Langvinn eða stundum hægðatregða

La Hægðatregða er seinkun eða erfiðleikar við að fara hægðir. Það getur verið einstaka sinnum (ferðalög, meðganga osfrv.) Eða langvinn. Við erum að tala um langvarandi hægðatregða þegar vandamálið varir í að minnsta kosti 6 til 12 mánuði, með meira eða minna merktum einkennum.

Tíðnibrottflutningur á hægðum mismunandi eftir einstaklingum, allt frá 3 sinnum á dag til 3 sinnum í viku. Við getum talað um hægðatregðu þegar hægðirnar eru harðar, þurrar og erfitt að fara framhjá þeim. Venjulega gerist þetta ef það er minna en 3 hægðir á viku.

Hægðatregða getur verið annaðhvort flutning (eða framvinda), það er að segja hægðir staðna of lengi í ristli, heldur flugstöðinni (eða brottflutningur), það er að þeir safnast fyrir í endaþarminum. Vandamálin 2 geta lifað í sama manneskju.

Í Norður -Ameríku er áætlað að 12% til 19% þjóðarinnar, bæði börn og fullorðnir, þjáist af Hægðatregða langvarandi⁹.

Orsakir

Þarmur sem samningur

Við meltingu dragast þarmarnir saman til að flytja mat í gegnum meltingarveginn. Þetta fyrirbæri samdrættir er kallað peristalsis. Ef um er að ræða Hægðatregða, hægja á peristalsis og hægðir sitja of lengi í ristli. Í langflestum tilfellum finnst engin lífræn orsök og hægðatregða er sögð „hagnýt“.

Slæmar matarvenjur

Oftast stafar hagnýtur hægðatregða af slæmar matarvenjur, líkamleg hreyfingarleysi, streita, kvíði eða nærveru gyllinæðar eða endaþarmssprungur sem valda því að einstaklingurinn heldur aftur af sér hægðir.

Hægðatregða getur stafað af fæðuofnæmi eða óþoli, einkum laktósa í kúamjólk, ástand sem er sjaldgæfara en maður gæti haldið hjá ungum börnum með langvarandi hægðatregðu1,2.

Forðist að fara á klósettið

Seinka brottflutning hægða þegar hvötin finnast er önnur algeng orsök hægðatregðu. Því lengur sem þeir dvelja í ristlinum, því erfiðari verða hægðirnar eins og steinar og erfitt að fara framhjá þeim. Þetta er vegna þess að líkaminn enduruppsogir mikið vatn úr hægðum í gegnum ristilinn. Að halda aftur af brottflutningi þeirra getur einnig valdið sársauka og endaþarmsslitum.

Samdráttur hringvöðvans

Hjá sumum, meðan á þörmum stendur, dregst vöðvi í endaþarmsopi (endaþarmshöfði) saman í stað þess að slaka á, sem lokar fyrir hægðir hægða^{14, 15}. Til að útskýra þetta léleg samstilling viðbragða, tilgátur benda oft á sálræna þætti¹⁶. Í mörgum tilfellum er hins vegar engin orsök eða kveikja.

Afleiðing

La Hægðatregða getur einnig stafað af flóknari sjúkdómur eða fylgja því (einkum pirringur í þörmum). Það getur einnig verið diverticulitis, lífræn mein í ristli (krabbamein í ristli, til dæmis), óeðlilegt efnaskipti (blóðkalsíumhækkun, blóðkalíumlækkun), eða innkirtlavandamál (skjaldvakabrestur) eða taugasjúkdómur (taugakvilli af völdum sykursýki). , Parkinsonsveiki, mænuveiki).

Þörmum í þörmum

Í mjög sjaldgæfum tilfellum stafar hægðatregða af völdum lokun (eða hindrun) þörmum, sem samsvarar heildarstíflu í þörmum. Hægðatregða kemur þá skyndilega fram og fylgir henni uppköst. Það krefst neyðarráðgjafar.

Margir lyf getur einnig valdið Hægðatregðaþ.mt þversögn, ákveðin hægðalyf þegar þau eru tekin í langan tíma, kvíðalyf, þunglyndislyf, morfín, kódín og önnur ópíöt, ákveðin krampalyf (andkólínvirk), bólgueyðandi, vöðvaslakandi lyf, ákveðin blóðþrýstingslækkandi lyf (sérstaklega kalsíumgangalokar eins og diltiazem), þvagræsilyf, sýrubindandi efni sem innihalda ál o.fl. Sum járnbætiefni geta einnig valdið hægðatregðu en hafa ekki öll þessi áhrif.

Að lokum, í sjaldgæfum tilfellum, í börn og Hægðatregða getur verið merki um Hirschsprung -sjúkdóm, sjúkdóm sem er til staðar frá fæðingu og tengist fjarveru ákveðinna taugafrumna í þörmum.

Hvenær á að hafa samráð?

La Hægðatregða, sérstaklega þegar það kemur skyndilega, getur verið merki um alvarleg veikindi, svo sem krabbamein í ristli. Þess vegna ætti ekki að líta fram hjá þessu einkenni. Það er ráðlegt að ráðfæra sig við lækni í eftirfarandi tilvikum.

• Nýleg hægðatregða eða í fylgd með blóð í hægðum.
• Uppblásinn, verkir, eða hægðatregða sem skiptist á við niðurgang.
• Þyngdartap.
• Hægðir sem sífellt minnka að stærð, sem getur verið merki um alvarlegra vandamál í þörmum.
• Hægðatregða sem varir í meira en 3 vikur.
• Hægðatregða sem er viðvarandi hjá nýburum eða mjög ungum börnum (því að útiloka verður Hirschsprung -sjúkdóm).

Hugsanlegir fylgikvillar

Almennt má segja að Hægðatregða er góðkynja og hverfur af sjálfu sér innan fárra daga, þökk sé a mataræði lagað. Hins vegar, ef það er viðvarandi, geta sumir fylgikvillar stundum komið fram:

• gyllinæð eða endaþarmssprungur;
• hindrun í þörmum;
• hægðir í hægðum;
• hægðir í hægðum, sem er uppsöfnun og þjöppun þurra hægða í endaþarmi, sem kemur aðallega fram hjá öldruðum eða rúmliggjandi;
• misnotkun á hægðalyfjum.