Skammturinn af kreatíníni, blóði (kreatínín í sermi) eða þvagi (kreatínínúría) er annars vegar notað til að mæla virkni nýrna og til að greina hugsanlega skerðingu á nýrnastarfsemi.

Kreatíníngreining er einnig framkvæmd til að tryggja virkni vöðva, sú síðarnefnda er afleiðing niðurbrotsferlis í vöðvum. Þannig að því meiri sem vöðvaþéttleiki er, því hærri verður kreatínínskammturinn líka. 

Yfirlit

Hvað er kreatínín?

Kreatínín greining

Hvaða niðurstöðu má búast við af kreatínínprófi?

Hátt kreatínínmagn

Lágt kreatínínmagn

La kreatínín kemur því frá niðurbrot kreatíns, sjálft myndað af lifur og geymt í vöðvar þar sem það gegnir mikilvægu hlutverki í orkuframleiðslu. Notkun vöðva á kreatíni framleiðir úrgangsefni, þar sem mest áberandi er kreatínín. Þetta berst með blóðinu, síað af nýrum og skilst út með þvagi. Þannig er hægt að meta virkni nýrna með því að bera saman magn kreatíníns í blóði við magn kreatíníns sem skilst út í þvagi.

Athugaðu að styrkur kreatíníns er mismunandi eftir vöðvamassa einstaklings. Þannig hafa karlar almennt hærra kreatínínmagn í blóði en konur.

Hvernig er blóðprufan fyrir kreatínín gerð?

Blóðprufan samanstendur af bláæðablóðprófi, venjulega við olnbogabeygju.

Þar sem kreatínínmagn í blóði er tengt vöðvavirkni er mælt með því að þú hættir allri erfiðri líkamlegri hreyfingu á 48 klukkustundum fyrir skoðun. Þar að auki, þar sem rautt kjöt er ríkt af kreatíni, er mælt með því að takmarka neyslu þess við minna en 200 grömm sólarhring fyrir skoðun, eða jafnvel að neyta alls ekki. Forðast skal neyslu drykkja eða þvagræsilyfja daginn áður og daginn fyrir skoðun.

Læknirinn gæti einnig beðið þig um að hætta að taka ákveðin lyf fyrir prófið.

Hvernig er þvagpróf fyrir kreatínín framkvæmt?

Kreatínín úthreinsun úr þvagi, sem mælir magn kreatíníns sem nýrun draga úr blóðinu, er áætlað út frá heildarmagni þvags sem framleitt er á 24 klst.

Til þess er þvaginu safnað í eitt ílát sem læknarnir útvega í þessu skyni. Þvag skal geyma í kæli.

Eðlilegur styrkur kreatíníns í blóði er á milli 6 og 12 mg/l (milligrömm á lítra) hjá mönnum og á milli 4 og 10 mg/l hjá konum. Þessi gildi geta verið mismunandi eftir uppruna.

Eðlilegur útreikningur á kreatínínúthreinsun í þvagi er á milli 107 og 139 ml/mín (millilitra á mínútu) hjá körlum yngri en 40 ára og á milli 87 og 107 ml/mín hjá konum yngri en 40 ára.

Hár styrkur kreatíníns í blóði getur verið merki:

• skerta nýrnastarfsemi, svo sem nýrnabilun
• tilvist nýrnasteins
• blóðþurrð, ef um skert blóðflæði til nýrna er að ræða
• sýkingu
• langvinnan nýrnasjúkdóm
• nýrnakrabbamein í alvarlegustu tilfellunum
• hjartabilun
• líkamlega örmögnun
• vessaþurrð
• vöðvaskemmdir
• eða jafnvel sjaldnar vegna rákvöðvalýsu (eyðing á rákóttum vöðvavef)

Hár styrkur kreatíníns í blóði tengist lítilli þvagúthreinsun. Þetta er ástæðan fyrir því að orsakir lítillar kreatínínúthreinsunar í þvagi eru þær sömu og þær sem fjallað er um hér að ofan.

Lágt magn kreatíníns í blóði getur verið merki:

• lágum vöðvamassa af völdum vöðvarýrnunar eða einfaldlega aldurstengd
• lifrarskemmdir
• eða meðgöngu

Stór kreatínínúthreinsun getur verið merki um kolmónoxíðeitrun, eða jafnvel skjaldvakabrest.