Hakaról: allt sem þú þarft að vita um hálsæðina

Hakaról: allt sem þú þarft að vita um hálsæðina

Hálsæðar eru staðsettar í hálsinum: þær eru súrefnislausar æðar frá höfði til hjarta. Hálsæðar eru fjórar talsins og eru því staðsettar í hliðarhlutum hálsins. Það eru fremri hálsbláæð, ytri hálsbláæð, aftari hálsbláæð og innri hálsbláæð. Hugtakið er notað af Rabelais í bók sinni gargantua, árið 1534, undir orðum „venþað jugulares„En kemur úr latínu“hálsiSem tilgreinir „staðinn þar sem hálsinn mætir axlunum“. Sjúkdómar í hálsbláæðum eru sjaldgæfar: Aðeins hefur verið greint frá frekar undantekningartilvikum um segamyndun. Sömuleiðis eru ytri þjöppur mjög sjaldgæfar. Komi til bólgu, harðni eða sársauka í hálsi er hægt að gera mismunagreiningu segamyndunar eða þvert á móti hrekja hana með læknisfræðilegri myndgreiningu sem tengist rannsóknarstofuprófum. Komi til segamyndunar verður meðferð með heparíni hafin.

Líffærafræði hálsæða

Hálsæðar eru staðsettar sitt hvoru megin við hliðarhluta hálsins. Orðsifjafræðilega kemur hugtakið frá latneska hugtakinu hálsi sem þýðir „háls“ og því er það bókstaflega „staðurinn þar sem hálsinn mætir axlunum“.

Innri hálsæð

Innri hálsbláæð byrjar neðst í höfuðkúpunni, áður en hún fer niður í kragabeinið. Þar sameinast það síðan bláæðinni og mun þannig mynda brachiocephalic bláæðastofninn. Þessi innri hálsbláæð er staðsett vel djúpt í hálsinum og tekur við mörgum bláæðum í andliti og hálsi. Nokkrar sinus, eða bláæðarásir, í dura, hörð og stíf himna sem umlykur heilann, stuðla að myndun þessarar innri hálsbláæð.

Ytri hálsæð

Ytri hálsbláæð á upptök sín rétt fyrir aftan neðri kjálka, nálægt horninu á kjálkanum. Það sameinast síðan undir hálsinum. Á þessu stigi mun það síðan renna inn í bláæð undir klaka. Þessi ytri hálsbláæð verður áberandi í hálsinum þegar bláæðaþrýstingur eykst, eins og raunin er með hósta eða álagi, eða við hjartastopp.

Fremri og aftari hálsæðar

Þetta eru mjög litlar æðar.

Að lokum renna hægri ytri hálsbláæð og hægri innri hálsbláæð báðar niður í hægri hálsbláæð. Vinstri innri hálsbláæð og vinstri ytri hálsbláæð fara báðar inn í vinstri hálsbláæð. Síðan sameinast hægri æðalæg bláæðar hægra hálsbláæð, þegar vinstri æðalæg hálsbeygja sameinast vinstri æð, og hægri og vinstri æðar í hálsi munu að lokum báðar sameinast til að mynda efri holæð. Þessi stóri og stutti efri holæð er sá sem leiðir megnið af súrefnissnauðu blóði frá líkamshlutanum fyrir ofan þindina til hægri gáttar hjartans, einnig kölluð hægri gátt.

Lífeðlisfræði hálsæða

Hálsæðar hafa það lífeðlisfræðilega hlutverk að koma blóðinu frá höfðinu til brjóstkassans: þannig er hlutverk þeirra að koma bláæðablóðinu, sem er snautt af súrefni, aftur til hjartans.

Innri hálsbláæð

Nánar tiltekið safnar innri hálsbláæð blóði úr heilanum, hluta andlitsins sem og fremra svæði hálsins. Það slasast sjaldan í áverka á hálsi vegna djúprar staðsetningar. Að lokum hefur það það hlutverk að tæma heilann, en einnig heilahimnur, höfuðkúpubein, vöðva og vefi í andliti sem og háls.

Ytri hálsbláæð

Hvað varðar ytri hálsinn, tekur það á móti blóðinu sem tæmir veggi höfuðkúpunnar, svo og djúpa hluta andlitsins og hliðar- og aftari svæði hálsins. Hlutverk þess felst nánar í því að tæma hársvörðinn og húðina á höfði og hálsi, húðvöðva í andliti og hálsi sem og munnhol og kok.

Frávik, meinafræði í hálsbláæðum

Sjúkdómar í hálsbláæðum reynast sjaldgæfar. Þannig er hættan á segamyndun mjög sjaldgæf og ytri þjöppur eru einnig mjög óvenjulegar. Segamyndun er myndun tappa í æðum. Reyndar eru orsakir tíðni sjálfkrafa segamyndunar í hálsbláæðum, samkvæmt vísindamanninum Boedeker (2004), sem hér segir:

  • orsök tengd krabbameini (50% tilvika);
  • para-smitandi orsök (30% tilvika);
  • lyfjafíkn í bláæð (10% tilvika);
  • meðgöngu (10% tilvika).

Hvaða meðferðir við vandamálum í hálsbláæðum

Þegar grunur leikur á segamyndun í hálsi í bláæð er nauðsynlegt:

  • hefja lifrarvæðingu sjúklings (gjöf heparíns sem hjálpar til við að hægja á blóðstorknun);
  • gefa breiðvirkt sýklalyf.

Hvaða greiningu?

Með bólgu, herslu eða sársauka í hálsi ætti læknirinn að hafa í huga, þegar mismunagreining er gerð, að það gæti verið segamyndun í bláæðum á því svæði líkamans. Því er nauðsynlegt að gera ítarlegar rannsóknir. Og svo ætti klínískur grunur um bráða segamyndun í hálsbláæð að vera staðfest mjög fljótt:

  • með læknisfræðilegri myndgreiningu: segulómun, skanni með skuggaefni eða ómskoðun;
  • með rannsóknarstofuprófum: Þetta ætti að innihalda D-dímer sem tiltölulega ósértæk en mjög viðkvæm segamerki, auk bólgumerkja eins og CRP og hvítkorna. Auk þess þarf að framkvæma blóðræktun til að greina hugsanlegar sýkingar og til að hægt sé að meðhöndla þær nægilega hratt og á viðeigandi hátt.

Auk samkvæmrar meðferðar krefst slík bláæðasega í hálsbláæðum stöðugri leit að undirliggjandi ástandi. Því er nauðsynlegt að fara sérstaklega í leit að illkynja æxli, sem getur verið orsök segamyndunar í taugakvilla (þ.e. myndast vegna krabbameins).

Saga og saga um hálsæðar

Í upphafi þeirrar tuttugustue öld, andaði í borginni Lyon óvæntum gola sem fæddi af sér, síðan sterkar framfarir, æðaskurðaðgerðir. Fjórir brautryðjendur að nafni Jaboulay, Carrel, Villard og Leriche skartu sig þannig úr á þessu sviði, knúnir áfram af krafti framfara … Tilraunaaðferð þeirra var efnileg, líkleg til að framkalla afrek eins og æðaígræðslu eða jafnvel líffæraígræðslu. Skurðlæknirinn Mathieu Jaboulay (1860-1913) var sérstaklega hugmyndasáður: Hann skapaði þannig í Lyon grunnatriði æðaskurðaðgerðar, á þeim tíma þegar engin tilraun hafði enn verið gerð. Hann fann upp tækni fyrir enda-til-enda slagæðablóðþurrð (samskipti komið á með skurðaðgerð milli tveggja æða), sem gefin var út árið 1896.

Mathieu Jaboulay hafði einnig séð fyrir margar hugsanlegar umsóknir fyrir slagæðabláæðablóðþurrð. Hann stakk upp á því að senda slagæðablóð til heilans án þess að hálsháls- og hálsblóðþurrð komi, og lagði til við Carrel og Morel að gera tilraunarannsókn á hundum á enda-til-enda anastomosis í hálsi og aðal hálsslagi. Niðurstöður þessarar tilraunar voru birtar árið 1902 í tímaritinu Lyon Medical. Hér er það sem Mathieu Jaboulay opinberaði: "Það var ég sem bað herra Carrel að anastómósa hálsslagæð og hálsbláæð í hundinum. Mig langaði að vita hvað gæti gefið þessa aðgerð í tilraunaskyni áður en hún var beitt á menn, því ég hélt að hún gæti verið gagnleg þegar um ófullnægjandi áveitu í slagæðum er að ræða vegna segamyndunar sem mýkir, eða með því að stöðva meðfæddan þroska.".

Carrel náði góðum árangri í hundum: “Þremur vikum eftir aðgerðina sló hálsbláæð undir húðinni og virkaði sem slagæð.En til að takast á við þá reyndi Jaboulay aldrei slíka aðgerð á mönnum.

Til að ljúka við munum við líka hafa í huga að fallegar samlíkingar hafa stundum verið notaðar af sumum rithöfundum í kringum þennan háls. Við munum ekki láta hjá líða að vitna til dæmis í Barrès sem í hans Fartölvur, skrifar: "Ruhr er hálsæð Þýskalands„... Ljóð og vísindi samtvinnuð skapa stundum líka fallega gullmola.

Skildu eftir skilaboð