Viðmiðunarpróf í taugalækningum, electromyogram (EMG) gerir það mögulegt að greina rafvirkni tauga og vöðva. Auk klínískrar rannsóknar hjálpar það við greiningu ýmissa tauga- og vöðvasjúkdóma.

Rafmælingin, einnig kölluð electroneuromyogram, electronography, ENMG eða EMG, miðar að því að greina taugaboð í hreyfitaugum, skyntaugum og vöðvum. Lykilrannsókn í taugalækningum, það gerir kleift að meta starfsemi tauga og vöðva.

Í reynd felst rannsóknin í því að skrá rafvirkni tauganna sem og samdrátt vöðva annaðhvort með því að stinga nál í vöðvann eða við hlið taugarinnar, eða með því að stinga rafskauti á húðina ef taugin eða vöðvinn eru yfirborðskenndar. Rafvirkni er greind í hvíld, eftir tilbúna raförvun eða með viljandi samdrætti sjúklings.

Rannsóknin fer fram á sjúkrahúsi, á rannsóknarstofu vegna hagnýtrar rannsóknar á taugakerfinu eða á skrifstofu taugalæknis ef það er búið. Enginn undirbúningur er nauðsynlegur. Rannsóknin, án áhættu, stendur í 45 til 90 mínútur eftir því hvaða siðareglur eru notuð.

Tækið til að framkvæma EMG er kallað rafsýni. Með því að nota rafskaut (litla plástra) sem eru sett á húðina, örvar það taugatrefjarnar rafmagnað með því að senda mjög stutt (frá tíundu til millisekúndu) og lágstyrk (nokkur þúsundasta úr amperi) raflosti. ). Þessi taugastraumur dreifist til vöðvans sem mun þá dragast saman og hreyfast. Skynjarar límdir við húðina gera það kleift að skrá rafvirkni taugar og / eða vöðva. Þetta er síðan umritað á tækið og greint á skjánum í formi lóða.

Það fer eftir einkennum og meinafræði sem leitað er eftir, hægt að nota mismunandi gerðir prófa:

• raunverulegt rafmælingar samanstendur af því að rannsaka rafvirkni vöðvans í hvíld og þegar sjúklingurinn dregur það af fúsum og frjálsum vilja. Það er hægt að rannsaka virkni örfárra vöðvaþráða. Fyrir þetta kynnir læknirinn fína nál, með skynjara, inni í vöðvanum. Greining á rafvirkni vöðvans gerir það kleift að greina tap á hreyfitaugatrefjum eða óeðlilegt í vöðvanum;
• rannsókn á leiðnihraða hreyfitrefja felst í því að örva taugina á tveimur stöðum til að greina hraða og leiðni taugaboða annars vegar og vöðvasvörun hins vegar;
• rannsókn á skynjunarleiðnihraða gerir það mögulegt að mæla leiðni skynjunar trefja taugarinnar í mænu;
• endurteknar örvunarprófanir eru notaðar til að prófa áreiðanleika flutnings milli taugar og vöðva. Taugin er ítrekað örvuð og svörun vöðva greind. Sérstaklega er athugað að amplitude þess minnkar ekki óeðlilega við hverja örvun.

Raförvun getur verið óþægilegri en sársaukafull. Fínn nálar geta valdið mjög litlum sársauka.

Hægt er að ávísa rafmælingu í ljósi mismunandi einkenna:

• eftir slys sem gæti hafa valdið taugaskemmdum;
• vöðvaverkir (vöðvaverkir);
• vöðvaslappleiki, tap á vöðvaspennu;
• viðvarandi náladofi, doði, náladofi (paramnesia);
• erfiðleikar með að þvagast eða halda þvagi, fara með eða halda hægðum
• ristruflanir hjá körlum;
• óútskýrðir kviðverkir hjá konum.

Það fer eftir niðurstöðum, rannsóknin getur greint mismunandi sjúkdóma eða skemmdir:

• vöðvasjúkdómur (vöðvakvilla);
• rof á vöðvum (eftir aðgerð, áverka eða fæðingu í kviðarholi, til dæmis);
• úlnliðsgöng heilkenni;
• ef skemmdir verða á taugarótinni í kjölfar áverka, gerir rannsókn á leiðnihraða það mögulegt að tilgreina skemmdir á taugabyggingu sem hefur áhrif (rót, plexus, taug í ýmsum hlutum hennar meðfram útlim) og stig hennar skerðing;
• taugasjúkdómur (taugakvilla). Með greiningu á mismunandi svæðum líkamans gerir EMG mögulegt að greina hvort taugasjúkdómurinn er dreifður eða staðbundinn og þannig aðgreina fjölnæmisvaka, margfalda einfrumnafæð, fjölliðun. Það fer eftir þeim frávikum sem fram koma, það gerir það einnig mögulegt að beina til orsaka taugakvilla (erfðafræði, ónæmissjúkdóm, eiturefni, sykursýki, sýkingu osfrv.);
• sjúkdómur í hreyfitaugafrumum í mænu (hreyfitaugafrumu);
• myasthenia gravis (mjög sjaldgæfur sjálfsnæmissjúkdómur í taugavöðvamótum).