Efnisyfirlit
Torticollis í bernsku: skýringar og meðferðir
Þetta er fæðingaráfall
Þetta frávik uppgötvast oft seint vegna þess að barnið hefur ekki verki. Það eru foreldrarnir sem taka eftir því að barnið þeirra er með barn á brjósti og sefur með höfuðið alltaf snúið til sömu hliðar, eða læknirinn sem tekur eftir því að aftari hluti höfuðkúpu barnsins hefur smám saman flatnað: læknar tala um plagiocephaly (Lestu líka'Hann er með fyndið andlit").
Tvær nauðsynlegar röntgenmyndir. Læknirinn biður um röntgenmynd af hálsi til að útiloka meðfæddan frávik í hryggjarliðum (sjaldgæft) og röntgenmynd af mjöðmum, því í 20% tilfella tengist meðfæddur torticollis mjaðmargalla (slæmt passa á lærlegg í holi þess).
Einföld meðferð og fljótur árangur. Um fimmtán endurhæfingartímar hjá sjúkraþjálfara eru nauðsynlegar til að teygja hálsvöðvann og endurheimta liðleika hans. Foreldrar hafa einnig hlutverki að gegna með því að tala við barnið sitt hinum megin við afturköllunina eða með því að breyta um stefnu barnarúmsins þannig að barnið snýr höfðinu í átt að ljósinu eða hurðinni. Ef barnið er tekið í umsjá fyrir 6 mánaða aldur er yfirleitt allt í lagi eftir nokkrar vikur, í mesta lagi nokkra mánuði. Hins vegar getur höfuðkúpan verið flöt í nokkur ár áður en hún fær aftur ávöl lögun.
Uppreisnarmálin. Ef torticollis greindist seinna eða ef hann er alvarlegur getur hann varað til 12-18 mánaða aldurs og krafist skurðaðgerðar undir svæfingu til að lengja inndreginn vöðva. Barnið verður þá að vera með kraga í einn og hálfan mánuð og fara svo aftur í endurhæfingartíma til að halda áfram að teygja þennan vöðva.
Barnið þitt er líka með hálsbólgu
Það er algengasta form torticollis hjá börnum eldri en eins árs. Hann þjáist af háls- og nefsýkingu og vöðvarnir í hálsinum dragast inn á hlið bólgunnar (hálskirtla, kok) sem viðbrögð við geninu. Læknirinn mun ávísa verkjalyfjum til að róa sársaukann og meðhöndla bólgu í hálsi.
Barnið þitt er með hita
Smitun. Í kjölfar eyrnabólgu, maga- og garnabólgu, berkjubólgu eða hlaupabólu hefur sýkill borist í blóð barnsins þíns og myndast nálægt hryggjarliðum eða hryggskífu. Stundum fylgir hiti, þessi stífa háls er alltaf sársaukafull.
Meðferð: sýklalyf og hálsband. Greiningin er gerð með blóðprufu til að staðfesta sýkinguna og hugsanlega beinskönnun, myndgreiningartækni með inndælingu geislavirkrar vöru sem mun bindast beinskemmdum. Sýkingin er meðhöndluð með sýklalyfjum en barnið verður að halda áfram að vera með hálsspelku í sex vikur til að koma hálsinum í rétta stöðu.
Barnið þitt er fallið
Alltaf sársaukafullt, þessi stífa háls getur birst eftir einfalda veltu, skyndilega hreyfingu á hálsi eða sleggju.
Væg tognun. Ef röntgenmyndataka af hálsi leiðir ekki í ljós óeðlilegt ástand á hryggnum, þarf aðeins verkjalyf og að vera með kraga í nokkra daga.
Alvarlegri liðskipti. Stundum er það alvarlegra: þegar beygt er, hangir fyrsti hryggjarliðurinn á seinni, læknar tala um snúningslosun. Barnið verður að leggjast fljótt inn á sjúkrahús og leggja það niður í nokkrar klukkustundir eða nokkra daga í leghálsi til að draga úr snúningi. Hann þarf þá að vera með hálsband í sex vikur. Ef snúningurinn er viðvarandi eða ef hann hefur valdið rof á liðbandi er skurðaðgerð, undir svæfingu, nauðsynleg til að hindra hreyfingu milli tveggja hálshryggjarliða.