Örvun eggjastokka: hjálparhönd til að verða ólétt?

Hvað er örvun eggjastokka?

Það er að gefa náttúrunni hjálparhönd þegar barn kemur seint og það er vegna óeðlilegrar egglosunar. „Kona sem hefur ekki egglos eða hringir á 4 daga fresti á nánast enga möguleika á að verða þunguð – ekki meira en 5-20% á ári. Þannig að með því að örva eggjastokkana gefum við henni sömu möguleika á meðgöngu og í náttúrunni, þ.e. 25 til 35% á hverri lotu fyrir konu undir XNUMX ára,“ útskýrir Dr Véronique Bied Damon, kvensjúkdómalæknir sem sérhæfir sig í æxlunarlækningum. .

Hvernig virkar örvun eggjastokka?

„Það eru tvær tegundir af örvun,“ útskýrir hún. Í fyrsta lagi sá sem hefur það að markmiði að endurskapa lífeðlisfræði: konan er örvuð til að fá eitt eða tvö þroskuð eggbú (eða egg), en ekki meira. Hér er um að ræða einfalda örvun með það að markmiði að leiðrétta egglostruflanir, fjölblöðrueggjastokka, skort á eggjastokkum, frávik í hringrásinni; eða til að undirbúa konuna fyrir tæknifrjóvgun. »Eggstokkarnir eru í meðallagi örvaðir til að forðast hættu á fjölburaþungun.

„Annað tilvik: örvun í tengslum við glasafrjóvgun. Þar er markmiðið að endurheimta hámarksfjölda eggfruma, 10 til 15, í einu. Þetta er kallað stýrð oförvun eggjastokka. Eggjastokkarnir eru örvaðir með tvöföldum skammti miðað við staka örvun. „Af hverju? „Fjöldi glasafrjóvgunar sem almannatryggingar endurgreiða eru fjórar og við getum fryst fósturvísana. Svo fyrir hverja IVF tilraun, viljum við mikið af eggjum. Við verðum með að meðaltali 10 til 12. Helmingur mun gefa fósturvísa, þannig að um 6. Við flytjum 1 eða 2, við frystum hina fyrir síðari flutning sem teljast ekki til glasafrjóvgunartilrauna. “

Hvaða lyf til að hefja örvun? Töflur eða sprautur?

Aftur, það fer eftir því. „Fyrst eru það töflurnar: clomiphene citrate (Clomid). Þessi örvun hefur þann ókost að vera ekki mjög nákvæm, svolítið eins og 2 CV miðað við nútímabíl; en töflurnar eru hagnýtar, það er það sem maður mun gefa í fyrsta ásetningi frekar hjá ungu konunum og ef um fjölblöðrueggjastokka er að ræða,” útskýrir Dr. Bied Damon.

Annað tilfelli: Stungur undir húð. „Konur sprauta lyfinu daglega, frekar að kvöldi, í tímabili sem nær frá 3. eða 4. degi hringrásarinnar þar til egglos fer af stað, það er að segja 11. eða 12. degi, en þessi lengd fer eftir hormónasvörun hvers og eins. Þannig að tíu daga í mánuði, í um það bil sex mánuði, sprautar konan annað hvort raðbrigða FSH (tilbúið, eins og Puregon eða Gonal-F); eða HMG (manopausal gonadotropin, svo sem Menopur). Til að vera á hreinu þá er þetta mjög hreinsað þvag frá konum eftir tíðahvörf, því við tíðahvörf myndast meira FSH, efni sem örvar eggjastokkana.

Eru einhverjar aukaverkanir við örvun eggjastokka?

Hugsanlega já, eins og með öll lyf. „Hættan er oförvunarheilkenni eggjastokka“, sem betur fer mjög sjaldgæft og mjög fylgst með. „Í 1% mjög alvarlegra tilfella gæti þurft að leggja inn á sjúkrahús vegna þess að hætta getur verið á segamyndun eða lungnasegarek.

Á hvaða aldri ætti að gera örvun eggjastokka?

Það fer eftir aldri og sérstöku tilviki hvers sjúklings. „Kona undir 35 ára sem hefur reglulegan hring getur beðið aðeins. Lögleg skilgreining á ófrjósemi er tveggja ára óvarið kynlíf fyrir par án þungunar! En fyrir unga konu sem er bara með blæðingar tvisvar á ári þýðir ekkert að bíða: þú verður að hafa samráð.

Sömuleiðis, fyrir 38 ára konu, ætlum við ekki að eyða of miklum tíma. Við munum segja við hann: "Þú hefur gert 3 lotur af örvun, það virkar ekki: þú gætir eins farið í glasafrjóvgun". Það er í hverju tilviki fyrir sig. “