Í samræmi við hlutverk sitt leggur ritnefnd MedTvoiLokony allt kapp á að útvega áreiðanlegt læknisfræðilegt efni stutt af nýjustu vísindalegri þekkingu. Viðbótarfáninn „Athugað efni“ gefur til kynna að greinin hafi verið skoðuð af lækni eða skrifuð beint af henni. Þessi tveggja þrepa staðfesting: læknablaðamaður og læknir gerir okkur kleift að veita efni í hæsta gæðaflokki í samræmi við núverandi læknisfræðilega þekkingu.
Skuldbinding okkar á þessu sviði hefur meðal annars verið metin af Félagi blaðamanna um heilbrigðismál, sem veitti ritnefnd MedTvoiLokony heiðursnafnbótina mikli fræðari.
Höfuðáverkar eru algengasta dánarorsök fólks undir 40 ára. Í 70% tilvika er orsökin heilaskemmdir.
Nokkur orð um höfuðáverka…
Hættulegastir fyrir heilann eru höfuðáverkar sem valda hraðri hröðun eða seinkun á hreyfingum höfuðs, svo sem í umferðarslysum. Þegar meiðsli eiga sér stað hreyfist höfuðkúpan í átt að kraftinum, hraðar en innihald hennar, heilann. Þessi seinkun veldur áverkum og skemmdum í heilanum, ekki aðeins þar sem krafturinn er beitt beint, heldur einnig vefnum sem er staðsettur á gagnstæða hlið, þar sem neikvæður þrýstingur myndast.
Gráða og marki heilaskemmdir eru ekki alltaf vegna alvarleika áverka. Það getur verið tiltölulega lítið, td fall úr rúmi, og leitt til stórs blóðrauða og dauða sjúklings. Mjög dramatísk umferðarslys, þar sem bíllinn er gjöreyðilagður, geta ekki endað nema með núningi á húðþekju og skammtíma höfuðverk.
Einkenni höfuðáverka
Afleiðingar höfuðáverka geta verið:
- skaða á hársvörð,
- beinbrot á höfuðkúpu,
- heilahristingur,
- áverka á heila,
- innankúpublóðæxli.
Mikilvægasti ákvörðunarþátturinn um alvarleika meiðsla er meðvitundarleysi sem á sér stað strax eftir meiðslin og lengd þess. Meðvitundarleysi sem varir í meira en 6 klukkustundir er viðmiðunin sem gerir kleift að greina alvarlegt heilaáverka, með 50% dánartíðni. Annað einkenni áverka sem er mikilvægt við mat á alvarleika hans er minnisleysi vegna atburðarins sjálfs og tímabilsins á undan (afturkallað minnisleysi). Eftir tímabil meðvitundarleysis kemur ruglingur, þ.e. röskun á stefnumörkun um tíma, stað og jafnvel sjálfan sig, samfara æsingi, kvíða og ranghugmyndum.
Minnsta afleiðing höfuðáverka er áverka or blóðmynd í yfirborðsvef höfuðsins. Meiðslin sem sjást á húðinni fylgja venjulega sársauki og svimi, en lengd þeirra fer aðallega eftir andlegum viðbrögðum við áverka. Þeir geta varað í klukkutíma eða daga og í mjög sjaldgæfum tilvikum allt að nokkrar vikur. Taugaskoðun sýnir engin merki um heilaskaða.
Alvarlegri og langvarandi kvillar koma fram ef um er að ræða beinbrot á höfuðkúpu. Þessi brot geta aðeins verið línuleg brot eða fjölbrotabrot með tilfærslu á beinbrotum í átt að innanverðri höfuðkúpu. Að teknu tilliti til þess hvort húðhúðin sé rifin eða ekki eru brot flokkuð í opið og lokað. Opin beinbrotþar sem rof er á samfellu vefja þarf tafarlausa skurðaðgerð vegna möguleika á innankúpusýkingu.
Vegna hvers og eins upptalinna afleiðinga höfuðáverka getur verið um að ræða algjöran bata, viðvarandi taugaeinkenni sem eftir eru eða s.k. huglægt áverkaheilkenni. Þetta hugtak felur í sér langtíma viðvarandi höfuðverk og önnur einkenni eins og:
- sundl,
- einbeitingar- og athyglisbrestur,
- minnisskerðing,
- almennur veikleiki.
Engin einkenni heilaskaða koma fram við taugarannsóknina eða í endurteknum viðbótarrannsóknum.
Höfuðáverkar - fylgikvillar
Meðal fjölmargra hugsanlegra fylgikvilla eftir höfuðáverka er flogaveiki eftir áverka. Áverkatengt flogaveikiflogakasti getur komið fram strax eftir áverka eða með tímanum, allt að tveimur árum eftir áverka. Flogaveiki myndast oft eftir áverka með skemmdum á heilavef, sérstaklega eftir opin beinbrot með áverka á heila, mun sjaldnar eftir aðra minniháttar áverka. Oftast kemur það fram með röð af stórum flogum eða brennidepli sem tengjast ákveðnu svæði áverka áverka. Örsjaldan er um að ræða köst um skammtíma meðvitundarleysi, svokallaða minniháttar flog.
Hjá sjúklingum með opið beinbrot með heilaskaða er vísbending um fyrirbyggjandi meðferð við flogaveikiáður en krampar koma. Í öllum öðrum tilvikum er meðferð ekki hafin fyrr en fyrsta flogið hefur komið fram.
Enn ein, óhagstæð, síðbúin afleiðing meiðsla getur verið heimsku, þróast tiltölulega hratt eftir víðtæka eða margfalda áverka eða blæðingar, eða hægt, jafnvel eftir minniháttar heilaskaða. Venjulega er um að ræða stöðuga heilabilun sem hefur ekki tilhneigingu til að aukast frekar með tímanum. Einkenni vitsmunalegrar truflunar og hegðun sjúklings eru ekki frábrugðin öðrum tegundum heilabilunar.
Afleiðingar meiðsla geta komið fram strax á eftir þeim eða með einhverjum töf. Í öllum tilfellum meðvitundarmissis, jafnvel tímabundið, í kjölfar áverka, þarf sjúklingur að fylgjast með. Nauðsynlegt er að hafa samráð við taugalækni ef um er að ræða aukinn höfuðverk, ógleði, uppköst og svima.
Sérstaklega truflandi einkenni er endurtekin aukning á meðvitundartruflunum og framkoma taugaeinkenna eins og:
- ptosis
- útlimalos,
- taltruflanir,
- galla á sjónsviði,
- sjáaldursvíkkun á öðru auga.
Sjúklingar ættu að leggjast tafarlaust inn á sjúkrahús og í mörgum tilfellum gangast undir aðgerð. Hraði við að greina truflandi einkenni og flytja á sjúkrahús ákvarðar líf sjúklingsins og alvarleika síðari afleiðinga áverka.
Innihaldi medTvoiLokony vefsíðunnar er ætlað að bæta, ekki koma í stað, sambandið milli notanda vefsíðunnar og læknis hans. Vefsíðan er eingöngu ætluð til upplýsinga og fræðslu. Áður en þú fylgir sérfræðiþekkingu, einkum læknisráðgjöf, sem er að finna á vefsíðu okkar, verður þú að hafa samband við lækni. Stjórnandinn ber engar afleiðingar af notkun upplýsinga sem eru á vefsíðunni.