HPV tengist þriðjungi krabbameinstilfella í hálsi

Þriðjungur sjúklinga sem greinast með krabbamein í hálsi er sýktur af papillomaveiru (HPV), aðallega tengd leghálskrabbameini, segir í Journal of Clinical Oncology

Sýkingar af völdum papillomaveiru manna (HPV) eru með þeim algengustu í heiminum. Veiran smitast aðallega með kynferðislegum hætti með beinni snertingu við slímhúð kynfæra, en einnig húðina í kringum þær. Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) áætlar að allt að 80 prósent. Kynlífsvirkt fólk þróar með sér HPV sýkingu einhvern tíma á ævinni. Fyrir flesta þeirra er það tímabundið. Hins vegar, í ákveðnu hlutfalli, verður það krónískt, sem eykur hættuna á að fá ýmsar tegundir krabbameins.

Af meira en 100 þekktum undirtegundum (svokallaðar sermisgerðir) af papillomaveiru manna (HPV) eru nokkrar krabbameinsvaldandi. Það eru sérstaklega tvær undirgerðir - HPV16 og HPV18, sem bera ábyrgð á næstum 70 prósentum. tilfelli leghálskrabbameins.

Sérfræðingar WHO áætla að HPV sýkingar séu ábyrgar fyrir næstum 100 prósentum. tilfellum leghálskrabbameins, og að auki fyrir 90 prósent. endaþarmskrabbameinstilfelli, 40 prósent tilfella af krabbameini í ytri kynfærum – þ.e. vulva, leggöngum og getnaðarlim, en einnig fyrir ákveðið hlutfall höfuð- og hálskrabbameina, þar á meðal 12% tilfella af krabbameini í barkakýli og koki og u.þ.b. 3 prósent. krabbamein í munni. Það eru líka rannsóknir sem benda til þátttöku veirunnar í þróun brjósta-, lungna- og blöðruhálskrabbameins.

Nýlegar rannsóknir benda til aukinnar tíðni krabbameins í hálsi og barkakýli í tengslum við HPV sýkingu. Hingað til hafa áfengisneysla og reykingar verið talin mikilvægustu áhættuþættirnir fyrir þessi krabbamein. Vísindamenn grunar að aukning HPV-þátttöku í þróun þessara krabbameina tengist auknu kynfrelsi og vinsældum munnmök.

Til að prófa tengsl HPV og krabbameins í sumum höfuð- og hálskrabbameini, gerðu vísindamenn úr alþjóðlegu teymi rannsókn á 638 sjúklingum sem þjáðust af þeim, þar á meðal með krabbamein í munnholi (180 sjúklingar), krabbamein í munnkoki (135 sjúklingar) , krabbamein í neðra koki / barkakýli (247 sjúklingar). Þeir skoðuðu einnig sjúklinga með krabbamein í vélinda (300 manns). Til samanburðar voru 1600 heilbrigðir einstaklingar prófaðir. Þeir voru allir þátttakendur í evrópskri langtímarannsókn á tengslum lífsstíls og krabbameinsáhættu – European Prospective Investigation In Cancer and Nutrition.

Blóðsýni sem öll voru gefin í upphafi rannsóknarinnar meðan þau voru heilbrigð voru greind með tilliti til mótefna gegn HPV16 próteinum sem og öðrum krabbameinsvaldandi papillomavirus undirtegundum eins og HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52 og HPV6 og HPV11 sem eru algengasta orsök góðkynja en vandræðalegra kynfæravörtra (svokallaðar kynfæravörtur), og getur sjaldan valdið krabbameini í leghálsi.

Krabbameinssýnin voru að meðaltali sex ára gömul en sum voru jafnvel eldri en 10 ára fyrir greiningu.

Í ljós kom að allt að 35 prósent. Komið hefur í ljós að sjúklingar með krabbamein í munnkoki hafa mótefni gegn mikilvægu próteini HPV 16, skammstafað sem E6. Það slekkur á próteininu sem ber ábyrgð á að hindra æxlisferlið í frumum og stuðlar þannig að þróun þess. Tilvist mótefna gegn E6 próteini í blóði gefur venjulega til kynna þróun krabbameins.

Til samanburðar má nefna að í samanburðarhópnum var hlutfall fólks með mótefni í blóði 0.6%. Ekkert samband var á milli nærveru þeirra og annarra höfuð- og hálsæxla sem teknir voru með í rannsókninni.

Rannsakendur lögðu áherslu á að sambandið milli nærveru þessara mótefna og krabbameins í munnkoki væri jafnvel fyrir sjúklinga sem blóðsýni var tekið úr meira en 10 árum fyrir krabbameinsgreiningu.

Athyglisvert er að meðal sjúklinga með krabbamein í munnkoki og tilvist mótefna gegn HPV16 fannst lægra hlutfall dauðsfalla af ýmsum orsökum en hjá sjúklingum án mótefna. Fimm árum eftir greininguna voru 84 prósent enn á lífi. fólk úr fyrsta hópnum og 58 prósent. hinn.

Þessar óvæntu niðurstöður gefa nokkrar vísbendingar um að HPV16 sýking gæti verið mikilvæg orsök krabbameins í munnkoki, segir meðhöfundur Dr. Ruth Travis við háskólann í Oxford.

Sara Hiom frá Cancer Research UK Foundation sagði í samtali við BBC að HPV vírusar væru mjög útbreiddar.

Að stunda kynlíf á öruggan hátt getur dregið úr hættu á að smitast eða smitast af HPV til einhvers, en smokkar munu ekki vernda þig alveg gegn sýkingu, sagði hún. Það er vitað að veiran sem er á húðinni á kynfærum getur einnig verið uppspretta sýkingar.

Hiom lagði áherslu á að ekki væri vitað hvort bóluefnin sem nú eru notuð til að koma í veg fyrir leghálskrabbamein hjá unglingsstúlkum (eitt þeirra er einnig samþykkt fyrir drengi til að koma í veg fyrir kynfæravörtur og getnaðarlimskrabbamein) gætu dregið úr hættu á krabbameini í munn og koki. Ef rannsóknirnar staðfesta þetta kemur í ljós að hægt er að nota þær víðar til að koma í veg fyrir illkynja æxli. (PAP)

jjj / agt /

Skildu eftir skilaboð