Efnisyfirlit
Hvað er dysplasia í mjöðm
Mjaðmarveiki er meðfæddur vanþroski beina, sina og liðbönda á mótum lærleggshaussins og acetabulums sem mynda liðinn. Í einföldum orðum - ófullnægjandi þróun liðsins.
Í áhættuhópnum fyrir sjúkdóminn eru aðallega börn sem fæðast með mikla þyngd og í sitjandi kynningu.
Greiningin þarf ekki að vera hrædd, „barnið gengur ekki“ eða „haltur allt sitt líf“ – þetta er aðeins mögulegt með öfgafullri mynd af mjaðmarveiki. Í flestum tilfellum ganga börn með mjaðmartruflanir eðlilega, en í bága við „festingu“ lærleggshaussins og hola mjaðmarliðsins dreifist álagið ójafnt eftir því sem barnið vex og virkni þess eykst og getur leitt til fylgikvilla.
Mikilvægt er að bera kennsl á sjúkdóminn í tíma í æsku til að koma í veg fyrir ótímabært brot á mjaðmarlið á unglings- og fullorðinsárum.
Orsakir mjaðmartruflana hjá börnum
Það eru nokkrir þættir sem geta haft áhrif á útlit mjaðmarveiki hjá barni:
- erfðir. Þessi meinafræði kemur oftar fram hjá börnum sem faðir þeirra og móðir þjáðust af meðfæddum þroskaröskunum í mjöðmarliðinu;
- alvarleg eitrun;
- taka hvaða lyf sem er á meðgöngu;
- stór ávöxtur;
- gluteal kynning;
- skortur á vatni;
- kvensjúkdóma.
Einkenni mjaðmartruflana hjá börnum
- óstöðugleiki mjaðmarliðsins;
- tilfærslu og aftur í upprunalega stöðu lærleggshaussins;
- takmarkað brottnám á viðkomandi mjaðmarlið;
- ósamhverfar fellingar aftan á lærum;
- augljós stytting á viðkomandi fótlegg.
Fyrstu merki sem sjást hjá nýburum er óstöðugleiki í mjöðmum, en í 80% tilvika hverfur þetta af sjálfu sér.
Meðferð við mjaðmarveiki hjá börnum
Meðferð við dysplasia felur í sér fasta stöðu með hjálp mjúkra bæklunartækja sem dreifa fótunum (Freik's kodda, Pavlik's stigir, Becker's nærbuxur, Vilensky's eða Volkov's teygjanlegar spelkur) og meðferðaræfingar.
Diagnostics
– Ef grunur leikur á að barnið þitt hafi mjaðmartruflanir, er nauðsynlegt að gera ómskoðun á mjaðmarliðum og/eða röntgenrannsókn, – segir Mikhail Mashkin.
Það sem erfiðast er að greina er mjaðmartruflanir af 1. gráðu (pre-luxation). Í þessu tilviki er aðeins hægt að greina ósamhverfu húðfellinga og jákvætt einkenni smells (einkennandi smell heyrist, sem gefur til kynna minnkun á liðskiptingu þegar fætur eru beygðir í hné og mjaðmarliðum til hliðar).
Mjaðmartruflanir af 2. gráðu (subluxation) hjá ungbörnum er greind með því að greina ósamhverfar húðfellingar, jákvætt smellseinkenni og einkenni um takmarkað mjaðmanám.
Með mjaðmartruflunum af 3. gráðu (losun) er sjúkdómurinn áberandi, að foreldrar barnsins geta tekið eftir brotunum. Rannsóknir eru nauðsynlegar til að staðfesta greininguna að fullu.
Ef merki eru um mjaðmartruflanir hjá barni er ávísað ómskoðun í 100% tilvika. Röntgengeislun er frægasta greiningaraðferðin, frá og með sjöunda mánuði ævinnar.
Meðferðir
Nútíma íhaldssöm meðferð á mjaðmartruflunum hjá börnum byggir á eftirfarandi grundvallarreglum: að gefa útlimum ákjósanlega stöðu til minnkunar (beygja og brottnám), hefja sem fyrst, viðhalda virkum hreyfingum, langtíma samfelld meðferð, notkun viðbótaraðferða af útsetningu (meðferðaræfingar, nudd, sjúkraþjálfun).
Íhaldssöm meðferð felur í sér langtímameðferð undir stjórn ómskoðunar og röntgenrannsóknar.
Algengasta aðferðin til að meðhöndla mjaðmarveiki er breiður slæður í allt að 3 mánuði, Freik kodda eða Pavlik stíflur til loka fyrri hluta árs og í framtíðinni - ýmsar brottnámsspelkur til eftirmeðferðar á eftirstöðvum galla.
Fyrir börn með mjaðmarveiki eru sjúkraþjálfunaræfingar (æfingameðferð) ætlaðar frá fyrstu dögum lífsins. Það tryggir fullan líkamlegan og andlegan þroska barnsins.
Einnig, frá fyrstu dögum lífs barns með meinafræði, er nudd ávísað - það hjálpar til við að koma í veg fyrir efri vöðvarýrnun, bætir blóðrásina í viðkomandi útlim og stuðlar þannig að skjótri útrýmingu meinafræðinnar.
Aðgerðir eru aðeins ætlaðar með grófri uppbyggingu liðsins, þegar íhaldssöm meðferð mun vera árangurslaus. Skurðaðgerðir eru einnig notaðar þegar ómögulegt er að draga úr liðskipti án skurðaðgerðar.
Forvarnir gegn mjaðmarveiki hjá börnum heima
- gera lífefna- og ómskoðun á meðgöngu á réttum tíma;
- ekki sveipa barninu þétt, ekki rétta úr fæturna þegar þú ert að vaða;
- ef það er móttaka með fæti, ekki nota jumpers;
- barnið verður að vera í skóm með traustum baki;
- taka D3-vítamín (til að byrja með, ráðfærðu þig við barnalækni);
- forvarnarrannsóknir á barni hjá bæklunarlækni 1, 3, 6 mánuðum og 1 ári eftir að það lærir að ganga.
Vinsælar spurningar og svör
Svör Mikhail Mashkin, PhD, löggiltur osteópati, kírópraktor, bæklunarfræðingur.