Það virðist sem allt sé í lagi með heilsuna, líka fyrir félagann, og það er enn ein ræma á prófinu. Með hvað þetta getur stafað af, segir frambjóðandi læknavísinda, dósent í námskeiði einkalækninga í innkirtlafræði við innkirtladeild FUV Moskvu Regional Research Clinical Institute. MF Vladimirsky (MONIKI), innkirtlafræðingur Irena Ilovaiskaya.
Meðalaldur rússneskrar konu sem verður móðir í fyrsta skipti eykst stöðugt og hefur þegar farið yfir 26 ára markið. Þetta tengist löngun til að styrkja fjárhagsstöðu og byggja upp feril. En nú hefur menntun borist, það er gott og stöðugt starf, traustur lífsförunautur er í nágrenninu, tilbúinn að deila gleði foreldrahlutverksins, en æskileg meðganga kemur ekki. Og þetta er ástæða til að hafa samband við innkirtlalækni og spyrja hann að minnsta kosti fimm mikilvægra spurninga.
1. Hafa slæmar venjur, einkum reykingar, neikvæð áhrif á möguleika á þungun?
Æ, þetta er ekki goðsögn, heldur læknisfræðileg staðreynd. Reykingar eru öflugur þáttur í æxlunartruflunum: tíðni ófrjósemi meðal kvenna sem reykja er mun hærri en meðal reyklausra, en 10 prósent kvenna á barneignaraldri í okkar landi reykja. Undir áhrifum nikótíns minnkar frjósemi konunnar og öldrun eggja flýtir. Með hverri sígarettu sem reykt er minnkar líkurnar á árangri getnaðar og líkurnar á snemma tíðahvörfum aukast. Ef þér tekst enn að verða þunguð, þá eru fylgikvillar mögulegir þegar á meðgöngu. Að auki getur barnið fæðst veikt, með fullt af ýmsum frávikum sem verða áfram með honum alla ævi.
„Kona sem ætlar meðgöngu ætti að hætta að reykja að minnsta kosti 3-4 mánuði, og helst ári fyrir væntanlega getnað,“ segir innkirtlalæknirinn Irena Ilovaiskaya.
2. Ég er ekki með nein heilsufarsvandamál, ég lifi heilbrigðum lífsstíl en meðganga gerist ekki á nokkurn hátt. Gæti stöðugt álag í vinnunni haft svo mikil áhrif á frjósemi?
Nútímakonur vanmeta frjósemisáhrif annasamt lífsáætlun, mikla hreyfingu og streitu í vinnunni. Í slíkum aðstæðum slökknar lífveran sjálf, sem í raun er að berjast fyrir lifun, af öllum aukaverkunum, þar með talið æxlun. Fyrirbæri „stríðstímabólga“ er þekkt - bilun í tíðahringnum eða algjört fjarveru tíða vegna mikilla áfalla, áreynslu, lélegrar næringar og stöðugs streitu. Nú er það hins vegar orðið einkennandi fyrir friðartímann líka.
„Við stöndum í vaxandi mæli frammi fyrir streituvaldandi ófrjósemi - þegar engin heilsufarsvandamál eru til staðar, en getnað kemur samt ekki fram. Og það gerist oft svona: um leið og par hætta að áreita sig með áhyggjum, samráði við lækna og próf, hætta þau að „reyna“ og fara til dæmis í frí til að gefa sér tækifæri til að anda rólega, allt gengur upp! Þess vegna, fyrir konur sem eru ekki með heilsufarsvandamál en geta ekki orðið óléttar, mælum við með því að stilla lífsstíl sinn - forðast of mikla íþrótta og vinnuálag, ganga meira, dást að náttúrunni, leika sér með ungum börnum - „stilla“ líkama sinn að getnaði og væntanlegum móðurhlutverk, “segir Irena Ilovaiskaya.
3. Kannski er þess virði að fara ítarlega í læknisskoðun fyrir meðgöngu?
„Ég er ekki stuðningsmaður þess að ávísa almennt heilbrigðu fólki án slæmra venja eða tilgreindrar tilhneigingu til sjúkdóma, án kvartana, of ítarlegra athugana. Í slíkum tilvikum koma einstök einkenni lífverunnar oft í ljós - í sjálfu sér eru þau ekki vandamál eða sjúkdómur, en staðreynd að uppgötvun þeirra getur leitt til óþarfa kvíða og valdið frekari sálrænum vandamálum þegar sjúklingurinn festist að óþörfu við föt hans heilsu, “leggur áhersla á Irena Ilovaiskaya.
Ef kona ákveður að verða móðir ætti hún fyrst að heimsækja kvensjúkdómalækni. Hann mun útbúa prófunarreiknirit og mæla með sérfræðilæknum: þú verður að heimsækja innkirtlafræðing, hjartalækni, ofnæmislækni og standast ákveðin próf. Á grundvelli niðurstaðna úr safnmynduninni gætirðu þurft að tala við erfðafræðing og aðra þrönga sérfræðinga. Það besta af öllu er að ef verðandi faðir barnsins gangist undir læknisskoðun samhliða mun læknirinn ávísa eigin lista yfir próf og sérfræðinga.
4. Hvenær ættu hugsanlegir foreldrar að byrja að hafa áhyggjur af vanhæfni til að eignast afkvæmi?
Ef báðir verðandi foreldrar eru heilbrigðir og hafa virkt kynlíf án getnaðarvarna, ákveða læknar tímabil sem almanaksár. Þú ættir ekki að örvænta í þessum aðstæðum, kannski, „stjörnurnar hafa ekki enn myndast“, en samt, eftir árs tilraunir til að eignast barn án augljósra læknisfræðilegra vandamála, er vert að fara í frekari greiningu. Kannski eru duldar innkirtlafræðilegar truflanir.
„Í dag er venja að fresta framkvæmd æxlunaráætlana, en þó eldra fólk er því meiri tíma tekur það að verða barnshafandi. Á aldrinum 20 til 30 ára eru líkurnar á meðgöngu innan árs frá „tilraunum“ 92 prósent og þá lækka þær í 60 prósent. Mikilvægur áfangi - 35 ára gamall: frjósemi minnkar gagnrýninn, ekki aðeins hjá konum, heldur einnig körlum, og líkurnar á erfðafræðilegum frávikum hjá barni aukast einnig. Þess vegna er verðandi foreldrum á þessum aldri ráðlagt að leita til læknis eftir 6 mánuði til að sóa ekki dýrmætum tíma, “ráðleggur Irena Ilovaiskaya.
5. Hefur tilvist innkirtlasjúkdóma virkilega áhrif á æxlunarheilsu?
Innkirtlalaus ófrjósemi er ein algengasta orsök ófrjósemi kvenna. Innkirtlaþættir geta leitt til hormónatruflana, til dæmis getur aukin framleiðsla á prólaktíni af heiladingli leitt til truflana á æxlunarfæri og óreglulegar tíðir geta komið fram. Þannig að ef tíðir eiga sér stað sjaldnar en einu sinni á 38-40 daga fresti, þá er alvarleg ástæða fyrir hormónaskoðun. Til dæmis getur þú gefið blóð til að ákvarða magn prólaktíns.
„Innkirtlaþættir koma einnig fram í brotum á egglosi. Ef kona er með sjaldgæft egglos samkvæmt niðurstöðum rannsóknarinnar eða það er algjörlega fjarverandi, mun læknirinn ávísa viðeigandi skoðun, samkvæmt niðurstöðum sem einstaklingsmeðferð verður valin. Þess vegna verður sjálfkrafa egglos aftur eða það getur örvað. Slík meðferð getur tekið frá nokkrum mánuðum upp í ár, en niðurstaðan-langþráð heilbrigt barn-er þess virði að eyða tíma og fyrirhöfn, “er Irena Ilovaiskaya viss um.