Æxli vísar til sjúklegrar myndun nýs vefja í líkamanum.

Æxli er myndun nýs vefja sem afleiðing af óeðlilegri og stjórnlausri útbreiðslu frumna. Það getur komið fram hvar sem er í líkamanum. Nýi vefurinn, sem kallast æxli, hefur skipulag eða jafnvel starfsemi sem er frábrugðin venjulegum vef sem umlykur hann.

Æxli er samheiti yfir æxli, en það þarf ekki að vera krabbamein. Það getur verið góðkynja eða illkynja. Oft er þörf á viðbótarskoðunum til að komast að því.

Orsakir æxlis eru margþættar og ekki alltaf þekktar. En það er alltaf breyting á geni eða tjáningu þess í frumu. Þetta verður síðan óstöðugt og fjölgar á anarkískan hátt.

Ef æxlunin veldur útbreiðsluhættu í formi meinvarpa er það kallað illkynja æxli; annars góðkynja æxli.

Jafnvel góðkynja, æxli getur haft áhrif:

• um nágrannamannvirki: Þegar blaðra, hnúður eða separ stækkar eða þegar líffæri vex getur það rekast á umhverfi sitt. Þannig getur góðkynja stækkun blöðruhálskirtils orðið til þess að þjappa þvagrásinni saman og lyfta þvagblöðruhálsinum og skapa þannig þvagfærasjúkdóma;
• á fjarstýringu: ef æxlin myndast úr kirtilfrumu leiðir það til offramleiðslu hormóna. Þetta getur hrundið af stað fjölda viðbragða, þar á meðal á líffærum sem eru staðsett langt frá æxlinu. Við tölum þá um „paraneoplastic heilkenni“.

Þegar æxlið er illkynja er einnig hætta á að sárið dreifist hratt, til skaða fyrir aðra vefi líffærisins, en einnig að sjá það dreifast um allan líkamann með meinvörpum.

Dæmi um lungnaæxli

Góðkynja æxli eru 5 til 10% af lungnaæxlum. Þeir valda yfirleitt ekki einkennum. En stundum þróast þeir, jafnvel hægt, blokka berkju, sem stuðlar að bakteríusýkingum, þar á meðal lungnabólgu og berkjubólgu. Þeir geta einnig valdið blóðugum hósta upp (blóðhýsa) eða hruni í lungum (atlektasi), vegna þess að loftið sem fer inn við innblástur minnkar.

Illkynja æxli, sem gefa tilefni til a lungna krabbamein, þróast mun hraðar, geta skapað sömu einkenni en alvarlegri. Þeir geta ráðist inn í stóran hluta berkju og valdið öndunarbilun. Vegna náins sambands milli lungna og æða, sem nauðsynleg er fyrir súrefnisgjöf blóðsins, eru þau í meiri hættu á að dreifa meinvörpum.

Hvort sem það er krabbamein eða ekki, geta lungnaæxli byrjað í berkjum, en einnig ytra hluta lungna. Sárið getur þá gengið inn á önnur mannvirki, einkum taugar, til dæmis valdið vöðvaslappleika eða jafnvægisleysi.

Auk þess hafa frumur æxlis stundum breyst í kirtilfrumur sem framleiða hormón á stað sem venjulega framleiðir þau ekki. Æxlið lýsir sér síðan með einkennum sem eru ekki öndunarfæri. Þetta paraneoplastic heilkenni getur tekið á sig ýmsar myndir, einangrað eða tengt, svo sem: 

• ofstarfsemi skjaldkirtils, með vökvasöfnun og lágt natríuminnihald í blóði, afleiðingum óviðeigandi seytingar þvagræsilyfshormóns (SIADH), auk hraðtakts, taugaveiklunar, óvenjulegrar svitamyndunar og þyngdartaps sem tengist offramleiðslu á náttúrulegu kortisóni (Cushings heilkenni). Ef athuganir sýna eðlilegan skjaldkirtil er leitað að annarri orsök: það getur verið ofseyting kóríokónadísks hormóns (hCG) með lungnaæxli;
• blóðkalsíumhækkun, sem veldur miklu þvagi (fjölþvagi), einkennum um ofþornun (munnþurrkur, höfuðverk, rugl, pirring, hjartsláttartruflanir) eða jafnvel kviðverki, ógleði og uppköst. Meðal hugsanlegra skýringa er seyting kalkkirtilshormóns annars staðar en í kalkkirtlinum, til dæmis með lungnaæxli;
• blóðsykurshækkun: sum lungnakrabbamein valda háu magni glúkagons, hormónsins sem veldur því að lifrarfrumur losa glúkósa út í blóðrásina;
• fíkniefnasjúkdómur, það er óeðlileg aukning á stærð fóta og handa og aflögun á andliti sem tengist offramleiðslu vaxtarhormóna.

Þessi paraneoplastic heilkenni, sem koma fram í 10% tilvika, geta vakið athygli á meinafræðinni við upphaf hennar og stuðlað þannig að snemmtækri greiningu.

Dæmi um æxli í brjóstum

Sömuleiðis geta brjóstaæxli verið góðkynja eða illkynja. Jafnvel lítil, geta þau rekast á taugabyggingu eða stíflað eitlaæðar og valdið sársauka eða bólgu. Ef æxlunin byrjar í kirtilfrumu getur það einnig valdið paraneoplastic heilkenni. Þar eru formin aftur fjölbreytt, illkynja blóðkalsíumhækkun er algengust. Þessir fylgikvillar geta verið fyrsta merki um æxli.

Hjá körlum geta mjólkurkirtlar einnig verið fyrir áhrifum af æxli, stækkað og seyta meira estrógeni. Við erum að tala um körlum. Brjóst sem þrýstir (eða bæði) leiðir venjulega til samráðs. Úrskurður á stækkuðu kirtlunum leiðréttir strax ofurestrógenhækkun.

Meðferð fer eftir mörgum þáttum: 

• tegund æxlis;
• staðsetning ;
• Leikvangur ;
• framlenging ;
• almennt ástand sjúklings;
• o.fl. 

Þegar æxlunin er góðkynja og veldur ekki einkennum er oft fylgst með reglulegu eftirliti. Á hinn bóginn, þegar þú stendur frammi fyrir illkynja æxli, er stjórnun nauðsynleg. Það getur verið skurðaðgerð (fjarlæging æxlis, fjarlæging á öllu líffærinu eða hluta þess), geislameðferð, krabbameinslyfjameðferð, ónæmismeðferð eða sambland af nokkrum meðferðum.

Ef þú finnur fyrir einhverju óvenjulegu og pirrandi heilkenni sem er viðvarandi eða versnar skaltu ræða við lækninn.