Efnisyfirlit
Ofsakláði í æsku: einkenni, orsakir og meðferðir
Urticaria hefur áhrif á um það bil eitt af hverjum tíu börnum. Algengasta ástæðan fyrir þessum skyndilegu útbrotum er veirusýking, en það eru aðrir kallar á ofsakláða hjá börnum.
Hvað er ofsakláði?
Urticaria er skyndilegt að litlar rauðar eða bleikar bólur koma upp í blettum sem líkjast netsbitum. Það er kláði og kemur oftast fyrir á handleggjum, fótleggjum og skottinu. Ofsakláði veldur stundum þrota eða bjúg í andliti og útlimum.
Gerður er greinarmunur á bráðri ofsakláði og langvinnri ofsakláði. Bráð eða yfirborðsleg ofsakláði einkennist af skyndilegu útliti rauðra papula sem klæja og hverfa síðan á nokkrum mínútum eða klukkustundum (nokkra daga að hámarki) án þess að skilja eftir sig ör. Við langvinnan eða djúp ofsakláða, eru útbrotin viðvarandi í meira en 6 vikur.
Milli 3,5 og 8% barna og 16 til 24% unglinga eru fyrir áhrifum af ofsakláði.
Hverjar eru orsakir ofsakláða hjá börnum?
Í ungbarninu
Algengasta orsök ofsakláða hjá ungbörnum er fæðuofnæmi, sérstaklega ofnæmi fyrir kúamjólk.
Hjá börnum
Vírusar
Hjá börnum eru veirusýkingar og að taka ákveðin lyf helstu kveikjur ofsakláða.
Vírusarnir sem oftast eru ábyrgir fyrir ofsakláði hjá börnum eru inflúensuveiran (ábyrg fyrir inflúensu), adenóveiru (öndunarfærasýkingar), enterovirus (herpangina, smitgát heilahimnubólga, fót-, hendi og munnsjúkdómur), EBV (ábyrgur fyrir einfrumnafæð) og kransæðavírus. Í minna mæli geta veirur sem bera ábyrgð á lifrarbólgu valdið ofsakláði (í þriðjungi tilvika er það lifrarbólga B).
Lyfjameðferð
Lyfin sem geta valdið ofsakláði hjá börnum eru ákveðin sýklalyf, bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), parasetamól eða lyf sem byggjast á kódíni.
Matur ofnæmi
Í ofsakláði af völdum fæðuofnæmis eru ábyrg matvæli oft kúamjólk (fyrir 6 mánuði), egg, hnetur og hnetur, fiskur og skelfiskur, framandi ávextir og aukefni í matvælum.
Skordýr bítur
Urticaria hjá börnum getur einnig komið fram eftir skordýrabit, þar með talið geitungur, býflugur, maur og hornastungur. Sjaldnar er ofsakláði af sníkjudýrum uppruna (á landlægum svæðum).
Hitastigið
Að lokum getur kalt og viðkvæm húð leitt til ofsakláða hjá sumum börnum.
Sjúkdómar
Mun sjaldgæfara er að sjálfsofnæmis-, bólgusjúkdómar eða almennar sjúkdómar valdi stundum ofsakláði hjá börnum.
Hverjar eru meðferðirnar?
Meðferðir við bráðri ofsakláði
Bráð ofsakláði er áhrifamikil en oft væg. Ofnæmisform leysast af sjálfu sér innan nokkurra klukkustunda til 24 klukkustunda. Þeir sem tengjast veirusýkingu geta varað í nokkra daga, jafnvel nokkrar vikur fyrir sníkjudýra sýkingar. Ef ofsakláði varir lengur en 24 klukkustundir, skal gefa barninu andhistamín í um tíu daga (þar til ofsakláði hverfa). Desloratadine og levocetirizine eru sameindirnar sem mest eru notaðar hjá börnum.
Ef barnið er með verulega ofsabjúg eða bráðaofnæmi (versnandi ofnæmisviðbrögð við öndun, meltingu og þrota í andliti), samanstendur meðferð af bráðri inndælingu í vöðva af adrenalíni. Athugið að börn sem hafa þegar upplifað fyrsta þáttinn af bráðaofnæmislosti verða alltaf að hafa tæki með sér sem leyfa innspýtingu af adrenalíni ef það kemur aftur. Sem betur fer munu tveir þriðju barna sem hafa fengið ofsakláðaþátt aldrei fá annan þátt.
Meðferðir við langvinnri og / eða endurtekinni ofsakláði
Langvinn ofsakláði leysist af sjálfu sér í flestum tilvikum eftir að meðaltali 16 mánuði. Aldur (eldri en 8 ára) og kvenkyns kyn eru þættir sem bæta langvarandi ofsakláða.
Meðferð byggist á andhistamínum. Ef ofsakláði er enn í tengslum við veirusýkingu eða notkun lyfja, ætti barnið að taka andhistamínið í áhættusömum aðstæðum. Ef dagleg langvinn ofsakláði hefur enga þekkta orsök, þá ætti að taka andhistamínið í langan tíma (nokkra mánuði, endurtaka ef ofsakláði er viðvarandi). Andhistamín hjálpa til við að stöðva kláða.