Grundvöllur hefðbundinnar kínverskrar læknisfræði (TCM) er mjög ólíkur vestrænum lækningum. Það er lyf sem aðhyllist hliðstæður, sem hefur víðtæka og samþætta sýn á hvað það þýðir að vera heilbrigður og grunnurinn var lagður á löngu fyrir tilkomu vísindalegrar hugsunar.

En, þversagnakennt, höfum við byrjað að uppgötva, á undanförnum árum, alls kyns samræmi milli þúsund ára reynsluathugana á TCM og skýringa nútímavísinda, til dæmis með tilliti til líffærafræði (víxlháð líffæra, virkni punkta nálastungumeðferðar o.s.frv. ) og áhrifaþætti heilsu (mataræði, tilfinningar, lífsstíll, umhverfi o.s.frv.).

Aðferðafræðin sem er sérstök fyrir TCM tilheyrir aðferðum forvísindatímabilsins sem sameinaði á sama tíma athugun, frádrátt og innsæi. TCM er því í meginatriðum byggt á ríkulegum bókmenntum sem afhjúpa klínísk tilvik og úrlausn þeirra, á klínískri reynslu lækna, á upplýstum hugleiðingum tiltekinna lækna og á ýmsum "samstöðu" milli lækna í gegnum aldirnar.

Þrátt fyrir þá viðleitni sem unnin hefur verið undanfarin þrjátíu ár til að staðfesta hefðbundnar fullyrðingar í ljósi vísindarannsókna, erum við langt frá því að hafa yfir að ráða öllum atriðum til að staðfesta eða afneita þeim niðurstöðum sem hefðbundin nálgun hefur.

Í augum vísindamannsins geta svo gamlar fræðilegar undirstöður TCM virst barnalegar og tímalausar. Hins vegar eru mörg hugtök eins og Kenningar um efni, innyflum og meridians fullkomlega gagnleg og eiga við í nútímastarfi. Að auki halda nokkrar kenningar áfram að þróast og við förum augljóslega ekki með í dag á sama hátt og fyrir 3 árum síðan ...

Náttúrufræðingaskólarnir á bak við TCM trúðu því að sömu grunnbyggingareiningarnar vefi allan alheiminn og sömu lögmálin stjórna bæði skipulagi mannlegs örvera og gangverki stórheimsins í kringum okkur. Kínversk læknisfræði hefur því beitt sér fyrir því að yfirfæra á líkamann þær reglur sem þær fylgdu í umhverfinu. Hún benti á samsvörun og skyldleika á milli skipulags loftslags, bragðtegunda, líffæra, tilfinninga o.s.frv.; til dæmis, slíkt loftslag eða slíkt bragð virðist fá til að bregðast sérstaklega við slíkum líffærum eða slíkum vefjum.

TCM hefur búið til reynslulíkön sem það hefur klínískt prófað og staðfest með tímanum. Hún hefur þróað mengi kenninga sem einkennist af ákveðinni synkretisma, það er að segja hugmynd um raunveruleikann í heild sinni frekar en sundurleitri; nálgun sem er oft mjög gagnleg, en það verður að segjast eins og er, stundum meira og minna samhangandi ...

Ríki og margbreytileiki tengslanna sem fyrirséð er á milli allra þátta sem mynda heiminn okkar hafa leitt til þess að TCM aðhyllist kerfisbundna nálgun:

• sem samanstendur af mörgum ristum sem flokka áhrif umhverfisins og íhlutum líkama okkar eftir skyldleika þeirra;
• skilgreina lögmál sem líklegt er að lýsa, eða jafnvel spá fyrir um, þróun tengsla milli lífveru okkar og umhverfis hennar.

Kenningar Yin Yang og frumefnin fimm eru tveir hornsteinar þessa langa ferlis. En þetta eru ekki stranglega „læknisfræðilegar“ kenningar. Þau eru hluti af heimspeki og leið til að sjá heiminn með breiðum menningarlegum, andlegum og félagslegum grunni. TCM hefur notað þessar undirstöður til að þróa sínar eigin kenningar varðandi Meridians, lífeðlisfræði líffæra og efna, orsakir sjúkdóma, greiningar og meðferðir. Til að nota mynd skulum við stinga upp á að Yin Yang og fimm frumefniskenningarnar séu tvær leiðir til að umbreyta raunveruleikanum eins og ljósmyndari myndi gera: Yin Yang í svarthvítu, frumefnin fimm í lit!

Yin Yang nálgunin leggur til að veruleiki sé sýndur sem leik tveggja krafta, ljóss og skugga, sem skapa óendanlega gráa tóna. Þessir tveir kraftar, annar virkur og sendir frá sér (Yang), hinn óvirkur og móttakandi (Yin), standa á móti og bæta hvorn annan upp, jafnt í mannslíkamanum sem í restinni af alheiminum. Andstaða þeirra er drifkrafturinn á bak við allar þær breytingar sem við sjáum. Tengsl þeirra þróast á nokkurn veginn fyrirsjáanlegan hátt, eftir víxl vaxtar- og minnkunarstiga, eins og ljósið sem eykst frá dögun til hádegis og minnkar síðan fram að sólsetri. Beitt á læknisfræði, lýsir þessi kenning jafnvægi lífverunnar með tilliti til andstæðra og viðbótarþátta, sem truflanir, ofgnótt eða ófullnægjandi valda því að einkenni sjúkdóma koma fram. (Sjá Yin Yang.)

Rétt eins og ljós getur brotnað niður í fyllingarliti bendir kenningin um frumefnin fimm til þess að við skoðum raunveruleikann í gegnum fimm sérstakar síur. Allur raunveruleiki og allur hluti af veruleikanum, frá skiptingu árstíða til fjölbreytileika bragðtegunda, þar með talið skipulag líffæra, er hægt að sjá í gegnum þessar síur. Í framlengingu á Yin Yang gerir kenningin um frumefnin fimm það mögulegt að betrumbæta rannsóknina á kraftinum sem er til staðar í lífverunni og lýsa betur áhrifum umhverfisins á innra jafnvægi okkar. Þessi kenning lýsir fimm árstíðum, fimm bragðtegundum og fimm loftslagi sem örva eða ráðast á lífrænu svæðin fimm (fimm stóru líffærin og áhrifasvæði þeirra) sem bera ábyrgð á jafnvægi í líkama okkar. (Sjá Fimm þættir.)

TCM hefur aldrei verið lengi við að „rífa í sundur“ líf, þar sem vísindarannsóknir hafa staðið yfir í nokkrar aldir, aðgreina og einangra hvern hluta mósaíksins frá lífverum þegar maður tekur í sundur og flokkar hluta risavaxins vélbúnaðar. TCM hefur forréttindi almenna lýsingu á hreyfingu lifandi kerfa sem það reynir að spá fyrir um og hafa áhrif á breytingar til að halda sjúklingnum í kviku jafnvægi. Alheimssýnin sem hún hefur viðhaldið - á meðan hún hefur stundað ríkar og fjölbreyttar klínískar tilraunir - er enn furðu einföld. Það stangast á við vestræna læknisfræðilega skoðun þar sem þekking er svo sundurleit og flókin að það er nánast ómögulegt fyrir einn einstakling að átta sig á henni öllu.

Við gætum sagt að áskorunin í dag sé ekki svo mikið að sanna vísindalegt gildi kínverskra læknakenninga, heldur að meta mikilvægi þeirra uppgötvana sem þær hafa gert það mögulegt að gera í listinni að meðhöndla, lækna. , til að örva sjálfsheilun, til að styrkja lífveruna, bæta upp skort og reka ákveðna sjúkdómsvaldandi þætti út.

Auðvitað eru sjúkdómar 100. aldar ekki endilega þeir sem lýst er í fornum textum. Alnæmi, krabbamein, ofnæmi, ónæmar bakteríur og nýjar vírusar hafa átt sér stað í daglegu lífi okkar. Áhrif lyfja sem voru óþekkt fyrir jafnvel XNUMX árum síðan, eins og bóluefni, sýklalyf, bólgueyðandi lyf eða kvíðalyf, hafa hjálpað mörgum, en hafa einnig skapað eigin ranglæti með stundum móðgandi eða kærulausri notkun þeirra. Iðnvæðing matvælaframleiðsluaðferða, sjúkdómarnir sem þeir búa til í dýrum (sem geta stundum borist í menn), óþekkt áhrif erfðabreyttra eða tilbúna varðveittra matvæla, allar þessar nýju breytur eru að breyta sjúkdómunum sem hafa áhrif á okkur. hafa áhrif á og efast um mikilvægi hefðbundinnar nálgunar eins og TCM.

Lausnin við sjúkdómnum virðist þó undantekningarlaust felast í styrkingu ónæmiskerfisins, góðri öndun, fjölbreyttu og náttúrulegu mataræði og æfingum sniðnar að þörfum hvers og eins. Á þessu sviði hefur TCM ekki tapað neinu af mikilvægi inngripa sinna, síðan Konfúsíus metur fyrirbyggjandi nálgun og valdeflingu sjúklingsins. Mannslíkaminn hefur lítið breyst lífeðlisfræðilega þrátt fyrir stórkostlegar breytingar á umhverfinu. Örvandi virkni nudds, nála, hita, hugleiðslu, matvæla eða jurta (svo eitthvað sé nefnt) er enn í gildi til að styrkja viðbrögð líkamans og hjálpa honum að viðhalda jafnvægi. .

Frá miðri XNUMXth öld höfum við orðið vitni að nútímavæðingu TCM og tilkomu læknisfræðilegra nálastungumeðferðar sem er að þróast í vestrænu og vísindalegu samhengi. Þessi læknisfræðilega nálastungumeðferð er enn mjög ung, en er byggð á ströngum klínískum rannsóknum. Þetta kemur frá vísindamönnum sem aðhyllast meðal annars taugalífeðlisfræði til að skilja stjórnunarferli sem koma af stað með nálastungumeðferð. Þessir vísindamenn lýsa virkni nálastungumeðferðar samkvæmt líkönum sem eru mjög ólíkar hefðbundnum kenningum.

Til dæmis gerði uppgötvun Clement og Jones1 árið 1979 á losun ópíóíðpeptíða mögulegt að útskýra bólgueyðandi og verkjastillandi eiginleika nálastungumeðferðar öðruvísi en samkvæmt hefðbundnu líkani sem segir að örvun tiltekinna punkta „aflokar“ hringrás Qi og blóðs í lengdarbaugunum“. Vinna ýmissa vísindamanna hefur gert það mögulegt að lýsa nokkrum verkum nálastungumeðferðar á tauga- og innkirtlakerfi. Mikilvægar samantektir segja frá niðurstöðum þessarar rannsóknar2 til 4.

Samkvæmt nútíma lífeðlisfræðilegu líkani eru flestir sjúkdómar afleiðing af mengi af þáttum: skaðlegum umhverfisáhrifum, næringarvandamálum, sálrænu álagi, arfgengum tilhneigingum osfrv. Eins og er, gera nokkrir vísindamenn tilgátu um að nálastungur virki aðallega á sálrænt álag. Það myndi gera það mögulegt að stilla ákveðna stjórnunaraðferðir eins og virkni ósjálfráða taugakerfisins (sympatískt og parasympatískt) eða undirstúku, og losa taugapeptíð, til dæmis.

Afkóðun aðferðanna sem koma af stað með örvun húðar og svæði undir húð með nálastungumeðferð er enn á frumstigi. Brýn þörf fyrir klínískar sannanir verður að greina á milli þess sem, í virkni nálastungumeðferðar, tengist beint líkamlegri örvun á ákveðnum stöðum líkamans eða síðan lyfleysuáhrifum. Rannsóknarþörfin er gríðarleg og erfiðleikarnir við að finna fjármagn eru enn helsta hindrunin fyrir framþróun þekkingar.