Hefðbundin glasafrjóvgun

Meðferðaráætlun fyrir glasafrjóvgun krefst fjölmargra tíma hjá sérfræðingum sem undirbúa hjónin fyrir tæknina. Hjónin ættu að fá fræðslu um flókin skref eins oginndælingu hormónalyfja, áhættuna og Aukaverkanir, Eins og heilbrigður eins og biðtími krafist. Meðferðirnar eru dýrar.

Í Quebec, síðan 2010, hefur Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) sett upp Quebec Assisted Procreation Program sem býður upp á ókeypis alhliða þjónustu sem fjallar um ófrjósemi, þar á meðal kostnað við þrjár örvunarlotur⁹.

Í Frakklandi, 4 glasafrjóvgunartilraunir falla að fullu undir sjúkratryggingar.

1. Örvun eggjastokka

Fyrsta skrefið er að gefa konunni hormónameðferð, venjulega GnRH-örva (Gónadótrópín losandi hormón) til að hvíla eggjastokkana (sjá kaflann um lyf), td Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel® eða Lupron®.

Þá miðar meðferðin að því að auka fjölda eggbúa sem framleidd eru af eggjastokkum og stjórna tímasetningu egglos. Konan ætti að fá inndælingar af gónadótrópínum með FSH eða LH virkni til að örva eggbú til að þroskast og leyfa þeim að framleiða nokkrar eggfrumur. Þetta eru til dæmis Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris® …

Þegar eggbú hafa vaxið nógu mikið og hormónamagn er fullnægjandi, kemur egglos af stað með inndælingu á hormóninu HCG (Kóríónískt gónadótrópín úr mönnum), til dæmis HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Ómskoðun og blóðprufur eru gerðar í hverju skrefi til að meta eggbúsvöxt.

Ekki fleiri eggbú, engin fleiri egg ...

Eggjastokkar konu framleiða venjulega og losna aðeins eitt þroskað egg í hverri lotu. Þó að þetta sé nægilegt fyrir eðlilegan getnað, fyrir árangursríka glasafrjóvgun, ætti helst að fá þroskaðri egg. Því er nauðsynlegt að örva virkni eggjastokka sjúklingsins kröftugri en venjulega. Lyf sem gefin eru við glasafrjóvgunarmeðferð valda þróun margra eggjastokka, þannig að auka hugsanlegan fjölda eggja, þannig líkurnar á að fá ígræðanlegan fósturvísi.

2. Söfnun þroskaðra eggfruma

Eftir 32 til 36 klukkustunda hormónaörvun er þroskuðum eggfrumunum safnað með litlum túpu og nál sem stungið er inn í leggöngin. Þessi inngrip er framkvæmd undir staðdeyfingu eða almennri svæfingu með ómskoðun vegna þess að það getur verið mjög sársaukafullt. Eggfrumur eru síðan valdar á rannsóknarstofu.

Le sæði er safnað nokkrum klukkustundum áður (eða þiðnað sama dag) og sæðisfrumurnar eru aðskildar frá sæðisvökvanum og geymdar við 37°C.

3. Frjóvgun

Nokkrum klukkustundum eftir uppskeru þeirra eru sæðisfrumur og eggfrumur settar í snertingu í ræktunarvökva í nokkrar klukkustundir við líkamshita. Hreyfanlegar sáðfrumur koma af sjálfu sér, án utanaðkomandi aðstoðar, í snertingu við eggfrumu. En aðeins ein sæði frjóvgar þessa. Almennt, að meðaltali, 50% eggfruma eru frjóvguð.

Frjóvguðu eggfrumur (eða zygotes) byrja að fjölga sér. Á 24 klukkustundum verða zygotes að fósturvísum úr 2 til 4 frumum.

4. Fósturvísaflutningur

Tveimur til fimm dögum eftir frjóvgun eru einn eða tveir fósturvísar fluttir í leg konunnar. Fósturvísaflutningur er einföld og sársaukalaus aðgerð sem framkvæmd er með þunnum og sveigjanlegum legg sem stungið er inn í legið í leggöngum. Fósturvísirinn er settur inn í legið og þróast þar fram að ígræðslu.

Eftir þetta skref getur konan venjulega haldið áfram eðlilegri starfsemi.

Einnig er hægt að geyma eitt eða fleiri fósturvísa (kallað ofurtölur) með því að frysta til síðari prófunar.

Eftir það getur læknirinn veitt hormónameðferð og að sjálfsögðu ávísað þungunarprófum til að sjá hvort glasafrjóvgun hafi skilað árangri.

Nokkrar meðferðarlotur eru stundum nauðsynlegar áður en meðgangan gengur vel. Og því miður verða sum pör ekki ólétt þrátt fyrir nokkrar tilraunir.

Ráð fyrir IVF: 

• Hættu að reykja (karl og kona!), Vegna þess að það dregur verulega úr líkum á að verða ólétt.
• Æfðu þig og kappkostaðu að þyngjast. Það hjálpar til við að hafa góða frjósemi.
• Fyrir konur: Taktu B9-vítamín áður en þú verður þunguð, þar sem það dregur úr hættu á vansköpun ófætts barns.
• Fáðu flensusprautu (það getur leitt til fósturláta).