Skjaldkirtilshnúðurinn
La skjaldkirtils er fiðrildalaga kirtill staðsettur neðst á hálsinum, fyrir neðan Adams eplið. Það framleiðir skjaldkirtilshormónin sem eru nauðsynleg til að stjórna grunn umbrot, efnaskipti sem veita líkamanum nauðsynlega orku til að viðhalda mikilvægum virkni hans: hjarta, heila, öndun, melting, viðhalda líkamshita.
Það er ekki óalgengt að a lítill massi myndast í skjaldkirtli, af ástæðum sem enn eru oft óþekktar. Við gefum því nafnið skjaldkirtilshnútur (Latína hnúður, lítill hnútur).
Skjaldkirtilshnúðar eru mjög algengir: á milli 5 og 20% íbúanna eru með hnút sem er meira en 1 cm sem sést við þreifingu og ef við teljum óþreifanlega hnúða sem aðeins eru auðkenndir með ómskoðun, þá eru 40 til 50% íbúanna með skjaldkirtilshnúð. . Af ástæðum líklega hormóna, eru hnúðarnir um það bil 4 sinnum tíðari í konur en hjá körlum.
Grunn umbrot Hnúðunum fylgja oftast engin einkenni. Og ef 95% skjaldkirtilshnúða eru góðkynja, eru 5% af krabbameinsuppruna. Sumir hnúðar, þó góðkynja (ekki krabbamein) séu eitraðir (5 til 10%), það er að segja að þeir framleiða umfram skjaldkirtilshormón. Sjaldnar getur hnúðurinn verið pirrandi vegna rúmmáls síns og orðið þjappaður (2.5%) Þreifing á hálsi þarf að vera markviss í samráði við heimilislækni, kvensjúkdómalækni o.fl. Það er því mikilvægt að gera nákvæma greiningu á uppruna hnúts til að átta sig á hvaða tegund hnúðs það er, hvort meðhöndla eigi hann og hvernig. |
Tegundir skjaldkirtilshnúða
- Colloidal hnúður. Algengasta form hnúða, kolloidal hnúðurinn er gerður úr eðlilegum frumum.
- Blöðrur. Blöðrur eru myndanir fylltar af vökva. Þeir geta orðið allt að nokkra sentímetrar í þvermál. Þeir eru að mestu góðkynja.
- Bólguhnútur. Það kemur oftast fram hjá fólki með skjaldkirtilsbólgu, bólgu í skjaldkirtli. Skjaldkirtilsbólga getur myndast vegna sjálfsofnæmissjúkdóms (sjúkdóms þar sem líkaminn myndar mótefni gegn eigin líffærum), eins og Hashimoto's skjaldkirtilsbólgu. Það getur líka komið fram eftir meðgöngu.
- Kynæxli. Það er góðkynja æxli. Líffærafræðilega líkist æxlisvef mjög heilbrigðum vef í skjaldkirtli. Til að greina kirtilæxlið frá krabbameini er vefjasýni nauðsynleg.
- Skjaldkirtilskrabbamein. Illkynja (eða krabbameins) hnúðurinn stendur fyrir 5% til 10% af skjaldkirtilshnúðum. Skjaldkirtilskrabbamein er frekar sjaldgæft krabbamein. Það eru 4000 ný tilfelli í Frakklandi á ári (fyrir 40 brjóstakrabbamein). Það varðar konur í 000% tilvika. Tíðni þess fer vaxandi í öllum löndum. Hnúðar eru algengari hjá konum en karlar eru í aukinni hættu á að fá krabbamein í skjaldkirtilshnúð. Fólk með sögu um skjaldkirtilsvandamál eða sem fékk geislameðferð á höfuð eða háls sem barn er í meiri hættu. Þetta krabbamein er yfirleitt mjög vel meðhöndlað með 75 ára lifun yfir 5%.
Strok eða hnúður? Goiter er öðruvísi en hnúður vegna þess að það varðar allan skjaldkirtilinn sem stækkar að stærð. Hnúturinn einkennist aftur á móti af litlum massa sem er afmarkaður á skjaldkirtli. En hjá sumum goiter er aukningin í rúmmáli ekki einsleit, hefur aðeins áhrif á ákveðin svæði í skjaldkirtli og myndar því svokallaða hnúðótta eða fjölhnúða goiter (sbr. goiter sheet) |