L'occiput

L'occiput

Nakkstöngin myndar bakhlið höfuðsins, hún er aftari og neðri miðhluti hennar. Það er hluti af hnébeininu, beini sem er eitt af átta beinum sem mynda höfuðkúpuna og, tengt efst á hryggnum, gerir það einkum kleift að færa höfuðið frá botninum upp og tekur einnig þátt í stuðning við höfuðið þökk sé liðböndum, sem og verndun heilans. Í raun er það útstæð hluti höfuðkúpunnar í átt að bakinu. Það getur, eins og önnur bein líkamans, haft áhrif á beinasjúkdóma, æxli og skemmdir sérstaklega, þar sem mjög oft er umönnun eða meðferð til staðar.

Líffærafræði í hnakkanum

Nakkipúturinn er staðsettur í aftari hluta höfuðsins, að aftan: það er útstæðasti hluti höfuðkúpunnar. Það er stykki af occipital beininu, þetta bein er eitt af átta beinunum sem mynda höfuðkúpuna.

Reyndar er hnakkinn sá hluti höfuðkúpunnar sem samsvarar svæði innsnúningsins og lóðréttum hluta kvarðans á afturbeini. Injónið er punktur sem er staðsettur við sameiningu línanna í hálsinum (kallaðar hnútlínur, þar sem vöðvar eru settir inn) efst til hægri og vinstri, við botn ytri hnakkabólgunnar, það er að segja hluta höfuðkúpunnar sem er 'teygir sig aftur á bak.

Nakkstöngin er frekar ávalar, egglaga að lögun. Nærbeinið, sem hnakkinn tilheyrir, myndar grunn höfuðkúpunnar á hlið hálsins og inniheldur gat í miðju þess sem gerir upphaf hryggsins kleift að fara í gegn, þar sem hryggurinn er settur inn.

Nálabeinið, sem er búið til úr beinum, samanstendur af:

  • í miðju þess: foramen magnum, sem er stórt op sem er staðsett í neðri hluta beinsins, þar sem mænu er sett inn;
  • umhverfis það sauma, sem tengja occipital beinið við önnur bein höfuðkúpunnar sem staðsett eru við hliðina á þeim: þau eru kölluð lamba saumar; þeir tengja þetta afturbein við tímabein og parietal bein. Að auki er occipital beinið einnig tengt sphenoid beininu, hornsteini botns höfuðkúpunnar vegna þess að það liðast til allra beina höfuðkúpunnar og heldur þeim á sínum stað, og við atlas, fyrsta hryggjarlið hryggsins;
  • litlir kúptir fletir, sem liggja sitt hvoru megin við foramen magnum. Þessir yfirborð sem kallaðir eru hnakkasneglar, sem liðast við fyrsta leghryggjarliðinn, sem kallast atlas, mynda þannig liðskipti sem gerir höfuðinu kleift að hreyfa sig upp og niður, sem merki um samþykki; 
  • taugaskurðurinn í blóðþrýstingi (þ.e. staðsettur undir tungunni) er staðsettur neðst á höfuðkúpunni, hann er staðsettur rétt fyrir ofan hnakkadrenginn.
  • hnútlínur (á hálsi), betri og óæðri, leyfa innsetningu vöðvanna.

Dreifingarfræði lífeðlisfræði

Höfuðstuðningur

Nakkastaurinn hjálpar til við að styðja við höfuðið. Þessi stuðningur er gerður mögulegur með stórum liðböndum, trefjum og teygjum: hann nær frá ytri botni hnakkans til sjöunda leghryggjarliðarins.

Heilavernd

Þar sem hnakkinn er hluti af beinum sem mynda höfuðkúpuna, tekur hann þátt í verndun heilans eða heilabúsins, sem er staðsettur innan í þessum beinum höfuðkúpunnar.

Frávik / meinafræði

Þrjár aðaltegundir beinasjúkdóma geta haft áhrif á hnakkinn, þetta eru sár, æxli eða Pagetssjúkdómur:

Hálsbólga í áfalli

Eins og önnur bein í líkamanum getur hnakkurinn skemmst, meðan á áfalli stendur og fellur, sem getur náð heilanum eða ekki. Þetta eru sprungur ef höggið er lítið og brot þegar höggið er meira. Þegar heilinn verður fyrir áhrifum verður það heilabrot, sem getur haft í meðallagi afleiðingar og stundum alvarlegt. Flest höfuðáverkar eru af völdum umferðarslysa. Í forvörnum er hjálmurinn nauðsynlegur, sérstaklega á mótorhjóli eða reiðhjóli.

Beinæxli

Meðal sjúkdóma sem geta haft áhrif á beinin eru beinæxli, þar með talið spheno-occipital chordoma (sjaldgæft frumbeinæxli, hægt vaxandi, en staðbundið ífarandi, og meinvörp eru sjaldgæf og seint). Beinþátttaka frá æxli í beinum getur verið annaðhvort brjósk eða bein uppruna.

Pagetssjúkdómur

Pagets sjúkdómur, sem er sjaldgæft sjúkdómsástand sem einkum hefur áhrif á fólk eldra en 50 ára, tengist aukinni beinveltu. Þessi sjúkdómur getur þannig birst sem stækkun höfuðkúpunnar. Að auki veldur skemmdir á höfuðkúpu stundum höfuðverk.

Meðferðir

Meðferð við höfuðáverka

  • Hjá taugaskurðlækningum þarf að sjá um bráðaáverka. Sem fyrsta skref verður að vekja sjúklinginn reglulega til að greina utanaðkomandi blóðkorn. Í neyðartilvikum getur skurðlæknirinn ákveðið að gera tímabundið gat. Þetta mun hjálpa til við að þjappa heilanum niður. Sjúklingurinn verður síðan fluttur í sérhæft umhverfi.
  • Áverka á höfuð getur, ef nauðsyn krefur, í kjölfarið orðið aðlagaðri endurhæfingu, oft á endurhæfingarstöð og sérhæfðri endurhæfingu.

Meðferð við æxlum

  • Varðandi spheno-occipital chordoma byggist meðferð á skurðaðgerð, þ.e. að fjarlægja æxlisbeinhlutann.
  • Varðandi meðhöndlun með plöntum sem geta virkað gegn æxlum: hvað varðar fæðubótarefni er mistiltein mjög oft mælt með plöntunni við meðhöndlun krabbameins. Ýmsar rannsóknir hafa tilhneigingu til að gefa til kynna að mistelþykkni dregur úr aukaverkunum og bætir lífsgæði sjúklinga. Að auki hjálpar mistilteinn að draga úr þreytu en byggja upp seiglu sjúklings.

Varastu hins vegar neikvæð áhrif langtíma notkun mistilteins á hvít blóðkorn eða T eitilfrumur. Almennt verður öll meðferð með plöntum að vera háð læknisráði. Í þessu tilfelli getur mistilteinn lækkað blóðþrýsting og haft samskipti við lyf við háþrýstingi og hjartsláttartruflunum.

Meðferð við Pagets sjúkdómi

Oftast er sjúkdómur Pagets vægur og gengur hægt. Í sársaukafullustu formunum getur meðferðin innihaldið bisfosfónöt og verkjalyf til að berjast gegn sársaukanum.

Diagnostic

Greining á frávikum í beinum er aðallega byggð á myndgreiningartækni, með anatómósjúkdómi, sem gerir það einkum mögulegt að meta æxlisstöðu, einkum vefinn sem tekinn er (kölluð vefjasýni), eða læknisfræðilega vefjasýni.

  • Greining á sprungu eða beinbroti verður staðfest með myndgreiningu, röntgenmynd af höfuðkúpu, auk CT-skönnunar eða segulómun (segulómun) til að sjá hvort heilinn hefur áhrif eða ekki.
  • Greining á æxli í beinum er hægt að gera með röntgengeislun en einnig með vefjasýni. Æxli, svo sem geislabólga koma almennt fram með seint einkenni (spheno-occipital chordoma er almennt uppgötvað í kringum 40 ára aldur, með næstum stöðugri greiningartöf. CT-skönnun gerir það mögulegt að fylgjast með beinbólgu í æxli, en einnig getur forkalkning inni í æxli MRI leyft þú að sjá umfang æxlisins, sem er nauðsynlegt fyrir meðferðarstjórnun og framtíðarhorfur sjúklingsins.
  • Greining á Pagets sjúkdómi verður uppgötvuð með blóðprufum, röntgengeislum eða beinaskönnunum.

Skildu eftir skilaboð