Intercostal taugaveiki er brjóstverkur á svæði millivefs tauga. Það stafar af þjöppun einnar af 24 taugum sem staðsettar eru á milli rifbeina og millifrumuvöðva, á stigi rifbeinsins.

Skilgreining á intercostal taugaveiki

Millirifjataugaverkir einkennast af verkjum í brjósti sem stafar af bólgu eða skemmdum á millirifjataug, það er taug sem kemur frá rót í mænunni og er staðsett á milli rifbeina.

Orsakir millivefs tauga

Taugabólga í millihæð getur stafað af ýmsum aðstæðum eins og sýkingu, bólgu, meiðslum á brjósti eða rifbeini eða skurðaðgerð á brjósti. Til dæmis getur skurðaðgerð á nýrum skaðað millifrumu taugarnar.

Það eru aðrar orsakir eins og:

• sprungið eða brotið rifbein vegna áverka.
• Hrörnun millivefs tauga.
• Slitgigt í mænu sem veldur bólgu í taug.
• Kvíðaröskun.
• Meðganga, sem veldur aukningu á rifbeini.
• Sýking eins og ristill (postherpetic neuralgia af völdum ristill).
• Góðkynja eða illkynja æxli í brjósti eða kvið sem þrýstir á millifrumu taugarnar.
• Sár í húð, vöðvum og liðböndum í kringum hryggjarliðina.
• Sársauki eftir brjósthimnu (eftir skurðaðgerð á brjóstvegg).
• Milliboða taugabólga (verkir í brjósti).

Við bráða verki sést bólga með aukinni framleiðslu á cýtókínum (bólusameindum) sem losna úr skemmdum vef. Ef um er að ræða langvarandi sársauka sem kemur fram í millivefs taugalyfi, er enn illa farið að átta sig á aðferðum sem valda sársaukanum.

Hver hefur mest áhrif?

Einstaklingar sem stunda íþróttir með miklum áhrifum eru líklegri til að þjást af millivefstruflunum.

Greining á millivefstruflun

Greiningin er gerð með því að:

• ítarleg taugaskoðun sem gerð er til að bera kennsl á orsök sársauka,
• spurningalisti um verki,
• röntgenrannsóknir eins og röntgenmynd af brjósti eða segulómskoðun og
• samráð við lungnalækni til að ákvarða hvort sýking sé til staðar eða ekki.

Almennt er bakgrunnurinn og taugaskoðunin nægjanleg til að læknirinn greini.

Þekkja millivefstruflun

Aðaleinkenni millivefs taugaveiki er verkur í brjósti. Þessi sársauki sem tengist millivefstruflun getur verið tvíhliða, eins og stunga. Sársaukinn er í og ​​við brjóstsvæðið á hvorri hlið og getur geislað frá baki að framan á brjósti. Stundum finnast sársaukinn jafnt eftir rifbeinum. Í öðrum tilvikum birtist sársauki við öndun, hlátur eða hnerra. Sársaukinn eykst með áreynslunni.

Önnur einkenni

• Verkur í rifbeinum, sérstaklega á vinstri hlið, sem getur verið skakkur fyrir hjartslátt eða hjartaöng. Viðvörun: Allar millivefstruflanir ættu að teljast hjartasjúkdómar þar til annað er sannað.
• Deyfð og / eða náladofi.
• Kviðverkir.
• Lystarleysi.
• Hiti.
• Verkur í handleggjum og/eða öxlum. Sársauki vinstra megin í öxl og handlegg er oft skakkur sem hjartaverkur eða hjartaöng.

Alvarlegustu einkennin, sem ættu að leiða þig til að hringja í SAMU miðstöð 15, eru:

• Þrýstingur á brjósti eða tár í brjósti.
• Viðvarandi hósti með slím.
• Hjarta hjartsláttarónot.
• Öndunarerfiðleikar.
• Skarpar kviðverkir.
• Rugl, sundl eða lágt meðvitundarstig.
• Lömun og rýrnun vöðva.

Fylgikvillar geta verið langvinnir brjóstverkir, minnkað hreyfisvið, lungnabólga eða öndunarbilun.

Áhættuþættir

Það eru nokkrir áhættuþættir eins og:

• Sýking með varicella zoster veirunni. Þessi veira getur virkjað aftur eftir 60 ára aldur.
• Þátttaka í hraða eða snertingu við íþróttaiðkun eins og skíði, snjóbretti og fótbolta.
• Áföll af völdum umferðaróhapps sem ollu meiðslum á rifbeinum og millifrumu taugum.

Forvarnir

Forvarnir fela í sér að draga úr áhættuþáttum, til dæmis með því að láta bólusetja sig gegn hlaupabólu og herpes zoster, með því að samþykkja öruggari akstur til að forðast slys. Hlífðarbúnaður getur hjálpað til við að koma í veg fyrir millivefstruflun. Þetta felur í sér að nota hjálm eða nota bólstra þegar þú tekur þátt í snertinguíþróttum. Einnig er mælt með upphitun áður en þú stundar íþrótt.

Hvernig á að meðhöndla millivefstruflun?

Þegar búið er að útrýma öllum öðrum brýnni og alvarlegum orsökum millivefstruflunar mun læknirinn leggja til, eftir því hversu sársaukafullt er, einföld verkjalyf eins og parasetamól eða bólgueyðandi lyf ef smitandi uppruna er eytt. Í öðru lagi er meðferð á orsökinni mikilvæg, slitgigt, rangar hreyfingar, bólgur Ef þessar meðferðir duga ekki er gott að hafa samráð við lækni sem sérhæfir sig í verkjum eða taugasérfræðing sem getur boðið upp á val:

• Lyf eins og þau sem eru notuð við taugakvillaverkjum (td rjóma sem byggir á capsaicin) hjálpa til við að draga úr sársauka í tengslum við millivefstruflun, líkt og bólgueyðandi gigtarlyf (td íbúprófen) eða þunglyndislyf sem hjálpa til við að róa taugaverki.
• Meðferð með útvarpstíðni.
• Hægt er að gefa staðbundna deyfingu eða barkstera til tauga sem hafa áhrif. Barksterar hjálpa til við að draga úr hættu á taugakvilla eftir legslímu.
• Andhistamín eru notuð til að draga úr kláða.
• Veirueyðandi lyf draga úr alvarleika og lengd einkenna.
• Krampastillandi lyf.

Viðbótaraðferðir

Önnur meðhöndlun fyrir millivefstruflun getur fylgt hefðbundnum meðferðum og er nudd, slökunarmeðferð, nálastungur og jóga. Engar læknisfræðilegar vísbendingar eru birtar að svo stöddu, það er engu að síður viðurkennt að öll tækni sem miðar að því að slaka á millivefsvöðva getur haft jákvæð áhrif.