Le vélindabakflæði vísar til hækkunar hluta af innihaldi magans inn ívélinda (rásin sem tengir munninn við magann). Maginn framleiðir magasafa, sem eru mjög súr efni sem hjálpa til við að melta mat. Hins vegar er slímhúð vélinda ekki hönnuð til að standast sýrustig magainnihalds. Bakflæði veldur því bólgu í vélinda sem veldur sviða og ertingu. Með tímanum getur komið fram skemmdir á vélinda. Athugaðu að lágt bakflæði er eðlilegt og ómarktækt, og þetta er nefnt lífeðlisfræðilegt (eðlilegt) bakflæði.

Orsakir

Hjá flestum sem hafa það er bakflæði af völdum lélegrar starfsemi neðri vélinda hringvöðva. Þessi hringvöðva er vöðvahringur staðsettur á mótum vélinda og maga. Venjulega er það þétt, kemur í veg fyrir að magainnihald færist upp í vélinda, opnast aðeins til að hleypa inntekinni fæðu í gegn og virkar þannig sem hlífðarventill.

Við bakflæði opnast hringvöðvinn á röngum tímum og hleypir því magasafar af maganum. Fólk sem þjáist af bakflæði er oft með súr uppköst eftir máltíð eða á kvöldin. Þetta uppköst fyrirbæri er mjög algengt hjá ungbörnum, vegna þess að hringvöðvinn þeirra er óþroskaður.

Einnig er hægt að tengja bakflæðissjúkdóm í meltingarvegi hiatal kviðslit. Í þessu tilviki „fer efri hluti magans (staðsettur á mótum vélinda) upp með vélindanum inn í rifbeinið í gegnum opið á þindinni (hiatal opið). 

Hins vegar eru kviðslit og bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi ekki samheiti, og kviðslit er ekki alltaf tengt bakflæði.

Algengi

Í Kanada er áætlað að 10 til 30% íbúanna myndu trufla einstaka þætti af bakflæði meltingarvegi⁷. Og 4% Kanadamanna myndu fá daglegt bakflæði í 30% einu sinni í viku (13).

Bandarísk rannsókn sýnir að 44% fólks eru með bakflæðissjúkdóm í meltingarvegi að minnsta kosti einu sinni í mánuði ().

Uppköst eru mjög algeng hjá ungbörnum, en það er ekki alltaf vegna bakflæðissjúkdóms í meltingarvegi. Sérfræðingar áætla að 25% ungbarna hafi sanna bakflæði⁸. Það nær hámarki um 4 mánaða aldur⁹.

Evolution

Hjá meirihluta fullorðinna sem verða fyrir áhrifum eru einkenni bakflæðis krónísk. Meðferðir veita oftast algjöra en tímabundna léttir á einkennum. Þeir lækna ekki sjúkdóminn.

Hjá ungbörnum hverfur bakflæði venjulega á milli 6 og 12 mánaða þegar barnið eldist.

Fylgikvillar

Langvarandi útsetning vélinda fyrir súrum magaefnum getur valdið:

• Bólga (vélinda), með meira eða minna djúpum sárum í vélinda sem ber ábyrgð ásár (eða sár) á vélindavegg, sem eru flokkuð í 4 þrepum, eftir fjölda þeirra, dýpt og umfangi;
• þessi bólga eða sár getur valdið blæðing ;
• þrenging á þvermáli vélinda (magaþrengsli), sem veldur kyngingarerfiðleikum og sársauka við kyngingu;
• un Vélinda í Barrett. Það er að skipta frumum í vélindaveggnum út fyrir frumur sem venjulega þróast í þörmum. Þessi skipti er vegna endurtekinna „árása“ magasýru í vélinda. Henni fylgja engin sérstök einkenni en hægt er að greina hana með speglunarskoðun vegna þess að venjulegur grábleikur litur vefja í vélinda tekur á sig bólginn laxableikan lit. Barretts vélinda setur þig í hættu á að fá sár og, það sem meira er, krabbamein í vélinda.

Bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi getur einnig leitt til fylgikvilla úr fjarlægð¹⁰ :

• langvarandi hósti 
• hás rödd
• barkakrampi
• krabbamein í vélinda eða barkakýli ef um er að ræða stjórnlaust og óeftirlitslaust bakflæði

Hvenær á að hafa samráð?

Í öllum aðstæðum hér að neðan er ráðlegt að hittu lækni.

• Brennandi tilfinning og súr uppköst nokkrum sinnum í viku.
• Einkenni bakflæðis trufla svefn.
• Einkenni koma fljótt aftur þegar þú hættir að taka sýrubindandi lyf.
• Einkennin hafa varað í rúmt ár og hafa aldrei verið metin af lækni.
• Það eru nokkur skelfileg einkenni (sjá kaflann um einkenni brjóstsviða).