Samtal vefsíðan birti texta eftir Jonathan Rogers geðlækni um catatonia og hvað er að gerast í heila fólks sem hefur sýkst af þessum sjúkdómi. Þó að líkamar þeirra séu hreyfingarlausir er heilinn – öfugt við útlitið – enn að vinna. Það eru tilvik þar sem hegðun sjúklinga getur verið varnarviðbrögð við hugsanlegri ógn.
- Catatonia er hópur kerfis- og hreyfisjúkdóma. Einkenni eru meðal annars óeðlileg líkamsstaða, að halda líkamanum í einni stöðu (catatonic stífleiki) eða alger dofi, að undanskildum snertingu við sjúklinginn
- Þó að líkaminn sé enn lamaður getur heilinn enn starfað, skrifar geðlæknirinn Jonathan Rogers
- Sjúklingar upplifa oft miklar tilfinningar. Það er ótti, sársauki eða nauðsyn til að bjarga lífi - segir læknirinn
- Nánari upplýsingar má finna á heimasíðu Onet.
Catatonia - hvað er að gerast í heila sjúklingsins?
Jonathan Rogers er stundum beðinn um að heimsækja bráðamóttöku, sem er „alveg hljóðlaus“. Þar sitja sjúklingar hreyfingarlausir og stara á einn stað. Þeir svara ekki þegar einhver réttir upp hönd eða tekur blóðprufu. Þeir borða ekki, þeir drekka ekki.
Spurningin er hvort þetta sé heilaskaði, eða er þetta á einhvern hátt stjórnað hegðun, skrifar Rogers.
«Ég er geðlæknir og rannsakandi sem sérhæfir mig í sjaldgæfum sjúkdómi sem kallast catatonia, alvarleg tegund geðsjúkdóma þar sem fólk hefur alvarleg vandamál með hreyfingu og tal." - útskýra. Catatonia getur varað frá klukkustundum upp í vikur, mánuði, jafnvel ár.
Geðlæknir talar um ástandið við lækna, hjúkrunarfræðinga, vísindamenn, sjúklinga og umönnunaraðila. Ein spurning vaknar oftast í viðtölum: hvað er að gerast í huga sjúklinga?
Þegar einhver getur ekki hreyft sig eða talað er líka auðvelt að gera ráð fyrir að viðkomandi sé ekki með meðvitund, að heilinn sé heldur ekki að virka. Rannsóknir sýna að svo er ekki. Það er alveg hið gagnstæða - leggur áherslu á Rogers. „Sjúklingar sem þjást af katatónískum sjúkdómum tjá oft mikinn kvíða og segja að þeim líði ofviða af tilfinningum. Það er ekki það að þröngsýnt fólk hafi ekki hugsanir. Það er meira að segja svo að þeir hafa of mikið af þeim»- skrifar geðlæknir.
Ótti og sársauki
Rogers vitnar í rannsókn sem hann og teymi hans gerðu nýlega, sem birt var í fagtímaritinu Frontiers in Psychiatry. Hundruð sjúklinga voru skoðuð og deildu tilfinningum sínum eftir að hafa jafnað sig af æðabólgu.
Margir þeirra vissu ekki eða mundu ekki hvað var að gerast hjá þeim. Sumir sögðu hins vegar að þeir upplifðu mjög sterkar tilfinningar. «Sumir hafa lýst því að upplifa yfirþyrmandi ótta. Aðrir fundu fyrir sársauka við að vera í einni stöðu í langan tíma, en voru engu að síður ófærir um hreyfingu»- skrifar geðlæknir.
Rogers fannst áhugaverðustu sögurnar um sjúklinga sem höfðu svipaða "skynsamlega" skýringu á catatonia. Þar er ítarlega lýst einu tilviki sjúklings sem læknirinn fann kraupandi með ennið í gólfinu. Eins og sjúklingurinn útskýrði síðar tók hann við stöðunni að „bjarga lífi“ og vildi að læknirinn athugaði hálsinn á honum. Því að hann hafði á tilfinningunni að höfuð hans væri við það að detta af.
„Ef þú værir virkilega hræddur um að höfuðið gæti óhjákvæmilega fallið af, þá væri ekki svo slæm hugmynd að hafa það á gólfinu,“ segir Rogers.
Láta sem dauða
Rogers nefnir önnur sambærileg tilvik. Sumum sjúklingum var sagt með ímynduðum röddum að gera mismunandi hluti. Einn „komst að“ að höfuðið á henni myndi springa ef hún hreyfði sig. „Þetta er líklega góð ástæða til að yfirgefa ekki sætið,“ skrifar læknirinn. Annar sjúklingur sagði síðar að Guð hefði sagt honum að borða ekki eða drekka neitt.
Geðlæknirinn skrifar að ein kenningin um katatóníu segir að það sé svipað og „sýnilegur dauða“, fyrirbæri sem sést í dýraheiminum. Þegar þau standa frammi fyrir ógninni um sterkara rándýr „frjósa“ smærri dýr og þykjast vera dauð, svo árásarmaðurinn gæti ekki veitt þeim athygli.
Sem dæmi nefnir hann sjúkling sem „sá“ ógn í formi snáks tók sér stöðu sem ætlað er að vernda hann fyrir rándýri.
„Catatonia er enn ókannað ástand, mitt á milli taugalækninga og geðlækninga,“ segir Rogers að lokum. Að skilja hvað sjúklingar upplifa getur hjálpað þeim að fá betri umönnun, meðferð og öryggi.
Við hvetjum þig til að hlusta á nýjasta þáttinn af RESET hlaðvarpinu. Að þessu sinni helgum við það stjörnuspeki. Er stjörnuspeki virkilega framtíðarspá? Hvað er það og hvernig getur það hjálpað okkur í daglegu lífi? Hvað er grafið og hvers vegna er það þess virði að greina það með stjörnufræðingi? Þú munt heyra um þetta og mörg önnur efni sem tengjast stjörnuspeki í nýjum þætti af podcastinu okkar.