Ethmoiditis, eða ethmoid sinusitis, er bólga sem kemur fram í ethmoid sinusum. Bráð form þess veldur því að bólgur koma fram á efra augnlokinu í augnkróknum. Þessu fylgja verkir og hiti. Algengara hjá börnum en fullorðnum, bráð ethmoiditis krefst skjótrar læknismeðferðar.

Skilgreining á ethmoiditis

Ethmoiditis er tegund skútabólga, sem er bólga sem kemur fram í slímhúðinni sem þekur skúta. Til áminningar eru sinus beinhol sem staðsett eru í andliti. Það eru mismunandi sinusar þar á meðal ethmoidal sinusar. Þeir eru staðsettir hvoru megin við ethmoid, skrýtið og miðgildi bein staðsett á milli brautanna tveggja.

Ethmoiditis, eða ethmoid sinusitis, er bólga í ethmoid sinusum. Það getur komið fram á eftirfarandi hátt:

• einhliða eða tvíhliða;
• einangruð eða tengd við þátttöku annarra skúta;
• langvarandi eða bráð.

Orsakir ethmoiditis

Ethmoiditis orsakast af örverusýkingu. Oftast eru þetta bakteríusýkingar. Sýklarnir sem taka þátt eru einkum:

• Streptococcus pneumoniae eða pneumococcus;
• Staphylococcus aureus eða Staphylococcus aureus;
• Haemophilus influenzae.

Greining á ethmoiditis

Í upphafi er það byggt á klínískri skoðun. Síðan er hægt að framkvæma nokkrar viðbótarskoðanir að beiðni heilbrigðisstarfsmanns:

• læknisfræðilegar myndatökur, einkum með skanna eða segulómun (MRI);
• bakteríusýni.

Þessar viðbótarrannsóknir gera það mögulegt að staðfesta greiningu á ethmoiditis, greina viðkomandi sjúkdómsvaldandi stofn og/eða leita að fylgikvillum. Ef fylgikvillar koma fram er sjúkrahúsinnlögn nauðsynleg.

Bráð ethmoiditis er algengara hjá börnum. Það kemur oftast fram í kringum 2 til 3 ára.

Bjúgur í augnloki 

Bráð ethmoiditis veldur bólgubólgu í sporbrautarsvæðinu. Með öðrum orðum, sársaukafullur bjúgur kemur fram á efra augnlokinu í innri augnkróknum. Þessum bjúg fylgir hár hiti. Við tölum um bjúgæðabólga.

Uppsöfnun gröfts í auga

Eftir bjúgformið getur uppsafnað form komið fram. Gröftur safnast saman í augntóftinni. Augun hafa tilhneigingu til að vera bólgin og aum. 

Hætta á fylgikvillum innan sporbrautar

Ef ekki er fullnægjandi meðferð, geta fylgikvillar innan sporbrautar komið fram:

• ógrynni af lömun sem samsvarar útvíkkun á sjáöldurum með lömun á augnhreyfitauginni;
• hornhimnudeyfing sem er tap á næmni hornhimnunnar;
• augnbólga, það er að segja lömun augnhreyfinga að hluta eða að fullu.

Hætta á fylgikvillum innan höfuðkúpu

Fylgikvillar innan höfuðkúpu geta einnig komið fram:

• sveiflukenndur hiti með kuldahrolli;
• heilahimnuheilkenni sem einkennist sérstaklega af miklum höfuðverk, stífum hálsi og uppköstum.

Í flestum tilfellum bráðrar ethmoiditis er sýklalyfjameðferð ávísað. Það miðar að því að berjast gegn sýkingu sem veldur bólguviðbrögðum. Klínísk skoðun fer venjulega fram 48 klukkustundum eftir að meðferð hefst.

Komi til fylgikvilla er innlögn nauðsynleg til að koma á breiðvirkri sýklalyfjameðferð utan meltingarvegar. Það getur fylgt barksterameðferð til að lina sársauka. Skurðaðgerð er einnig hægt að gera til að fjarlægja ígerð sem myndast.

Ethmoiditis getur stafað af pneumókokka- eða pneumókokkasýkingum. Haemophilus influenzae tegund B. Hægt er að koma í veg fyrir þessar sýkingar með því að bólusetja ungbarnið.

Til að koma í veg fyrir fylgikvilla sem tengjast ethmoiditis þarf snemma meðferð. Við minnstu merki er mælt með bráðri læknisráðgjöf.