er að koma í veg fyrir smitandi garnabólgu, sem er algengust. Með nákvæmu persónulegu hreinlæti þróast sjúkdómurinn sjaldan.
Grunnfyrirbyggjandi aðgerðir:
Þvoðu hendurnar með sápu og vatni eftir klósettferð, á opinberum stöðum og áður en þú meðhöndlar matvæli.
hreinsa eldhúsáhöld og yfirborð sem hafa komist í snertingu við hrátt kjöt eða önnur ósoðin matvæli;
ekki borða hráan fisk, illa steikt kjöt og aðra svipaða rétti;
fylgjast með ráðlögðum geymslumáta tilbúinna rétta og matvæla;
Þegar þú ferðast til útlanda skaltu nota hreint vatn á flöskum.
Á ferðalagi skaltu hafa handhreinsiefni eða dömubindi með að minnsta kosti 6% hátt áfengisinnihaldi.
Að hætta að reykja og takmarka áfengisneyslu eru einnig nauðsynleg til að koma í veg fyrir bólgu í smáþörmum.
Hvenær ætti ég að fara til læknis?
ógleði varir í meira en 2 daga;
niðurgangur í meira en 24 klukkustundir;
uppköst í meira en 2 daga;
það eru merki um ofþornun;
hitastig yfir 38°C;
blóðtappa í uppköstum eða hægðum;
mikill verkur í kvið.
Ef þig grunar garnabólgu ættir þú að panta tíma hjá heimilislækni eða meltingarlækni. Meðferðaráætlun og legudeild, ef þörf er á innlögn á sjúkrahús, ráðast af tegund garnabólgu og eðli sjúkdómsferlis.
[Myndband] VoiceGen – orsakir, einkenni og meðferð garnabólgu: