Þvagrásin (úr grísku urêtêr) er leiðsla í þvagfærum sem ber þvag frá nýrum til þvagblöðru.

Staða. Það eru tveir þvagleiðarar. Hvert þvagleggur byrjar frá mjaðmagrindinni, hluti nýrna safnast upp þvagi, lækkar meðfram mjóhryggssvæðinu áður en ferðinni lýkur með því að stinga í gegnum vegg síðlægra yfirborðs þvagblöðru (1).

Uppbygging. Þvagrásin er rás sem er á bilinu 25 til 30 cm löng, með þvermál frá 1 til 10 mm og sýnir þrjú svæði þrenginga (2). Vöðvastæltur og teygjanlegur, veggur hans samanstendur af þremur lögum (3):

• Detrusorinn sem er ytra lagið sem samanstendur af sléttum vöðvavef
• Lamina propria sem er millilag bandvefs sem samanstendur einkum af taugum og æðum.
• Þvagfæri sem er innra lag slímhimnu sem samanstendur af þvagfrumum.

Útskilnaður efnaskiptaúrgangs. Hlutverk þvagrásanna er að skilja út úrgangsefnin sem eru einbeitt í þvagi og flytja það frá mjaðmagrind nýrna til þvagblöðru áður en það er útrýmt (2).

Lithiasis í þvagi. Þessi meinafræði samsvarar myndun steina, steypu mynduð úr steinefnasöltum, á stigi þvagrásanna. Þessir útreikningar munu leiða til hindrunar á rásum. Þessi meinafræði getur birst með miklum verkjum sem kallast nýrnakrampi. (4)

Vansköpun í þvagrás. Það eru margar þroskafrávik sem geta haft áhrif á þvagrásina. Til dæmis stafar gallinn í bakflæðis-bakflæði af of stuttum hluta þvagrásarinnar á þvagblöðru, sem getur valdið sýkingum (5).

Þvagfærakrabbamein. Frumur þvagrásarinnar geta haft áhrif á góðkynja (krabbameinslaus) æxli eða illkynja (krabbameins) æxli. Hinir síðarnefndu eru aðallega tengdir þvagfrumukrabbameini, en krabbameinsfrumur eru upprunnar úr þvagþekju (3). Þessi tegund krabbameins er einnig mjög til staðar í tilvikum krabbameins í þvagblöðru.

Læknismeðferð. Það fer eftir sjúkdómsgreiningunni sem er greind, hægt er að ávísa mismunandi lyfjum eins og sýklalyfjum eða verkjalyfjum.

Skurðaðgerð. Það fer eftir meinafræðinni sem greind er, aðgerð getur verið framkvæmd. Þegar um krabbamein í þvagrás er að ræða er hægt að framkvæma mismunandi aðgerðir eftir stigi og þróun æxilsins: fjarlægja æxlið með skurðaðgerð, að hluta til með því að fjarlægja hluta með því að fjarlægja hluta þvagrásar með róttækri nýrnaskurðaðgerð (3).

Lyfjameðferð, geislameðferð. Það fer eftir stigi æxlisins, hægt er að setja upp krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð. (6)

Þvagfrumueyðandi rannsókn á þvagi (ECBU). Ef um þvagfærasýkingar er að ræða er hægt að gera þessa prófun til að bera kennsl á bakteríur sem eru í þvagi og næmi þeirra fyrir sýklalyfjum. Þessi skoðun er sérstaklega framkvæmd ef um er að ræða flókna blöðrubólgu.

Læknisfræðileg próf. Hægt er að nota mismunandi myndgreiningarprófanir til að greina þvagblöðru: ómskoðun, þvagmyndun í bláæð, afturvirkri blöðrugerð eða þvagfæratækni.

Úlnliðsskoðun.Þessi sjónskoðun er gerð til að greina veggi þvagrásanna. Það er einkum æft að meðhöndla þvagsteina ef litísk þvaglát er.

Frumnafræði í þvagi. Þetta próf getur greint tilvist krabbameinsfrumna í þvagi.

Uroscopy er frá fornu Egyptalandi og stundað fram á 7. öld. Þvagrannsókn var skipt út í dag fyrir þvagstrimla og samanstóð af sjónrænni skoðun þvags til að bera kennsl á þróun tiltekinnar meinafræði (XNUMX).