Þindið er nauðsynlegur vöðvi í vélfræði öndunar.

Þindið er innöndunarvöðvi sem staðsettur er undir lungum. Það skilur brjóstholið frá kviðarholinu. Í hvolfformi er það merkt með tveimur hvelfingum til hægri og vinstri. Þær eru ósamhverfar, hægri þindarhvolfurinn er venjulega 1 til 2 cm hærri en sú vinstri.

Þindið er samsett úr miðlægri sin, sinmiðju þindarinnar eða lungnamiðju. Á jaðrinum tengjast vöðvaþræðir á hæð bringubeinsins, rifbeina og hryggjarliða.

Það hefur náttúruleg op sem gera líffæri eða æðar kleift að fara frá einu holi í annað. Þetta á til dæmis við um vélinda, ósæðar eða neðri holæð. Það er inntaugað af phrenic taug sem veldur því að það dregst saman.

Þindið er aðal öndunarvöðvinn. Tengt millirifjavöðvunum tryggir það vélrænni öndunar með því að skipta um hreyfingar innblásturs og útöndunar.

Við innblástur dragast þind og millirifjavöðvar saman. Þegar hún dregst saman lækkar þindið og sléttast út. Undir virkni millirifjavöðvanna fara rifbeinin upp sem hækkar rifbeinið og ýtir bringubeininu áfram. Brjóstholið stækkar þá að stærð, innri þrýstingur hans minnkar sem veldur ákalli um utanaðkomandi loft. Niðurstaða: loft fer í lungun.

Tíðni þindarsamdráttar skilgreinir öndunartíðni.

Við útöndun slaka þind og millirifjavöðvar á, sem veldur því að rifbeinin lækka þegar þindið hækkar aftur í upprunalega stöðu. Smám saman lækkar rifbeinið, rúmmál þess minnkar sem eykur innri þrýstinginn. Fyrir vikið dragast lungun til baka og loft sleppur úr þeim.

Hiksti : táknar röð ósjálfráðra og endurtekinna krampasamdrátta í þindinni sem tengist lokun á ristli og oft samdrætti millirifjavöðva. Þetta viðbragð kemur skyndilega og stjórnlaust. Það leiðir af sér röð af einkennandi hljóðrænum „hik“. Við getum greint á milli svokallaðs góðkynja hiksta sem varir ekki lengur en í nokkrar sekúndur eða mínútur og langvarandi hiksta, mun sjaldgæfari, sem getur varað frá nokkrum klukkustundum upp í nokkra daga og hefur almennt áhrif á fólk eldri en 50 ára.

Áfallabrot : rof á þind sem eiga sér stað í kjölfar áverka á brjóstholi, eða sár af byssukúlum eða blaðavopnum. Rofið á sér venjulega stað við vinstri hvelfinguna, hægri hvelfingin er að hluta til falin af lifrinni.

Þindarkviðslit : hækkun líffæris í kviðnum (maga, lifur, þörmum) í gegnum op í þindinni. Kviðslitið getur verið meðfætt, gatið sem flytjandi líffæri fer í gegnum er vansköpun sem er til staðar frá fæðingu. Það er líka hægt að eignast, gatið er þá afleiðing höggs við umferðarslys til dæmis; í þessu tilviki er talað um þindartilvik. Þetta er sjaldgæft ástand sem hefur áhrif á næstum eitt af hverjum 4000 börnum.

Upphækkun á þindarhvelfingu : Hægri hvelfingin er venjulega 1 til 2 cm hærri en sú vinstri. Það er „hækkun á hægri hvelfingu“ þegar fjarlægðin er meiri en 2 cm frá vinstri hvelfingu. Þessi fjarlægð er skoðuð á röntgenmynd af brjósti sem tekin er í djúpum innblástur. Við tölum um „hækkun á vinstri hvelfingu“ ef hún er hærri en sú hægri eða einfaldlega á sama stigi. Það getur endurspeglað meinafræði utan þindar (td öndunartruflanir eða lungnasegarek) eða meinafræði í þind (áverkaskemmdir á neftaug eða heilablóðfall til dæmis) (5).

Æxli : þeir eru mjög sjaldgæfir. Oftast eru þetta góðkynja æxli (fituæxli, æða- og taugatrefjaæxli, vefjaæxli). Í illkynja æxlum (sarkmein og trefjasarkmein) er oft fylgikvilli með fleiðruvökva.

Taugasjúkdómar : Allar skemmdir á byggingu sem er staðsettur á milli heilans og þindarinnar geta haft afleiðingar á starfsemi þess (6).

Til dæmis er Guillain-Barré heilkenni (7) bólgusjúkdómur sem ræðst á úttaugakerfið, með öðrum orðum taugarnar. Það lýsir sér í vöðvaslappleika sem getur farið eins langt og lömun. Þegar um þind er að ræða er phrenic taug fyrir áhrifum og öndunartruflanir koma fram. Í meðferð endurheimtir meirihluti sýktra einstaklinga (75%) líkamlega getu sína.

Amyotrophic lateral sclerosis, eða Charcots sjúkdómur, er taugahrörnunarsjúkdómur sem einkennist af versnandi vöðvalömun vegna hrörnunar hreyfitaugafruma sem senda skipanir um hreyfingu til vöðva. Þegar sjúkdómurinn þróast getur hann haft áhrif á vöðvana sem nauðsynlegir eru fyrir öndun. Eftir 3 til 5 ár getur Charcots sjúkdómur því valdið öndunarbilun sem getur leitt til dauða.

Aðeins hiksti getur verið viðfangsefni fáeinna ráðstafana. Það er erfitt að koma í veg fyrir útlit þess sem er nokkuð tilviljunarkennt, en við getum reynt að draga úr áhættunni með því að forðast að borða of hratt, sem og umfram tóbak, áfengi eða kolsýrða drykki, streituvaldandi aðstæður eða skyndilegar breytingar á hitastigi.

Erfitt er að rannsaka þindið á myndgreiningu (8). Ómskoðun, CT og/eða segulómun eru oft til viðbótar við hefðbundna röntgenmyndatöku til að staðfesta og betrumbæta greiningu á meinafræði.

Röntgenmyndataka: læknisfræðileg myndgreiningartækni sem notar röntgengeisla. Þessi skoðun er sársaukalaus. Þindið sést ekki beint á röntgenmynd af brjósti, en stöðu hennar má greina á línunni sem markar lungna-lifrarskil hægra megin, lunga-maga-milta vinstra megin (5).

Ómskoðun: læknisfræðileg myndgreiningartækni sem byggir á notkun ómskoðunar, óheyrilegra hljóðbylgna, sem gerir það mögulegt að „sjónsýna“ innra hluta líkamans.

MRI (segulómun): læknisskoðun í greiningarskyni framkvæmt með því að nota stórt sívalur tæki þar sem segulsvið og útvarpsbylgjur eru framleidd til að mynda mjög nákvæmar myndir, í 2D eða 3D, af líkamshlutum eða innri líffærum (hér) þindið).

Skanni: myndgreiningartækni sem felst í því að búa til þversniðsmyndir af ákveðnum hluta líkamans með því að nota röntgengeisla. Hugtakið „skanni“ er í raun nafn tækisins, en við notuðum almennt til að vísa til prófsins (sneiðmyndataka eða tölvusneiðmynda).

Í líffærafræði manna er orðið þind einnig notað til að vísa til lithimnu augans. Lithimnan stjórnar magni ljóssins sem fer inn í augað. Þessi aðgerð er þess virði að vera borin saman við þind myndavélar.