Sæðisfrumumyndin er ein af lykilrannsóknum í könnun á frjósemi karla. Það er óaðskiljanlegur hluti sæðismatsins og felst í því að skoða í smásjá formgerð hinna 3 þriggja þátta sæðisfruma: höfuðs, millihluta og fána.

Sæðisfrumumyndin er rannsókn sem miðar að því að greina formgerð sæðisfrumna, sem er ein af sæðisbreytunum sem rannsakaðar eru sem hluti af frjósemisskoðun. Það gerir kleift að skilgreina hlutfall dæmigerðra forma, það er að segja sæðisfruma með eðlilegri formgerð, mikilvæg forspárgögn til að skilgreina líkurnar á frjóvgun. in vivo (náttúruleg meðganga) og in vivo. Sæðisfrumvarpið er því einn af lykilþáttunum til að leiðbeina stjórnun hjónanna við sæðingar, klassíska glasafrjóvgun (IVF) eða innanfrumuhvörf sæðis inndælingu (ICSI).

Sæðismyndin er gerð á sýni af sæði frá manninum. Til þess að fá áreiðanlegar niðurstöður verður sæðissöfnun að fara fram við ströng skilyrði:

• hafa fylgst með kynferðislegu bindindi í 2 til 7 daga, samkvæmt ráðleggingum WHO frá 2010 (1);
• ef um hita er að ræða, lyfjum, röntgenmyndum, skurðaðgerðum, verður söfnun frestað vegna þess að þessir atburðir geta tímabundið breytt sæðismyndun.

Söfnun fer fram á rannsóknarstofu. Í sérstaklega sérstöku einangruðu herbergi, eftir vandlega þvott á höndum og glans, safnar maðurinn sæði sínu í dauðhreinsaða flösku, eftir sjálfsfróun.

Sæðinu er síðan sett í ofn við 37°C í 30 mínútur, síðan eru ýmsar sæðisbreytur greindar: styrkur sæðisfrumna, hreyfanleiki þeirra, lífskraftur og formgerð.

Þessi síðasta breytu, eða sæðisfrumumynd, er lengsta og erfiðasta stig sæðismyndarinnar. Undir X1000 smásjánni, á föstum og lituðum strokum, rannsakar líffræðingur mismunandi hluta sæðisfruma til að greina hvers kyns frávik:

• frávik í höfði;
• frávik á millihlutanum;
• óeðlilegar flögur, eða meginhluti.

Út frá þessum lestri mun líffræðingur síðan skilgreina hlutfall formfræðilega dæmigerðra eða óhefðbundinna sæðisfruma, sem og tíðni óeðlilegra frávika. 

Sæðisfrumvarpið er gert sem hluti af sæðisgreiningu (sæðisgreiningu), rannsókn sem er skipulega ávísað fyrir karlmenn við frjósemisskoðun hjónanna sem ráðleggja sig vegna erfiðleika við að verða þunguð.

Tvær flokkanir eru til fyrir niðurstöður sæðisfrumunnar: breytt David flokkun (2), frönsk og Kruger flokkun, alþjóðleg, mælt af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni (WHO). Flokkunin sem notuð er kemur fram á niðurstöðunum.

Kerfin tvö telja upp allar frávik sem finnast á að lágmarki 100 sáðfrumur, en með mismunandi kerfi:

• flokkun Kruger skilgreinir 4 flokka afbrigðileika í mikilvægisröð: frávik varðandi acrosome (hluti fremst á höfði), þau á höfðinu, þau á millihlutanum og þau á flagellunni. Það þarf aðeins eitt frávik í einum af 4 flokkunum til að sæðisfruman sé flokkuð sem „afbrigðilegt form“;
• Breytt flokkun Davíðs skilgreinir 7 frávik í höfðinu (ílangt, þynnt, smáhöfuð, stórhöfuð, fjölhaus, sem sýnir óeðlilegt eða fjarverandi acrosome, sýnir óeðlilegan grunn), 3 frávik á millihlutanum (tilvist umfrymisleifar, smágirni, hyrndur) og 5 frávik flagellum (vantar, stuttar, óreglulegar, spólaðar og margfaldar) í töflu með tvöföldum færslu.

Þröskuldur dæmigerðra forma er einnig mismunandi eftir flokkunum tveimur. Samkvæmt Kruger flokkuninni er formgerð sæðisfrumna sögð eðlileg þegar fylgst er með að minnsta kosti 4% af dæmigerðum sæðisfrumum, á móti 15% samkvæmt breyttri David flokkun. Hér að neðan er talað um teratospermia (eða teratozoospermia), óeðlilegt sæði sem getur dregið úr líkum á meðgöngu.

Hins vegar krefst óeðlilegt sæðismyndatöku alltaf annað eftirlit eftir 3 mánuði (lengd sæðismyndunarlota er 74 dagar), vegna þess að margir þættir (streita, sýking o.s.frv.) geta tímabundið breytt sæðisþáttunum.

Ef sannað er að dýrafjórðungur kemur fram, má bjóða parinu IVF-ICSI (glasafrjóvgun með frumufrumusprautu). Þessi AMP tækni felst í því að sprauta einni sæðisfrumu, áður valinni og tilbúinn, beint inn í umfrymi þroskaðrar eggfrumu.