Samfélag nútímans hefur tilhneigingu til að afturkalla aldur fyrstu meðgöngu ár frá ári. Á líffræðilegu stigi er hins vegar ein staðreynd sem er ekki breytileg: frjósemi minnkar með aldrinum. Hámark milli 25 og 29 ára, það minnkar hægt og smám saman á milli 35 og 38 ára og hraðar eftir þennan frest. Þannig 30 ára hefur kona sem óskar eftir að eignast barn 75% líkur á árangri eftir eitt ár, 66% 35 ára og 44% 40. Frjósemi karla minnkar einnig með aldrinum.

Sérhver meðganga byrjar með því að mæta eggfrumu og sæði. Hins vegar er aðeins hægt að frjóvga þessa eggfrumu innan sólarhrings frá egglosi. Til að hámarka líkur á meðgöngu er því mikilvægt að greina þetta „frjósama tímabil“.

Í venjulegum hringrásum er egglos á 14. degi hringrásarinnar, en það eru miklar breytingar frá konu til konu og frá hringrás til hringrás. Vegna getnaðar er því ráðlegt að greina dagsetningu egglos með einni af aðferðum þess: hitaferil, athugun á leghálsslím, egglospróf.

Sérfræðingar mæla með því að hafa samfarir að minnsta kosti annan hvern dag á þessum tíma, þar með talið áður, vegna þess að sæði getur haldist frjóvgandi í kynfærum kvenna í 3 til 5 daga. Þeir munu þannig hafa tíma til að fara aftur í rörin til að lokum mæta eggfrumunni sem losnar við egglos. Vertu samt varkár: þessi góða tímasetning tryggir ekki að þungun komi fram. Í hverri lotu eru líkur á meðgöngu eftir að hafa haft kynmök á lykiltíma aðeins 15 til 20% (2).

Í lífi okkar og umhverfi hafa margir þættir áhrif á frjósemi. Þeim er safnað saman í „kokteiláhrifum“ geta þeir í raun minnkað líkur á meðgöngu. Eftir því sem unnt er er því mikilvægt að útrýma þessum ýmsu þáttum, sérstaklega þar sem flestir þeirra eru skaðlegir fyrir fóstrið þegar meðgangan er komin í gang.

• tóbak gæti lækkað frjósemi kvenna um meira en 10 til 40% í hverri lotu (3). Hjá körlum myndi það breyta fjölda og hreyfanleika sæðisfruma.
• áfengi getur valdið óreglulegum hringrásum án egglos og aukið hættuna á fósturláti en talið er að það trufli sæðismyndun hjá körlum.
• streita hefur áhrif á kynhvöt og kallar á seytingu mismunandi hormóna sem geta haft áhrif á frjósemi. Í verulegu álagi seytir heiladingli einkum frá sér prólaktíni, hormóni sem á of háu stigi hættir að trufla egglos hjá konum og körlum og valda kynhvöt, truflun og fákeppni (4). Aðferðir eins og núvitund hjálpa til við að berjast gegn streitu.
• of mikið koffín gæti aukið hættuna á fósturláti, en rannsóknir eru enn í andstöðu við efnið. Í varúðarskyni virðist hins vegar eðlilegt að takmarka kaff neyslu þína við tvo bolla á dag.

Margir aðrir umhverfisþættir og lífsstílsvenjur eru grunaðir um að hafa áhrif á frjósemi: varnarefni, þungmálma, öldur, mikla íþrótt o.s.frv.

Matur hefur einnig hlutverk að gegna í frjósemi. Sömuleiðis hefur verið sannað að of þung eða þvert á móti mjög þunn getur skert frjósemi.

Dansa Hin mikla frjósemisbók, Dr Laurence Lévy-Dutel, kvensjúkdómalæknir og næringarfræðingur, ráðleggur að veita ýmsum atriðum sínum athygli til að varðveita frjósemi:

• styðja matvæli með lágan blóðsykursvísitölu (GI), þar sem endurtekin blóðsykurhækkun gæti truflað egglos
• draga úr dýraprótínum í þágu grænmetispróteina
• auka neyslu trefja
• fylgstu með járninntöku þinni
• draga úr transfitusýrum, sem geta hugsanlega skaðað frjósemi
• neyta heilra mjólkurafurða einu sinni eða tvisvar á dag

Samkvæmt nýlegri bandarískri rannsókn (5) gæti dagleg inntaka fjölvítamínsuppbótar við getnað dregið úr hættu á fósturláti um 55%. Vertu þó varkár með lyfseðil: of mikið, sum vítamín geta verið skaðleg. Því er ráðlegt að leita ráða hjá sérfræðingum.

Engin rannsókn hefur getað sýnt fram á ávinninginn af þessari eða hinni stöðu. Erfðafræðilega ráðleggjum við hins vegar að styðja við stöður þar sem þungamiðjan spilar vegi sæðisfrumna í átt að eggfrumunni, svo sem trúboðsstöðuna. Sömuleiðis mæla sumir sérfræðingar með því að rísa ekki strax upp eftir samfarir eða jafnvel halda grindarholi uppi með púði.

Það er einnig umdeilt efni og erfitt að sannreyna það vísindalega, en það gæti verið að fullnæging kvenna hafi líffræðilega virkni. Samkvæmt kenningunni um „uppsog“ (sog) leiða samdrættingar í legi af stað fullnægingu til fyrirbæri um sókn sæðis í gegnum leghálsinn.