Mæling á sethraða í blóði

Mæling á sethraða í blóði

Skilgreining á seti

La sethraði er próf sem mælir sethraði, eða frjálst fall rauðra blóðkorna (rauðar blóðfrumur) í blóðsýni sem er skilið eftir í uppréttri túpu eftir eina klukkustund.

Þessi hraði fer eftir styrk prótein í blóði. Það er sérstaklega misjafnt efbólga, þegar magn bólguspróteina, fíbrínógens eða jafnvel immúnóglóbúlíns eykst. Það er því almennt notað sem merki um bólgu.

 

Hvers vegna að mæla sethraða?

Þetta próf er oft pantað á sama tíma ogblóðmynd (eða blóðfjöldi). Það er í auknum mæli skipt út fyrir próf eins og mælingu á CRP eða procalcitonin, sem gerir kleift að meta bólgu nákvæmari.

Hægt er að reikna setlagningartíðni við nokkrar aðstæður, einkum fyrir:

  • leita að bólgu
  • meta virkni ákveðinna bólgugigtarsjúkdóma eins og iktsýki
  • greina óeðlilegt immúnóglóbúlín (hypergammaglobulinemia, monoclonal gammopathy)
  • fylgjast með framvindu eða greina mergæxli
  • ef um nýrnaheilkenni er að ræða eða langvinna nýrnabilun

Þessi prófun er hröð, ódýr en ekki mjög sértæk og ætti ekki lengur að gefa kerfisbundið til kynna í blóðprufum, samkvæmt ráðleggingum yfirvalda í Hollandi í Frakklandi.

 

Skoðun á setlagningu

Rannsóknin byggist á einföldu blóðsýni sem helst er gert á fastandi maga. Setja skal botnfallshraða eina klukkustund eftir söfnun.

 

Hvaða niðurstöður getum við búist við með mælingu á setlagi?

Niðurstaðan er gefin upp í millimetrum eftir eina klukkustund. Hlutfall setlags er mismunandi eftir kyni (hraðar hjá konum en körlum) og aldri (hraðar hjá eldri einstaklingum en ungu fólki). Það eykst einnig á meðgöngu og þegar ákveðnar estrógen-prógestógenmeðferðir eru teknar.

Eftir klukkutíma, almennt, ætti niðurstaðan að vera minni en 15 eða 20 mm hjá ungum sjúklingum. Eftir 65 ár er það almennt minna en 30 eða 35 mm eftir kyni.

Við getum einnig haft nálgun á eðlilegum gildum, sem ættu að vera lægri en:

- fyrir karla: VS = aldur í árum / 2

- fyrir konur: VS = aldur (+10) / 2

Þegar setlagningartíðni er stóraukin (um 100 mm á klukkustund) getur viðkomandi orðið fyrir:

  • sýking,
  • illkynja æxli eða mergæxli,
  • langvinn nýrnasjúkdómur,
  • bólgusjúkdómur.

Aðrar bólgusjúkdómar eins og blóðleysi eða blóðgammaglóbúlínhækkun (til dæmis af völdum HIV eða lifrarbólgu C) geta einnig aukið ESR.

Þvert á móti má sjá lækkun á setlagningu þegar um er að ræða:

  • blóðskilun (óeðlileg eyðilegging rauðra blóðkorna)
  • hypofibrinemia (lækkun á fíbrínógenmagni),
  • blóðsykurslækkun,
  • fjölhvöt (sem kemur í veg fyrir setmyndun)
  • að taka ákveðin bólgueyðandi lyf í stórum skömmtum
  • o.fl.

Í tilvikum þar sem setmyndun er í meðallagi há, til dæmis á bilinu 20 til 40 mm / klst, þar sem prófið er ekki mjög sérstakt, er erfitt að staðfesta bólgu. Aðrar prófanir eins og CRP og fíbrínógenpróf verða líklega nauðsynlegar.

Lestu einnig:

Frekari upplýsingar um nýrnasjúkdóm

 

Skildu eftir skilaboð