Efnisyfirlit
Áhrif meðferða á frjósemi
Krabbameinsmeðferðir hafa tekið töluverðum framförum á undanförnum árum og hafa því bætt horfur margra þeirra. Hins vegar hafa þeir algengar aukaverkanir á frjósemi hlutaðeigandi kvenna. Geislameðferð í grindarholi veldur sannarlega varanlegri ófrjósemi ef eggjastokkarnir eru á geislasvæðinu. Lyfjameðferð getur aftur á móti truflað tíðahringinn eftir því hvaða lyf er notað og aldur konunnar, en samt er hægt að komast aftur í eðlilega frjósemi í meira en helmingi tilfella. Eftir 40 ár flækjast málið hins vegar, tíðateppa í kjölfar lyfjameðferðar eykur hættuna á ótímabærum tíðahvörfum.
Leiðin til að koma í veg fyrir og varðveita möguleikann á framtíðarþungun
Nokkrar aðferðir eru notaðar til að varðveita frjósemi eftir krabbamein. Áhrifaríkasta aðferðin er glasafrjóvgun eftir frystingu fósturvísa, en það á aðeins við um konur sem eru í sambandi er sem hafa löngun til barns með maka sínum þegar þær vita af krabbameini sínu. Önnur algengari tækni: eggjafrysting. Það er boðið konum á barneignaraldri. Meginreglan er einföld: eftir örvun eggjastokka eru eggfrumur konunnar fjarlægðar og síðan frystar til að fá glasafrjóvgun í framtíðinni. Varðandi brjóstakrabbamein, „varðveislan fer aðeins fram þegar unga konan hefur farið í aðgerð vegna krabbameins vegna þess að við vitum ekki hvaða áhrif örvun eggjastokka gæti haft á vöxt æxlis,“ útskýrir Dr Loïc. Boulanger, kvensjúkdómalæknir á Jeanne de Flandre sjúkrahúsinu við háskólasjúkrahúsið í Lille. Síðan, ef þörf krefur, fer sjúklingurinn í lyfjameðferð. Síðasta aðferðin, sem heitir Kryoverndun eggjastokka, er ætlað ungum stúlkum sem eru ekki enn kynþroska. Það felst í því að fjarlægja eggjastokk eða aðeins hluta hans og frysta hann með tilliti til hugsanlegrar ígræðslu þegar konan vill eignast börn.
Hætta á ófrjósemi, ekki tekið nægjanlega mikið tillit til
„Allar þessar aðferðir til að varðveita frjósemi verða að vera kerfisbundið ræddar og bjóða ungum konum sem eru í meðferð við krabbameini,“ fullyrðir Dr. Boulanger. Á háskólasjúkrahúsinu í Lille hefur verið sett á fót sérstakt samráð, það passar jafnvel inn í meðferðaráætlunina fyrir krabbamein. Þetta er þó langt frá því að vera raunin alls staðar í Frakklandi eins og þessi nýlega könnun National Cancer Institute (Inca) sýnir fram á. Aðeins 2% kvenna í könnuninni hafa fengið meðferð til að varðveita eggin sín og einungis var lagt til að þriðjungur svarenda hafi notað þessar aðferðir áður en meðferð hófst. Þessar niðurstöður má að hluta til skýra með skorti á upplýsingum frá sjúklingum og læknum.
Hvenær á að byrja meðgöngu eftir krabbamein?
Fagfólk hefur lengi mælt með því að bíða í 5 ár eftir að krabbameinsmeðferð lýkur áður en byrjað er á nýrri meðgöngu, en nú er þessi kenning nokkuð úrelt. ” Það er ekkert ótvírætt svar, það fer eftir aldri konunnar, árásargirni æxlis hennar, Fylgstu með Dr. Boulanger. Það sem við erum að reyna að forðast er að konan endurtaki sig á hugsanlegri meðgöngu. Nokkrar rannsóknir hafa sýnt að meðganga eykur ekki hættuna á endurkomu. Hins vegar er hættan á bakslagi fyrir hendi og hún er meiri en hjá konu sem hefur aldrei fengið krabbamein.