Tölvusneiðmynd, sem er þekktari undir hugtakinu „skanni“, birtist í fyrsta skipti árið 1972. Þessi röntgenrannsókn notar röntgengeislun. Gerður af geislafræðingi tekur hún nákvæmar myndir í þrívídd. Tölvusneiðmyndafræði gerir kleift að rannsaka líffæri sjúklings og greina ákveðin frávik nákvæmari en aðrar rannsóknir.

Tölvusneiðmyndataka (CT) er röntgenrannsókn. Þessi læknisfræðilega myndgreiningartækni, framkvæmd af geislafræðingi, er einnig kölluð skanna (eða CT-Scan: á ensku, tölvusneiðmynd). Það sameinar notkun röntgengeisla með tölvutæku kerfi. Þetta leiðir af sér fínar þversniðsmyndir af líkamanum. 

Hringurinn inniheldur röntgenrör og mengi skynjara:

• röntgengeislinn snýst um sjúklinginn;
• Röntgenskynjarar safna einkennum geisla sem hafa farið í gegnum líkama sjúklingsins;
• greind með tölvu, munu þessar upplýsingar gera mynd af mynd. Það er örugglega stærðfræðileg mynd endurreisnar reiknirit sem gerir það mögulegt að fá útsýni yfir líffærið.

Hægt er að rannsaka líffæri fyrir sig. Tölvusneiðmynd gerir það mögulegt að endurgera 2D eða 3D myndir af hinum ýmsu líffærafræðilegu mannvirkjum. Lágmarksskynjunarstærð skemmda, einkum, er stórbætt með skannanum.

Notkun andstæða miðils

Til að bæta sýnileika vefja er joðbundin andstæða vara oft notuð. Það er gefið til inntöku eða í bláæð. Inndælingin verður að laga sig að sjúklingnum, líffæri áhugans, klíníska samhenginu. Skammtarnir sem sprautaðir eru ættu í reynd að ráðast af þyngd sjúklingsins. 

Þetta andstæða miðill er efni sem ógaggar ákveðna hluta líkamans. Markmiðið er að gera þær sýnilegar á myndunum sem teknar voru við rannsóknina. Þessir joðbundnu andstæðaefni, sem til dæmis gera þvagfærin og æðarnar skýjuðar, frásogast í formi efnis sem kallast iomeprol. Nauðsynlegt er að fylgjast með ofnæmisáhættu sem er til staðar óháð lyfjagjöf og skammti.

Um fimm milljónir skanna eru framleiddir í Frakklandi á ári, undanfarin ár (2015 mynd), 70 milljónir í Bandaríkjunum. Ekki er mælt með þessu prófi fyrir barnshafandi konur.

Læknisfræðileg myndgreining er nauðsynleg til að koma á greiningu, meta alvarleika meinafræði eða jafnvel staðfesta árangur meðferðar. Kosturinn við að skanna með skanni er að það gefur mjög nákvæmar upplýsingar um svæðin sem rannsökuð eru. Tölvusneiðmyndataka er þannig tilgreind í leit að meinsemdum sem ekki sjást í ómskoðun eða á hefðbundnum röntgengeislum:

• Brain. Til að rannsaka heila hafa vísbendingar um tölvusneiðmynd í dag aðallega áhyggjur af sjúklingum sem hafa fengið höfuðáverka eða grunur leikur á að blæðing innan höfuðkúpu sé fyrir hendi. Til að leita að heilasjúkdómum án áverka er það frekar segulómunin sem verður gerð (skoðun sem notar segulsvið og útvarpsbylgjur);

• Þorax. Skanninn er í dag besta röntgenrannsóknin við könnun á brjóstholi;

• Kvið. Tölvusneiðmyndataka er einnig ein besta röntgenrannsókn til að kanna kviðinn. Einkum gefur það góða þökk fyrir öll „fullu“ líffæri innan kviðarhols;

• Skemmdir bein. Skanninn leyfir mat á beinskemmdum eins og beinbrotum;

• Meinafræði æðum. Tölvusneiðmyndataka er venjubundið próf sem leitar að lungnablóðreki eða ósæðar krufningu.

Tölvusneiðmyndataka er sérstaklega góð til að kanna kvið og brjósthol vegna þess að hún veitir mjög háupplausnar myndir. Það er einnig mjög langt gengið í leit að beinbrotum, eða kalsíum eða blóði í vefjum. CT -skönnunin nýtist hins vegar lítið til rannsókna á mjúkvefjum, nema leit að kölkun í æxli.

• blæðingar;
• æxli;
• blöðrur;
• sýkingum. 

Að auki getur skanni hjálpað til við að fylgjast með tilteknum meðferðum, einkum í krabbameinslækningum.

Fyrir prófið

Fyrir skoðun fjarlægir sjúklingurinn öll málmefni. CT -skönnun getur krafist innspýtingar á skuggaefni: í þessu tilfelli setur geislafræðingurinn bláæðarlínu (nál sem er tengd við legg) á olnboga.

Meðan á prófinu stendur

Sjúklingurinn liggur á borði sem hreyfist í gegnum hring. Þessi hringur inniheldur röntgenrör og mengi skynjara. Meðan á rannsókn stendur verður sjúklingurinn að vera hreyfingarlaus, liggjandi á borðinu. Sjúklingurinn er einn í herberginu, hann getur hins vegar í gegnum hljóðnema haft samband við læknismeðliminn eftir skoðun á bak við blýgler. Meðaltími prófsins er um það bil stundarfjórðungur.

Algengasta staðsetning sjúklingsins er að liggja á bakinu með handleggina fyrir ofan höfuðið. Skoðunin er ekki sársaukafull. Stundum verður þú að hætta að anda í nokkrar sekúndur. Það er einnig nauðsynlegt að halda bláæðarleiðinni um stund, ef ofnæmisviðbrögð koma fram eftir inndælingu.

Eftir prófið

Sjúklingurinn getur farið heim fylgdarlaus, honum verður ráðlagt að drekka mikið til að útrýma skuggaefninu fljótt. Almennt er ráðlegt að drekka tvo lítra af vatni það sem eftir er dags.

Að vita :

• eftir skönnun getur geislafræðingurinn greint myndirnar fljótt og útskýrt strax fyrstu niðurstöðurnar fyrir sjúklingnum;

• túlkun myndanna getur stundum krafist meiri tíma, endanleg flutningur niðurstaðna er því almennt gerður innan 24 vinnustunda. Það getur örugglega krafist meira eða minna flókins efri tölvuvinnu;

• í flóknustu tilfellunum geta niðurstöðurnar tekið allt að þrjá virka daga eftir rannsóknina.

Skýrslan verður send lækninum sem ávísar póstinum ásamt prentuðu myndunum og oft mynddisk-geisladiski. 

Ef það eru frávik, þá birtast þau venjulega á myndunum sem blettir, hnútar eða ógagnsæi. Tölvusneiðmyndir greina litlar frávik, sem geta verið minni en eða jafngildir 3 millimetrum. Hins vegar eru þessar frávik ekki endilega merki um krabbamein, til dæmis. Túlkunin verður útskýrð fyrir sjúklingnum af lækninum, sem mun fjalla um greininguna.