Douglas er nafn skosks líffærafræðings James Douglas (1675-1742), sem gaf nafn sitt á hinum ýmsu blindgatahugtökum Douglas og sjúkdómunum sem tengjast því: douglassectomy, douglascele, douglassite, Douglas line o.s.frv. .

Dauðagangur Douglas er lýst af líffærafræðingum sem fellingu kviðarhols sem er staðsettur á milli endaþarms og legs og myndar blindgötu.

Doug-hringur Douglas er staðsettur í fjarlægð fyrir neðan naflann 4 til 6 cm. Það er lægsti punktur kviðarholsins, sem er sjálfur myndaður af kviðhimnu, serous himnu sem línar kviðarholið.

Hjá karlmönnum

Hjá körlum er þessi blindgata staðsett milli þvagblöðru og endaþarms. Það er einfaldlega neðri enda kviðarholsins, milli aftari yfirborðs þvagblöðru og framan yfirborðs endaþarms.

Hjá konum

Fyrir konur er Douglas pokinn einnig kallaður endaþarmspoki, hann er staðsettur á milli endaþarms og legs. Það er því takmarkað að aftan við endaþarminn, framan við legið og leggöngin; og til hliðar við endaþarmsfellingar.

Hlutverk þess er að styðja við líffærin og vernda þau gegn sýkingum.

Notkun

Það samanstendur af þéttum bandvef sem inniheldur kollagenlík prótein og teygjanlegar trefjar. Þessi trausta himna er einnig kölluð aponeurosis. 

Þessi himna hefur getu til að seyta út seiðleika, eins konar eitla vökva sem jafngildir fljótandi hluta blóðsins sem kallast plasma. 

Serm myndast í sermi himnanna sem eru himnurnar sem liggja að lokuðum holum líkamans.

Hægt er að nálgast blindgat Douglas með leggöngumannsókn hjá konum, endaþarmsrannsókn hjá körlum.

Þessi stafræna þreifingarskoðun er venjulega sársaukalaus.

Ef þessi snerting veldur sársauka grætur sjúklingurinn vegna þess að sársaukinn er svo ofsafenginn. Heilbrigðisstarfsmenn þekkja þetta hróp sem „grát Douglas“ þar sem einkennin eru svo sértæk.

Þreifing sýnir útrennsli í kviðarholi, ígerð eða fast æxli. Ef um ígerð er að ræða getur þreifing verið mjög sársaukafull.

Þessi sársauki getur verið merki um fjölmarga sjúkdóma sem geta verið allt frá utanlegsfóstri hjá konum, kviðslit eða jafnvel douglassitis.

Ectopic (eða utanlegsleg) meðganga 

Utanlegsleg (eða utanlegsleg) meðganga þróast utan legháls:

• í eggjaleiðara er það pípulöngun;
• í eggjastokkum, það er eggjastokkaþungun;
• í kviðarholi er þetta kviðþungun.

Ef um utanlegsfóstur er að ræða er leggönguskoðun fæðingarlæknis eða ljósmóður ákaflega sársaukafull (sársauki í Douglas) og getur fylgt syncope, fölleiki, hröðunarpúls, hiti, uppþemba. Douglas er hægt að fylla með sepia brúnt litað blóð.

Uppblástur litla mjaðmagrindarinnar, þess vegna á bak við þessa blindgönguleið, á bak við legið, kemur oft fyrir ef rofið utanlegsfóstur er. Þetta rof veldur blóðflæði sem safnast fyrir aftan þessa blindgat. Greiðsla þess er þá afar sársaukafull og nokkuð marktæk fyrir greininguna.

Þessi líffærauppruni (eða hrun) stafar af kviðbroti sem hefur farið niður í blindgötu Douglas og ýtir aftari leggöngum aftur í gegnum legið.

Douglassitis er langvinn bólga í kviðarholi sem er staðsett í Douglas-fir-pokanum. Það stafar venjulega af útrennsli í kviðarholi (í kviðarholi, æxli, blóðsöfnun frá blæðingu af völdum GEU (utanlegsfóstur) eða ígerð eða ígerð.

Læknirinn framkvæmir endaþarm (fyrir karlinn) eða leggöngin (fyrir konuna) til að vita ástand blindgötunnar.

Mismunandi inngrip

Þegar fjarlægja þarf útrennslið framkvæmir læknirinn frárennsli. Fyrir konur er það ristill, inngrip í gegnum leggöng og fyrir karla er þetta inngrip kallað rektómatík, vegna þess að inngripið er gert í gegnum endaþarmsvegginn.

Þegar blindgata Douglas er fyllt með blóði eða vökva er því nauðsynlegt að framkvæma frárennsli, sérstaklega hjá konum í gegnum leggöngin. Þessi látbragð er ristillinn.

Hjá mönnum er afrennsli stundum einnig nauðsynlegt. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að framkvæma það í gegnum endavegg endaþarmsins, þetta inngrip er kallað rectotomy.

Hægt er að staðfesta útfellingu með ómskoðun og gata nákvæmlega eðli hennar.

Douglassectomy

Douglassectomy er skurðaðgerð sem felur í sér að fjarlægja blindgötu Douglas. Það er framkvæmt með laparoscopy eða í gegnum op í kviðnum sem kallast laparotomy.