Staðsett í hjarta grindarbeltis, tengja heilablóðfallið grindarbotn beggja vegna við hrygg. Lykilliðir milli neðri og efri hluta líkamans, þeir geta verið sársauki.

Sacroiliac liðir, eða SI liðir, vísa til liðanna tveggja sem tengja ilium os í mjaðmagrindinni við hryggbeinið. Staðsett djúpt, neðst á hryggnum til hægri og vinstri við heilablóðfallið, þau eru á vissan hátt brúin sem tengir hrygginn við bein fótanna.

Það er lið í liðhimnu: það hefur liðhylki sem inniheldur vökva. Uppbygging þess breytist með aldri: liðhylkið er vel þróað hjá börnum, þykknar síðan og verður trefja með árunum. Aftur á móti verður brjóskið sem nær yfir liðflötin þynnri og hverfur nánast eftir 70 ár.

Hvert lið er umkringt og styrkt af flóknu neti innri liðbanda að framan, í miðböndum og að aftan, á bakhluta (yfirborðsband, iliotranverse liðbönd, ilio-transvers sacral liðbands eða iliosacral, interosseous liðbands), og utanaðkomandi. Að lokum er hvert SI -lið tengt öflugum vöðvahópum, þar á meðal hamstrings (aftan á læri), psoas (framan á mjöðm), iliotibial band (hliðar læri), piriformis (rass) og rectus femoris (fremri hlið lærsins).

Real miðlægur snúningur, sacroiliac liðir dreifa þyngd líkamans milli efst og neðst og gegna hlutverki stuðnings hryggsins.

SI liðirnir geta gert flóknar hnetu- og móthnetuhreyfingar, einkum eftir hreyfingu á hnakkanum, til dæmis þegar þeir beygja sig fram eða bera álag, en þessar hreyfingar eru áfram með litla amplitude. SI liðirnir tveir eru háðir hvor öðrum: hreyfing á annarri hliðinni veldur hreyfingu á hinni. Hreyfing þeirra veltur einnig á hreyfingum annars lyklaliðs í mjaðmagrindinni: kynhimnu.

Afbrigði

Liður sem er mjög stressaður daglega, SI liðurinn er mjög algengur staður slitgigtar.

Sacroiliac heilkenni

Sacroiliac joint syndrome, eða sacroiliac heilkenni, vísar til sársaukafulls vélrænnar fyrirbæra. Það birtist sem verkir oft á annarri hliðinni í mjóbaki, rass, nára og jafnvel læri, erfiðleikar við að sitja. Það er því oft skakkur fyrir lendarhrygg eða geðklofa.

Mismunandi þættir geta verið upphaf þessa heilkennis:

• ójöfnuður í neðri útlimum;
• hyperlodosis (of mikil bogi í bakinu);
• fall á rassinn;
• endurteknar hreyfingar sem fela í sér lendarhrygg og mjaðmagrind;
• erfið fæðing;
• tognun í lendarhrygg;
• óhófleg fyrirhöfn;
• langvarandi vinna að sitja á rassinum.

Bólgusjúkdómur

SI liðirnir eru oft þeir fyrstu sem hafa áhrif á hryggikt, langvinnan bólgugigtarsjúkdóm. Þetta birtist með verkjum í rassinum sem kallast „klettur“, vegna þess að stundum hafa áhrif á hægri rassinn, stundum vinstri.

SI -liðinn er einnig mjög tíður staður fyrir aðrar bólgusjúkdóma, jafnvel sjaldgæfa smitsjúkdóma sem flokkast undir hugtakið seronegative spondylitis: hryggikt, hryggikt í tengslum við psoriasis, Reiter heilkenni, ákveðna bólgusjúkdóma í meltingarvegi.

Sacroiliac heilkenni er hægt að stjórna með sjúkraþjálfun, chiropractic. 

Meðferð við spondyloarthritis miðar að því að stöðva sársauka, framvindu sjúkdómsins og koma í veg fyrir að ankylosis byrjar. Þessi stuðningur er þverfaglegur, með:

• verkjastillandi og bólgueyðandi meðferð til að draga úr einkennum:
• DMARDs til að meðhöndla sjúkdóminn;
• staðbundin meðferð við sársaukafullum liðum;
• hagnýt endurhæfing.

Klíníska skoðunin

Það felur í sér þreifingu og ákveðnar hreyfingar og prófanir sem notaðar eru til að meta virkni liðsins: þrífótarbreyting, dreifing hreyfingar í átt að iliac vængjum, Gaensen hreyfing osfrv. það er hægt að greina sacroiliac heilkenni frá lumbosaciatric sjúkdómum. Læknirinn verður einnig að athuga hvort engin almenn einkenni (hiti, hósti, þreyta o.s.frv.) Geta fylgt gigtarsjúkdómum.

Læknisfræðileg próf

Röntgenmynd af mjaðmagrind og heilablóðfalli er fyrsta lína skoðun. 

Hafrannsóknastofnun sacroiliacs gerir henni kleift að snemma meta smitandi eða bólgusjúkdóm. Það er sérstaklega gagnlegt við greiningu spondyloarthritis. Myndirnar munu síðan sýna rof.