Þreytt augu eða þróttleysi

eins og augnlæknar kalla þetta ástand birtist það í formi huglægra einkenna sjónþreytu. Í þessu tilviki getur sjúklingurinn kvartað yfir:

  • minnkuð sjónskerpa (tilfinning fyrir „blæju“ eða „þoku“ fyrir augum);
  • útlit fyrir óljósa eða hlé á hlutunum sem um ræðir;
  • tilfinning um „sandi“ í augum;
  • roði í augum;
  • ljósfælni eða dökk aðlögunarröskun;
  • erfiðleikar eða ómögulegt að einbeita sér fljótt þegar þú breytir augnaráðinu úr stuttri fjarlægð yfir í hlut í fjarlægð og öfugt;
  • höfuðverkur;

Helsta greiningarviðmiðið fyrir þróttleysi er aukning á kvörtunum sem lýst er hér að ofan við mikla sjónræna streitu (vinna við tölvu, vinna með skjöl, lestur eða handavinnu). Í þessu tilviki geta öll viðeigandi einkenni minnkað verulega eða horfið alveg í hvíld.

Asthenopia

Bæði fullorðnir og börn eru næm. Þar að auki hefur þessi röskun oftast áhrif á börn á mið- og framhaldsskólaaldri, sem og nemendur. Það er að segja allir þessir hópar íbúanna sem sinna hvaða starfi sem tengist sjónstreitu í langan tíma.

Og svo eru helstu orsakir og áhættuþættir fyrir þróun asthenopia:

  • lestur eða hvaða myndverk sem er í lítilli birtu;
  • vinna við tölvuna eða horfa á sjónvarpið í langan tíma;
  • langur aksturstími, sérstaklega í rökkri og á nóttunni;
  • vinna sem tengist stöðugu sjónrænu álagi, til dæmis, vinna með smáatriði (útsaumur, skartgripavinnu og aðrar svipaðar atvinnugreinar);
  • óviðeigandi leiðréttingu á ametropia (nærsýni, fjarsýni eða astigmatismi);
  • almennir sjúkdómar, einkum innkirtlasjúkdómar;
  • eitrun;

Tegundir þróttleysis:

  • Vöðvaþróttleysi. Tengt við veikleika samleitni þ.e. kraftmikla fókus beggja augna á fasta hlutinn. Þetta getur verið erfitt ef augnvöðvarnir eru veikir.)
  • Hæfileg asthenopia. Gisting er lífeðlisfræðilegt ferli við að breyta ljósbrotsstyrk augans við sjónskynjun á hlutum sem eru staðsettir í mismunandi fjarlægð frá því. Aukabúnaður augans felur í sér: slétta vöðvaþræðir í brjóstvöðva, þræðir í liðbandi, æðar og linsu. Allar truflanir á starfsemi þessara mannvirkja geta stuðlað að minnkun á húsnæðisforða og valdið ákveðnum sjúkdómsvandamálum.
  • Blönduð asthenopia kemur fram með samsettri truflun á samleitni og gistingu.
  • Taugaþrengsli getur tengst streitu eða ýmsum geðröskunum. 
  • Einkennandi þróttleysi kemur fram með ýmsum sjúkdómum í auga og nærliggjandi líffærum og hverfur þegar undirliggjandi sjúkdómur er læknaður (1).

Vöðvaþróttleysi kemur oftast fram með óleiðréttri nærsýni, fjarsýni, sjónsýni (aldurstengd fjarsýni) eða astigmatism.

Líkamssjúkdómar geta einnig komið fram við upphaflega rangt valin gleraugu eða augnlinsur. Eða það er hugsanlegt að nærsýni eða presbyopia hafi þróast og sjúklingurinn heldur áfram að nota gömul gleraugu sem henta honum ekki lengur með tilliti til díóptu.

Vöðvaþróttleysi getur einnig komið fram gegn bakgrunni almennra sjúkdóma sem hafa áhrif á augnvöðva endaþarms, til dæmis innkirtlasjúkdóma (skjaldvakaeitrun), vöðvabólgu eða vöðvabólgu.

Með nærsýni á sér stað vinna í stuttri fjarlægð með aukinni aðstöðu, sem er framkvæmd með hjálp innri endaþarmsvöðva. Með strabismus kemur asthenopia fram vegna þreytu vegna löngunar til að sigrast á fráviki augnanna.

Orsakir þróttleysi - krampi, ófullnægjandi leiðréttingu á fjarsýni og astigmatisma, augnsjúkdóma og almenna meinafræði sem leiðir til slappleika í brjóstholsvöðva, td bólgu- og hrörnunarsjúkdóma í auga. Þegar unnið er í návígi er þörf á aðlögunarspennu sem er framkvæmd með hjálp brjóstholsvöðva.

Greining á þróttleysi:

  • Ákvörðun sjónskerpu með og án leiðréttingar
  • Skíðaspeglun fyrir þrönga og breiða nemendur (oftar hjá börnum).
  • Ljósbrotsmæling með þröngum og breiðum sjáaldur.
  • Ákvörðun á strabismus horninu með Hirschberg aðferð og synoptophore;
  • Ákvörðun á eðli sjón með því að nota fjögurra punkta próf;
  • Mæling gistirýmis – ógagnsæur skjár er settur fyrir annað augað og hitt er beðið um að lesa textann í 33 cm fjarlægð. Síðan eru neikvæðar linsur með vaxandi styrk settar fyrir framan hana og látnar „venjast“ í nokkurn tíma. Sterkasta linsan, sem enn er hægt að lesa textann með, er talin vera varasjóður. Við 20-30 ára aldur jafngildir það 10 díóptrium, eftir 40 ár minnkar það.
  • Ákvörðun á samrunaforða er framkvæmd með því að nota synoptophore. Í þessu tilviki eru tveir hlutar myndarinnar tengdir saman, þá byrja þeir að aðskilja helminga teikninganna og ákveða huglægt hvenær augað byrjar að skynja myndina sem 2 mismunandi. Venjulega eru jákvæðir forðir (samrennandi) 15-25 gráður og neikvæðir forðir (misjafnir) eru 3-5 gráður. Með asthenopia minnka þau. Einnig er hægt að ákvarða með prismatískum linsum.

Meðferð við asthenopia.

Meðferð við asthenopia er að jafnaði langtíma og fer að miklu leyti eftir löngun og skapi sjúklingsins til bata. Aðalaðferðin er rétt valin leiðrétting á ametropia með gleraugu eða augnlinsum. Meðferð við orsök þróttleysis, þar með talið meinafræði utan augna, er skylda. Til að létta krampa og slaka á brjóstholsvöðvanum eru skammverkandi vöðvalyf sett inn, 1 dropi á hverjum degi eða annan hvern dag á nóttunni í mánuð.

Aðferðir til að meðhöndla vélbúnað eru notaðar til að þjálfa forða jákvæðrar vistunar og samleitni. Þetta er náð með því að nota linsur af mismunandi styrkleika, prisma og sérstaka herma (2).

Vélbúnaður og tölvuaðferðir til að meðhöndla amblyopia:

  • Synoptophore hjálpar til við að þjálfa og þróa samrunaforða (getan til að sameina sjónrænar myndir frá báðum augum í eina mynd).
  • Laser örvun slakar á ciliary vöðva. 
  • Accomodo þjálfarinn hefur áhrif á gistingu þegar horft er bæði nær og fjær og er einnig hægt að nota heima. 
  • Ýmis tölvuforrit. Til að draga úr augnþreytu og koma í veg fyrir þróun tölvuheilkennis – EyeDefender, Safe eyes, RELAX. Ef það er nærsýni, ofmetrópía eða strabismus, þá EYE, Strabismus, Blade, Flower, Crosses, Contour, etc. (3).

Vélbúnaðarmeðferð gefur sérstaklega góðan árangur hjá börnum.

Koma í veg fyrir þróun asthenopia:

  • Rétt og tímanlega leiðrétting á ljósbrotsvillum (nærsýni, fjarsýni, astigmatism).
  • Fylgni við vinnu og hvíldarreglur varðandi augu. Eftir hverja klukkutíma af áreynslu í augum þarftu að taka þér hlé. Á þessum tíma geturðu gert augnæfingar.
  • Fullnægjandi staðbundin og almenn lýsing á vinnustað.
  • Notkun sérstakra götóttra gleraugu léttir álagi af gistingu.
  • Að taka vítamín eða fæðubótarefni fyrir augun og almennt almennt rétt og jafnvægið mataræði.
  • Íþrótta- og líkamsræktarstarf.

Horfur fyrir asthenopia með tímanlegri meðferð og fylgni við allar forvarnir eru hagstæðar.

 

1. „Binocular functions in ametropia“ Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. „Flókin meðferð á líkum sjúkdómum við áunna nærsýni“ Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, Moskvu 2008.

3. „Starfsmeðferð við samhliða strabismus“ Goncharova SA, Panteleev GV, Moskvu 2004.

Skildu eftir skilaboð