Brjóstsauka

Brjóstsauka

Brjóstofa (úr grísku aortê, sem þýðir stór slagæð) samsvarar hluta af ósæðinni.

Líffærafræði

Staða. Ósæðin er aðal slagæðin sem leiðir frá hjartanu. Það samanstendur af tveimur hlutum:

  • brjósthluti, sem byrjar frá hjartanu og nær inn í brjóstholið, sem myndar brjóstofna
  • kviðhluti, sem fylgir fyrri hlutanum og nær út í kviðinn, sem myndar kviðarofa.

Uppbygging. Brjóstofa er skipt í þrjá hluta (1):

  • Uppstigandi brjóstofa. Það er fyrsti hluti brjóstofna.

    Uppruni. Uppstigandi ósæð brjósthols byrjar í vinstri slegli hjartans.

    Jakkafött. Það fer upp og hefur svolítið bólginn útlit, kallað peru ósæðar.

    Uppsögn. Það endar á stigi 2. rifsins til að framlengja með láréttum hluta brjóstofa.

    Útlægar greinar. Uppstigandi ósæð í brjóstholi leiðir til kransæðaskipta, bundin við hjartað. (2)

  • Lárétt brjóstofa. Einnig kallað ósæðarboga eða ósæðarboga, það er svæðið sem tengir upp og niður hluta brjóstofa. (2)

    Uppruni. Bogi ósæðarinnar fylgir hækkandi hluta, á stigi 2. rifsins.

    Path. Það bognar og nær lárétt og skáhallt, til vinstri og að aftan.

    Uppsögn. Það endar á stigi 4. brjósthryggjarliðsins.

    Útlægar greinar.

    Ósæðarboginn gefur tilefni til nokkurra greina (2) (3):

    Slagæð brachiocephalic slagæðar. Það byrjar í upphafi ósæðarboga, nær upp og aðeins aftur á bak. Það skiptist í tvær greinar: hægri aðalhálsslagæð og hægri undirháls, ætluð hægri sternoclavicular lið.

    Vinstri aðalhálsi. Það byrjar á bak við ósboga og vinstra megin við slagæð brachiocephalic slagæðar. Það fer upp í átt að hálsinum. Vinstri undirhálsslagæð. Það byrjar á bak við vinstri aðal hálsslagæðina og fer upp til að tengja við hálsinn.

    Neubauer neðri skjaldkirtilsæð. Ósamræmi, venjulega byrjar það á milli slagæðar brachio-cephalic slagæðar og vinstri frumstæða hálsslagæð. Það fer upp og endar við skjaldkirtilinn.

  • Fallandi brjóstofa. Það er síðasti hluti brjóstofs.

    Uppruni. Fallandi brjóstofninn byrjar á stigi 4. brjósthryggjarliðsins.

    Path. Það fer niður í mediastinum, líffærafræðilegu svæði sem er staðsett á milli lungnanna tveggja og samanstendur af ýmsum líffærum, þar á meðal hjarta. Það fer síðan í gegnum þindopið. Það heldur ferð sinni áfram, nálgast miðlínu til að staðsetja sig fyrir framan hrygginn. (1) (2)

    Uppsögn. Fallandi ósæð brjóstholsins lýkur á stigi 12. brjósthryggjarliða og er framlengd með kviðarofa. (1) (2)

    Útlægar greinars. Þeir gefa tilefni til nokkurra greina: innyfli útibúa sem ætluð eru brjóstholslíffærunum; parietal greinarnar að brjóstveggnum.

    Berkju slagæðar. Þeir byrja frá efri hluta brjóstofans og tengjast berkjum og fjöldi þeirra er mismunandi.

    Vélinda í vélinda. Frá 2 til 4, þessar fínu slagæðar koma upp meðfram brjóstofnanum til að tengjast vélinda.

    Miðlægar slagæðar. Þeir mynda litlar slagæðar og byrja á framhlið brjóstofa áður en þeir tengja við legháls, gollursháls og ganglia.

    Bakhliðarslagæðar. Þeir eru tólf talsins og eiga uppruna sinn á bakhlið brjóstofa og dreifast á samsvarandi millibili. (12)

Virkni brjóstofa

Æðavæðing. Með hjálp fjölmargra greina sinna sem veita brjóstveggnum og innyflum líffæra, leikur brjóstofninn stórt hlutverk í æðavæðingu lífverunnar.

Mýkt veggsins. Ósæðin er með teygjuvegg sem gerir henni kleift að laga sig að þrýstingsmuninum sem myndast á tímabilum samdráttar og hvíldar í hjarta.

Brjósthols ósæð

Brjóstavefslungnabólga er meðfædd eða áunnin. Þessi meinafræði samsvarar útvíkkun brjóstofs ósæðar sem á sér stað þegar veggir ósæðarinnar eru ekki lengur samsíða. Eftir því sem á líður getur ósæð í kvið ósæð leitt til: (4) (5)

  • samþjöppun nálægra líffæra;
  • segamyndun, það er að mynda segamyndun, í slagæð;
  • þróun ósæðar krufningar;
  • sprungukreppa sem svarar til „forrofs“ og leiðir til sársauka;
  • sprungið slagæð sem svarar til þess að vegg ósæðarinnar rofnaði.

Meðferðir

Skurðaðgerð. Það fer eftir stigi slagæðarinnar og ástandi sjúklingsins, aðgerð getur farið fram á brjóstofnabólgu.

Lækniseftirlit. Ef um smávægilega slagæð er að ræða er sjúklingurinn settur undir læknishendur en þarf ekki endilega aðgerð.

Brjósthols ósæðarannsóknir

Líkamsskoðun. Í fyrsta lagi er gerð klínísk skoðun til að meta kvið og / eða lendarhrygg.

Læknisfræðileg próf. Til að staðfesta eða staðfesta greiningu er hægt að framkvæma ómskoðun í kviðarholi. Það er hægt að bæta við með CT -skönnun, segulómskoðun, æðamyndatöku eða jafnvel ósæð.

Saga

Neubauer neðri skjaldkirtils slagæðin á nafn sitt við þýska líffærafræðing og skurðlækni á 18. öld, Johann Neubauer. (6)

Skildu eftir skilaboð