Vegna þess að þær eru aðeins 2% af fæðingum er ekki mikið talað um þungun á unglingum. Það er hins vegar veruleiki sem á hverju ári varðar hundruð ungra stúlkna sem verða unglingsmæður. Uppfært um fylgikvillaáhættu þessara tilteknu meðgöngu.

Það er engin opinber skilgreining á „snemma meðgöngu“. Almennt setjum við bendilinn á meirihluta aldri, það er að segja 18 ár. Stundum klukkan 20.

Fylgikvillar meðgöngu og fæðingar eru önnur algengasta dánarorsök ungra stúlkna á aldrinum 15 til 19 ára um allan heim, segir WHO (1). Um allan heim deyja 194 stúlkur á hverjum degi vegna snemma meðgöngu (2), en með miklum svæðisbundnum mismun eftir þroskastigi landsins. Þetta fyrirbæri er meira aukið í þróunarlöndunum þar sem 1 af hverjum 3 stúlkum er barnshafandi fyrir 18 ára aldur. Skortur á upplýsingum og kynfræðslu, nauðungarhjónabönd, kynferðisofbeldi, skortur á aðgangi að getnaðarvörnum, bann við fóstureyðingum skýrir þessar háu tölur.

Í Frakklandi er staðan augljóslega ekki sú sama vegna aðgangs að getnaðarvörnum og félags-menningarlegu samhengi. Samkvæmt tölum INSEE (3) heldur frjósemi kvenna á aldrinum 15 til 24 ára áfram lækkandi með frjósemi sem nemur 2,7 börnum á hverja 100 konur árið 2016 (á móti 11,5 árum hjá 25-29 ára og 12,9 börnum á meðal 30 -34 ára börn). Árið 2015:

• 0,1% fyrstu barnanna átti móður á aldrinum 15 ára;
• 0,2% 16 ára móðir;
• 0,5% móðir 17 ára;
• 0,9% 18 ára;
• 1,7% 19 ára;
• 2,5% af 20 árum (4).

Unglingaþungun er talin vera í hættu á meðgöngu ekki vegna innri orsaka vegna ungdóms líkamans, heldur af félags-efnahagslegu samhengi sem þessar ungu stúlkur þróast í og ​​vegna tíðari áhættuhegðunar í þessum aldurshópi. Þar að auki, vegna þess að þeir hunsa meðgöngu sína (meðvitað eða ekki), uppgötva það seint eða vilja fela það, er eftirlit með meðgöngu oft ófullnægjandi eða seint. Þessar verðandi unglingsmæður njóta því ekki góðs af allri ráðgjöf og skimunarskoðun sem kveðið er á um í tengslum við meðgöngueftirlit.

Í skýrslu sinni um meðgöngu og fæðingu á unglingsárum bendir franska háskólinn í kvensjúkdómalækningum og fæðingarlæknum (5) á að ekki hefur orðið vart við aukningu á tíðni meðgöngueinkenna (2,7%) eða blæðingu við fæðingu. (5,4%) í þessum aldurshópi.

Skortur á meðgöngu, áhættusömri hegðun og sálfélagslegu samhengi þessara verðandi unglinga mæðra veldur barninu meiri áhættu. Stóru fylgikvillarnir tveir eru lítil fæðingarþyngd og ótímabær fæðing. Rannsókn sem gerð var á árunum 1996 til 2003 á Jean Verdier sjúkrahúsinu (93), sem fylgdi meðgöngu 328 unglingsstúlkna á aldrinum 12 til 18 ára, sýndi ótímabæra tíðni 8,8%. „Þessir tveir helstu fylgikvillar eru í beinum tengslum við síðbúna eftirfylgni og„ flögnunar “hegðun á meðgönguástandi í tengslum við að engin líkamleg eða matarleg varúðarráðstöfun er til staðar, með áframhaldandi eða jafnvel aukinni ávanabindandi hegðun. », Gefur til kynna CNGOF (6).

Áhættan á IUGR (vaxtarskerðingu í legi) er einnig meiri snemma á meðgöngu, með tíðni 13%, meiri en almennings (7). Samkvæmt bandarískri rannsókn (8) eiga börn mæðra undir tvítugu einnig heildarhættu á vansköpun 20 sinnum meiri en hjá konum með lægstu áhættu, á bilinu 11 til 25 ára. Enn og aftur er útsetningu fóstursins fyrir eitruðum efnum (áfengi, eiturlyfjum, tóbaki) að miklu leyti um að kenna.

Fæðingin sjálf er aftur á móti talin vera örugg með því skilyrði að meðgöngan sé viðurkennd þannig að hægt sé að vinna foreldravinnu fyrir komu barnsins, gefur til kynna CNGOF (9).