Próteinmigu á meðgöngu

Hvað er próteinmigu?

Í hverri fæðingarheimsókn verður verðandi móðir að framkvæma þvaggreiningu til að leita að sykri og albúmínum. Flutningsprótein framleitt af lifur, albúmín eru venjulega fjarverandi í þvagi. Albúmínmía, einnig kölluð próteinmigu, vísar til óeðlilegrar tilvistar albúmíns í þvagi.

Við hverju er próteinmigu notað?

Tilgangurinn með því að leita að albúmíni í þvagi er að skima fyrir meðgöngueitrun (eða eiturverkun á meðgöngu), sem er fylgikvilli meðgöngu vegna bilunar í fylgju. Það getur komið fram hvenær sem er, en það er oftast á síðasta þriðjungi meðgöngu sem það kemur fram. Það kemur síðan fram með háþrýstingi (slagbilsþrýstingur hærri en 140 mmHg og þanbilsþrýstingur hærri en 90 mmHg, eða „14/9“) og próteinmigu (próteinstyrkur í þvagi meiri en 300 mg á 24 klst.) (1). Hækkun á blóðþrýstingi leiðir til minni gæði blóðskipta í fylgju. Á sama tíma breytir þessi háþrýstingur nýrun sem gegnir ekki lengur hlutverki sínu að sía rétt og gerir próteinum kleift að fara í gegnum þvagið.

Það er því til að greina meðgöngueitrun eins fljótt og auðið er að þvagprufu og blóðþrýstingspróf séu kerfisbundin í hverri fæðingarráðgjöf.

Ákveðin klínísk einkenni geta einnig komið fram þegar meðgöngueitrun er langt gengið: höfuðverkur, kviðverkir, sjóntruflanir (ofnæmi fyrir ljósi, blettum eða skíni fyrir framan augun), uppköst, rugl og stundum gríðarlegur bjúgur, samfara miklum bólgum. skyndileg þyngdaraukning. Útlit þessara einkenna ætti að hvetja til samráðs fljótt.

Meðgöngueitrun er áhættusöm fyrir mömmu og barn. Í 10% tilvika (2) getur það valdið alvarlegum fylgikvillum hjá móður: losun á fylgju sem leiðir til blæðingar sem krefst bráðafæðingar, eclampsia (krampaástand með meðvitundarleysi), heilablæðingu, heilkenni HELV

Þar sem skiptin á fylgjunni eiga sér ekki lengur stað rétt, getur góðum vexti barnsins verið ógnað og vaxtarskerðing í móðurkviði (IUGR) tíð.

Hvað á að gera ef um er að ræða próteinmigu?

Þar sem próteinmiga er nú þegar merki um alvarleika verður verðandi móðir lögð inn á sjúkrahús til að njóta góðs af mjög reglulegri eftirfylgni með þvaggreiningum, blóðþrýstingsprófi og blóðprufum til að meta þróun meðgöngueitrun. Áhrif sjúkdómsins á barnið eru einnig metin reglulega með eftirliti, doppler og ómskoðun.

Fyrir utan hvíld og eftirlit er engin meðferð við meðgöngueitrun. Þó blóðþrýstingslækkandi lyf lækki blóðþrýsting og spara tíma, lækna þau ekki meðgöngueitrun. Ef um alvarlega meðgöngueitrun er að ræða, þar sem móðir og barn hennar eru í hættu, verður þá nauðsynlegt að fæða barnið fljótt.

Skildu eftir skilaboð