Ökklinn (af latínu clavicula, lítill lykill) er hluti af neðri útlim sem tengir fótinn við fótinn.

Ökklinn er festipunkturinn á milli lárétta ás fótsins og lóðrétta ás líkamans.

Beinagrind. Ökklinn er gerður úr nokkrum beinum:

• Neðri enda sköflungs
• Neðri endi fibula, bein í fótleggnum einnig þekkt sem fibula
• Efri endi talus, fótbein staðsett á calcaneus við hæl

Talg-crurale framsögn. Það er talið aðal ökklaliðurinn. Það tengir saman háls og sköflunga, hugtak sem táknar klípusvæðið sem myndast við mót sköflungs og fibula (1).

Ligament. Mörg liðbönd tengja bein fótleggs og ökkla:

• Fremri og aftari tibiofibular liðbönd
• Hlið hliðbandið sem samanstendur af 3 búntum: calcaneofibular ligament og fremri og aftari talofibular ligament
• Medial collateral ligament sem samanstendur af deltoid ligament og anterior og posterior tibiotalar ligament (2).

Vöðvar og sinar. Ýmsir vöðvar og sinar sem koma frá fótleggnum ná til ökklans. Þeir eru flokkaðir í fjögur aðskild vöðvahólf:

• Yfirborðslega aftari hólfið sem samanstendur einkum af triceps sural vöðva og achillessin
• Djúpa aftari hólfið sem samanstendur af vöðvum aftanverðs sköflungs, þar sem sinar liggja í átt að innra hlið ökklans.
• Fremra hólfið sem samanstendur af beygjuvöðvum ökklans
• Hliðarhólfið sem samanstendur af fibular brevis vöðva og fibular longus vöðva

flexion. Ökklinn leyfir bakbeygjuhreyfingu sem samsvarar því að bakhlið fótsins nálgist framhlið fótleggsins (3).

Framlenging. Ökklinn leyfir hreyfingu framlengingar eða plantar flexion sem felst í því að færa bakhlið fótsins í burtu frá fremri andliti fótleggsins (3).

Tognun. Það samsvarar einu eða fleiri liðböndum sem verða við framlengingu ytri liðböndanna. Einkennin eru verkir og bólga í ökkla.

Tendinopathy. Það er einnig þekkt sem sinabólga. Einkenni þessarar meinafræði eru aðallega verkir í sininni við áreynslu. Orsakir þessara meinafræði geta verið margvíslegar. Bæði innri þættir, eins og erfðafræðileg tilhneiging, sem ytri, eins og óviðeigandi iðkun íþrótta, eða samsetning nokkurra þessara þátta getur verið orsökin (1).

Rof í Achilles sini. Það er rif í vefjum sem veldur því að Achilles -sininn springur. Einkenni eru skyndilegir verkir og vanhæfni til að ganga. Uppruni er enn illa skilinn (4).

Líkamleg meðferð. Sjúkraþjálfun, með sérstökum æfingaáætlunum, er oftast ávísað eins og sjúkraþjálfun eða sjúkraþjálfun.

Læknismeðferð. Það fer eftir ástandi og sársauka sem sjúklingurinn skynjar, getur verið ávísað verkjalyfjum. Einungis má ávísa bólgueyðandi lyfjum ef vitað er um sinbólga.

Skurðaðgerð. Skurðaðgerð er venjulega framkvæmd þegar achillessin rofnar og getur einnig verið ávísað í sumum tilfellum af taugakvilla og tognun.

Líkamsskoðun. Greiningin fer fyrst og fremst með klínískri skoðun til að athuga yfirborðsástand ökkla, möguleika á hreyfingu eða ekki og sársauka sem sjúklingurinn skynjar.

Læknisfræðileg próf. Til að staðfesta meinafræði er hægt að framkvæma læknisfræðilega myndgreiningu eins og röntgenmynd, ómskoðun, sintigrafíu eða segulómun.

Í ákveðnum greinum eins og dansi eða leikfimi leitast íþróttamenn við að þróa hreyfigetu liðanna, sem hægt er að öðlast með sérstakri þjálfun. Hins vegar getur þessi ofhreyfing haft neikvæð áhrif. Enn illa skilið og greinist seint, ofliði liðbanda gerir liði óstöðugan og gerir þá afar brothætta (5).