Ristruflanir

Flestir karlar fengu meðferð Ristruflanir ná aftur fullnægjandi kynhneigð. Til að gera þetta verður læknirinn að bera kennsl á orsök truflunarinnar og áhættuþætti.

Ef það er undirliggjandi sjúkdómur, þá verður hann meðhöndlaður og maðurinn mun einnig fá meðferð til að bæta ristruflanir sínar.

Ef truflunin tengist ekki tilteknu heilsufarsvandamáli getur meðferð hennar falið í sér bætta lífsvenjur (sjá forvarnarhlutann), a meðferð vitsmunaleg hegðun eða samráð við a kynlíffræðingur (sjá kynlífsmeðferð hér að neðan) og oft meðferð með lyfjum.

Hugræn atferlismeðferð

Þessi nálgun við einstaklingsmeðferð hjálpar til við að kanna og skilja vandamálið með því að greina sérstaklega tilgátur, það er að segja hugsanir, væntingar og skoðanir mannsins gagnvart kynhneigð. Þessar hugsanir hafa mörg áhrif: lífsreynsla, fjölskyldusaga, félagsmót osfrv. Til dæmis getur maður óttast að kynhneigð stöðvist með aldrinum og trúi því að reynsla þar sem hann nær ekki stinningu sé merki um varanlega hnignun. Hann kann að halda að konan hans sé að hverfa frá honum einmitt þess vegna. Ráðfærðu þig við sálfræðing eða kynlækni sem þekkir þessa nálgun (sjá kynlífsmeðferð hér að neðan).

lyf

Sildenafil (Viagra®) og önnur IPDE-5. Frá því seint á tíunda áratugnum hefur fyrstu meðferð við ristruflunum til inntöku verið andmælt með inntöku eru fosfódíesterasa 1990 (IPDE-5) hemlar - síldenafíl (Viagra®), vardenafíl (Levitra®) og tadalafil (Cialis®) eða avanafil ( Spedra®). Þessi flokkur lyfja sem aðeins er fáanlegur á lyfseðli slakar á vöðvum slagæðanna í getnaðarlimnum. Þetta eykur blóðflæðið og gerir stinningu kleift þegar það er kynferðisleg örvun. Þannig, IPDE-5 eru ekki ástardrykkur og kynferðislega örvun er nauðsynlegt til að lyfið virki. Það eru ýmsir skammtar og verkunartími. Til dæmis, ef aðgerðarlengd er 4 klukkustundir, höfum við 4 tíma aðgerðarglugga þar sem við getum átt eitt eða fleiri kynferðislegt samband (stinningin varir ekki 4 klukkustundir). Þessi lyf eru áhrifarík í 70% tilfella en hafa minni áhrif á langvinna sjúkdóma eins og sykursýki.

Hagur frábendingar beita í ljósi möguleika á milliverkunum lyfja. Hafðu samband við lækninn.

Innanhússmeðferð. Í þeim tilvikum þar sem IPDE-5 er árangurslaus eða þegar notkun þess er bannað, getur læknirinn ávísað æðavirkum efnum (til dæmis alprostadil) sem maðurinn lærir að gefa sjálfum sér í þvagrásina. í enda typpisins 5 til 30 mínútum fyrir kynlíf. Þessi lyf eru gefin sem lítil setur að koma inn í þvagið (Muse® tækið) eða kremið (Vitaros®). Það er einfaldur og áhugaverður valkostur fyrir 30% karla sem töflulyf hafa áhrif á.

Penínsprautur (innrennsli í inndælingu). Þessi lyfseðilsbundna meðferð, frá því snemma á níunda áratugnum, felur í sér að sprauta lyfi (alprostadil) í aðra hlið typpisins. Þetta lyf virkar með því að slaka á vöðvum í slagæðum í typpinu, sem eykur blóðflæði innan 1980 til 5 mínútna. Með þessari meðferð er stífleiki typpisins náð jafnvel þótt kynferðislegur örvun sé ekki til staðar og varir í um 20 klukkustund. Þessi meðferð er í auknum mæli notuð hjá körlum þar sem töflu-, krem- eða örstutt lyfjameðferð er ekki árangursrík. Þessi meðferð er áhrifarík hjá 1% karla og hún er oftast hjá körlum sem svara ekki meðferð með lyfjum í töflum (Viagra® eða Sildenafil, Cialis®, Levitra®, Spedra®), kremi (Vitaros®) , eða í litlum suppositories (Muse®))

Testósterón. Ef ristruflanir stafar afhypogonadism (sem leiðir til óeðlilegrar lækkunar á testósteróni), þannig að framleiðsla kynhormóna hjá eistum er lítil, má íhuga hormónameðferð með testósteróni. Hins vegar er það aðeins árangursríkt í þriðjungi tilfella að ná aftur virkri stinningu.

Penis tæki. Þegar fyrri meðferðir virka ekki eða eru óhentugar er hægt að nota vélræn tæki. Hanahringir sem hafa það hlutverk að herða botn getnaðarlimsins til að viðhalda stinningu geta verið áhrifaríkir án þess að óþægindi séu fyrir efni sem eru í lyfjum. Þegar typpahringurinn er ekki nægjanlegur, þá Vacuum dæla, einnig kallað tómarúm, skapar tómarúm í hólki sem er staðsettur kringum typpið, sem leiðir til þess að teygjanleg þjöppunarlyfjahringur er haldinn í botni typpisins.

Líffæri ígræðsla. Það eru líka til ýmsar gerðir líffæraígræðslur þar sem krafist er skurðaðgerðar til að ígræða sveigjanlega uppblásna stöng varanlega í typpið. Það er ákaflega áhrifarík lausn þegar aðrir möguleikar virka ekki.

Minnkuð löngun

Frammi fyrir minnkandi kynhvöt, það fyrsta sem þarf að gera er læknisskoðun, til að greina áhættuþætti fyrir löngunarröskun, skrá lyfin sem tekin eru, aðgerðir sem hafa farið í, langvinnir sjúkdómar sem eru til staðar. Það fer eftir þessu mati, hægt er að innleiða eina meðferð eða nokkrar meðferðir. Auk erfiðleika í löngun sem tengjast læknisfræðilegum vandamálum geta sálræn vandamál verið til staðar. Fyrirhuguð meðferð samanstendur síðan af persónulegri eða parameðferðarvinnu.

La klassísk meðferð samanstendur af samráðsáætlun við geðlækni, sálfræðing eða kynlífsfræðing þar sem við vinnum að því að bera kennsl á hindranirnar, ótta þeirra, vanvirka hugsun til að tileinka okkur viðhorf og hegðun sem gerir þeim kleift að sigrast á þeim. Sjá Hugræn atferlismeðferð og kynlífsmeðferð.

Ótímabær sáðlát

Ef um ótímabært sáðlát er að ræða er venjulega leitað eftir þjónustu læknis sem getur ávísað lyfjum til að seinka sáðlátum. Þetta er dapoxetine (Priligy®). Þetta gildir þegar sáðlát er í raun mjög hratt (innan við 1 mínútu eftir skarpskyggni). Á sama tíma er gagnlegt að ráðfæra sig við kynlækni eða sálfræðing sem notar ráðgjafar- og atferlismeðferðaraðferðir. Viðfangsefnið og (eða) félagi hans verða látnir æfa ýmsar aðferðir til slökunar og sjálfsstjórnar, til dæmis með því öndunaræfingar sem miðar að því að draga úr hraða kynhvötunar og vöðvaslakandi æfinga.

Læknirinn getur kennt tækni af kreista (þjöppun á glans eða botn getnaðarlimsins), stöðva og fara eða endurhæfingu í kviðarholi hjá Kegel æfingar, tækni sem gerir viðfangsefninu kleift að bera kennsl á „punktinn sem ekki snýr aftur“ og stjórna því að kveikja á sáðlætisviðbragði.

Notkun smokka eða rjómi svæfingarlyf hefur þau áhrif að draga úr næmi typpisins, sem getur hjálpað til við að seinka sáðlátum. Ef þú notar deyfilyf er mælt með því að nota smokk til að deyfa ekki leggöngin og auðvelda frásog kremsins.

Peyronie sjúkdómur

Kynlífsmeðferð

Þegar læknir er sammála sjúklingi sínum um að sálrænir þættir hafi áhrif á eina eða aðra tegund af kynferðislegri truflun, ráðleggur hann venjulega að leita til kynlæknis. Flestir kynlífsmeðferðarfræðingar vinna í einkarekstri. Þetta geta verið einstaklings- eða paratímar. Þessir fundir geta hjálpað til við að róa gremju og spennu eða hjónabandsárekstra af völdum erfiðleika í kynlífi. Þeir munu einnig hjálpa til við að auka sjálfsálit sem oft er misnotað í slíkum tilvikum. Það eru 5 meginaðferðir í kynlífsmeðferð:

• la meðferðarhegðun, sem miðar að því að rjúfa vítahring neikvæðra hugsana um kynhneigð með því að greina þessar hugsanir og reyna að gera þær óvirkar, auk þess að breyta hegðun.
• L 'kerfisbundin nálgun, sem skoðar samspil maka og áhrif þeirra á kynlíf þeirra;
• ágreiningaraðferð, sem reynir að leysa innri átök við uppruna kynferðislegra vandamála með því að greina ímyndunaraflið og erótískar fantasíur;
• L 'tilvistarlegri nálgun, þar sem einstaklingurinn er hvattur til að uppgötva skynjun sína á kynferðislegum erfiðleikum sínum og kynnast sjálfum sér betur;
• ákynferðisleg nálgun, sem tekur tillit til óaðskiljanlegs hlekkja líkama - tilfinninga - vitsmuna og stefnir að fullnægjandi kynhneigð bæði á persónulegum og tengslum.