THEammoníumer próf til að mæla hlutfall afammoníak í blóðinu.

Ammoníak gegnir hlutverki í pH viðhald en það er eitrað frumefni sem verður að umbreyta fljótt og útrýma. Ef það er til staðar í of miklu magni (hyperammoniémie), það er sérstaklega eitrað fyrir heilann og getur valdið ruglingi (geðraskanir), svefnhöfgi og stundum jafnvel dá.

Nýmyndun þess fer aðallega fram íþörmum, en einnig á nýrna- og vöðvastigi. Afeitrun þess fer fram í lifur þar sem það er umbreytt í þvagefni, síðan skilst það út á þessu formi í þvagi.

Þar sem þetta er eitrað efnasamband er mikilvægt að framkvæma ammoníakpróf þegar grunur leikur á aukningu á styrk þess.

Læknirinn getur ávísað skömmtum þess:

• ef hann grunar a Skert lifrarstarfsemi

• að finna orsakir meðvitundarleysis eða breyttrar hegðunar

• til að bera kennsl á orsakir dás (því er síðan ávísað ásamt öðrum prófum, svo sem blóðsykri, mat á lifrar- og nýrnastarfsemi, salta)

• til að fylgjast með árangri meðferðar við lifrarheilakvilla (truflun á andlegri starfsemi, taugavöðvastarfsemi og meðvitund sem kemur fram vegna langvarandi eða bráðrar lifrarbilunar)

Athugaðu að læknirinn gæti beðið um ammoníak hjá nýburum ef hann verður pirraður, kastar upp eða sýnir verulega þreytu á fyrstu dögum fæðingar hans. Þessi skammtur er sérstaklega gerður ef um sjúkrahúsinnlögn er að ræða.

Ákvörðun ammóníaks er hægt að framkvæma á mismunandi vegu:

• by slagæðablóðsýni, framkvæmt í lærleggslagæð (í nárabroti) eða geislaslagæð (í úlnlið)

• með bláæðablóðsýni, venjulega tekið við olnbogabeygju, helst á fastandi maga

Eðlileg gildi fyrir ammoníak hjá fullorðnum eru á milli 10 og 50 µmól / L (míkrómól á lítra) í slagæðablóði.

Þessi gildi eru mismunandi eftir sýninu en einnig eftir rannsóknarstofunni sem framkvæmir greininguna. Þeir eru aðeins lægri í bláæðablóði en í slagæðablóði. Þeir geta einnig verið mismunandi eftir kyni og eru hærri hjá nýburum.

Ef niðurstöðurnar gefa til kynna mikið magn af ammoníaki (blóðammoníum) þýðir það að líkaminn er ekki fær um að brjóta það niður nóg og útrýma því. Hátt hlutfall getur einkum tengst:

• lifrarbilun

• lifrar- eða nýrnaskemmdir

• blóðkalíumlækkun (lágt magn kalíums í blóði)

• hjartabilun

• blæðingar í meltingarvegi

• erfðasjúkdómur sem hefur áhrif á ákveðna þætti þvagefnishringsins

• mikla vöðvaspennu
• eitrun (flogaveikilyf eða flogaveikilyf)

Hægt er að ávísa próteinisnauðu mataræði (lítið af kjöti og próteini) og meðferðum (arginíni, sítrúllíni) sem hjálpar til við að útrýma ammoníaki.