Hvað er blepharitis?

Hvað er blepharitis?

Blepharitis er bólga í lausu brún augnloksins (bleikrauða brúnin sem er staðsett á stigi augnháranna). Þessi bólga getur breiðst út í húðina (augnlokið), innan í augnlokið, staðsett á móti auganu, eða jafnvel auganu sjálfu. Það getur valdið augnhárum sem kallast madarosis.

Einkenni sjúkdómsins

    Blepharitis veldur roða í augnlokum. Stundum eru stökkar botnfall í botni augnháranna. Í mjög bólgumyndum getur verið bjúgur í augnloki, vansköpun eða sár í brún augnlokanna.

Það fylgir tilfinningum um framandi líkama, bruna, kláða, jafnvel verki og sjaldan minnkun sjónskerpu.

Orsakir blepharitis

1 / Staphylococcus

Blepharitis sem tengist stafýlókokkum er annaðhvort nýlega og skyndilega, eða það flækir blepharitis af annarri orsök með handvirkri mengun.

Bólga í lausu brún augnloksins er merkt, oft í fylgd með rofi í eggbúi, hörðum jarðskorpum í kringum rót augnháranna, krullur í kringum augnhárin, síðan tap á augnhárum (madarosis) og óreglu í augnlokamörkum (tylosis )

2/ Demodex

Demodex folliculorum er sníkjudýr í húð sem býr í hársekkjum andlitsins. Það getur leitt til dauðadauða í andliti (útbrot sem líta út eins og rósroða en gróa ekki með sýklalyfjum).

Við blepharitis sem tengist demodex ofvöxt má sjá sníkjudýrin með berum augum sem svífa í formi tærra pípulaga erma um grunn augnháranna.

3 / Rósroða

Rósroði er meinafræði sem gefur rósroða og bóla í kinnar og nef. Þessari meinafræði fylgir oft blepharitis þar sem hún finnst í 60% tilvika rósroða í húð. Það er jafnvel til marks um rósroða þegar engin húðmerki eru ennþá í 20% tilfella.

Blepharitis rósroða fylgir aftari þátttaka, það er að segja varðandi slímhimnu augnloksins með þátttöku meibomian kirtla, kirtlar sem staðsettir eru á tárubólgu, sem eru útvíkkaðir, gefa frá sér feita vökva ef þú ýtir á það og gerir riffilma fitug. Stundum eru þessir kirtlar stíflaðir af feitu tappa og kveikja (meibomít)

Tárubólga er rauð, með útvíkkuð æðar, bólgna svæði og það getur jafnvel á lengra stigum fengið froðótt ör.

4 / Seborrheic húðbólga

Seborrheic húðbólga veldur þurrum roða aðallega á fitusvæðum andlitsins (nefbrúnir, neffellingar, í kringum augun osfrv.). Það getur fylgt örlítið bólgusjúkdómur með bólgu, með skemmdum á augnloki með húðbólgu, með fitukörlum

5 / Sjaldgæfar orsakir

Aðrar orsakir blepharitis eru psoriasis (svipað útlit og húðbólga), snerting eða ofnæmis exem (sem leiðir til exem í augnlokum), sýking í lungum, lyfjagos, langvarandi lupus, dermatomyositis og phtiriasis í líkamanum („krabbar“ sem geta nýlendað augabrúnir og augnhár auk kynþátta). 

Læknismeðferðir við bláæðabólgu

1 / Staphylococcus

Læknirinn notar augndropa eða smyrsl sem byggjast á kvikasilfuroxíði (tvisvar á dag í 7 daga: Ophtergine®, Yellow kvikasilfuroxíð 1 bls. 100 Chauvin®), bacitracin (Bacitracine Martinet®), chloramphenicol (Chloramphenicol Faure® stakskammtur, einn slepptu 3 til 6 sinnum á dag), amínóglýkósíð (Gentalline® augndropa eða smyrsli, Tobrex® augndropar eða smyrsli, 3 notkun / dag)

Smyrslið er hægt að nota auk augndropa og verður síðan borið á um kvöldið. Það gerir mýkingu á skorpunum kleift.

Það eru til sýklalyfja augndropar sem eru byggðir á flúorókínólónum, sem eru dýrari og sjaldan notaðir. Sömuleiðis eru hringlínur sjaldan notaðar vegna ónæmis margra stofna stafýlókokka.

Samtímis notkun barkstera og sýklalyf (Gentasone® smyrsli) er umdeilt, en það leyfir hraðari framförum á hagnýtum einkennum en sýklalyfinu einu: Nota skal staðbundna barkstera meðferð með mikilli varúð, þegar greining á smitandi keratitis (herpes) ...) var formlega útilokað af augnlækni.

2/ Demodex

Meðferð felur í sér að nota 1% kvikasilfursoxíð smyrsl. 100 (Ophtergine®, gult kvikasilfuroxíð 1 bls. 100 Chauvin®), lausnir af bórsýru (Dacryosérum® stakskammtur, Dacudoses®) og vélrænni fjarlægingu á ciliary ermum með töngum.

3 / Rósroða

Fjarlæging feita seytingar frá meibomian kirtlum

Læknirinn mælir með því að nudda augnlokin tvisvar á dag til að fjarlægja feita seytingu frá meibomian kirtlinum. Á undan þessu nuddi er hægt að bera á þjöppur sem liggja í bleyti í heitu vatni sem mýkja seytingu.

Berjast gegn augnþurrki

Notkun gervitárs án rotvarnarefnis (Gel-Larmes® stakur skammtur, 2 til 4 sinnum á dag, Lacryvisc® stakur skammtur, augnhlaup).

Meðferð við rósroða

Húðsjúkdómafræðingur notar sýklalyf til inntöku (cyclins: Tolexine®, 100 mg / dag í 12 vikur) sem hafa góð áhrif ekki aðeins á rósroða í húð heldur einnig á blepharitis.

Local cyclins eins og oxytetracycline (Tetranase®) hafa engin markaðsleyfi í þessari vísbendingu en þau geta einnig verið áhrifarík.

Metronidazole hlaup á 0,75 bls. 100 (Rozex gel®) má bera einu sinni á dag á húðflöt augnlokanna og lausa brún þeirra í 12 vikur.

4 / Seborrheic húðbólga

Hreinlætisþjónusta er aftur mikilvæg til að útrýma fituskorpum og hreistrum sem geta valdið fjölgun og ertingu baktería með því að nota augnhreinsiefni (Blephagel®, Lid-Care®…).

Blepharitis sem tengist seborrheic dermatitis er oft mengað af stafýlókokkum, þannig að það krefst meðferðar svipað og stafýlókokka blepharitis.

Skoðun læknisins okkar

Blepharitis er oftast góðkynja sjúkdómur (fyrir utan stafýlókokkasjúkdóma) en er örvandi og truflandi daglega. Það er oft merki um húðsjúkdóm (slímhúðarstaphylococcal flutningur, rósroði, húðbólga í húð, demodecidosis o.fl.) sem húðsjúkdómafræðingur verður að meðhöndla á áhrifaríkan hátt til viðbótar við umönnun augnlæknis. Það er því landamærasjúkdómur fyrir þessa tvo sérfræðinga sem verða að vinna saman að því að létta sjúklinga.

Dr Ludovic Rousseau, húðsjúkdómafræðingur

Kennileiti

Dermatonet.com, upplýsingasíða um húð, hár og fegurð húðsjúkdómafræðings

www.dermatone.com

Nánari upplýsingar um rauða augað: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/

Ritun: Dr Ludovic Rousseau, húðsjúkdómafræðingur

apríl 2017

 

1 Athugasemd

  1. Маш олон ийм шинжтэмдэгтэй нүдний зовхины өрөвсөл "асуудалтай хүмүүс зөндээндэээндэээт алаар сайн мэддэггүй Өрхийн эмч нар л сайн зөвлөх хэрэрэй … л тавих нь чухал….

Skildu eftir skilaboð