Skilgreint af mikilli sýrustigi í blóði, súrnun er afleiðing ýmissa efnaskiptasjúkdóma og sjúkdóma þar sem umfram sýrustig myndast. Það er stundum mikilvægt neyðarástand. Stjórnun þess byggist á því að meðhöndla orsökina. 

Tilvist efnaskiptablóðsýringar í líkamanum tengist aukinni framleiðslu eða inntöku sýra og / eða minnkandi útskilnaði sýra. Það er líka stundum afleiðing af tapi á meltingarvegi eða nýrum á bikarbónötum (HCO3-) sem venjulega hamla of mikla nærveru sýra í blóði og taka þátt í sýru-basa jafnvægi þess.

Venjulega er plasma (hluti af blóði án rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna) rafmagns hlutlaus vökvi, það er, það inniheldur jafn margar neikvæðar jónhleðslur og jákvæðar (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Það er þegar jákvæðar hleðslur eru fleiri að efnaskiptablóðsýringu kemur fram.

Það eru margar ástæður fyrir efnaskiptablóðsýringu. Efnaskiptablóðsýring er ekki sjúkdómur í sjálfu sér, heldur líffræðileg tjáning ójafnvægis í blóði milli sýrustigs og bikarbónata. Þetta ójafnvægi er afleiðing nokkurra hugsanlegra truflana.

Tilvist of mikils mjólkursýru við uppsöfnun í blóði

Þessi lífræn efnaskiptablóðsýring stafar af: 

• ástand lífeðlisfræðilegs áfalls; 
• lifrarbilun (lifrin sinnir ekki lengur hlutverki sínu til að hreinsa blóðið);
• blóðsjúkdóm eins og bráð hvítblæði eða eitilæxli (krabbamein í eitlum);
• langvinn nýrnasjúkdómur (nýrun fjarlægja ekki lengur umfram sýru úr blóði); 
• matareitrun (metanól, salisýlöt, etýlen glýkól, osfrv.);
• ketónblóðsýring (sykursýki þegar insúlín klárast).

Tilvist of mikils mjólkursýru í blóði með því að minnka brotthvarf þess

Þessi steinefnaskiptablóðsýring kemur frá:

• bráð nýrnabilun;
• umfram NaCl klóríð innrennsli (salt);
• tap á bíkarbónati úr nýrum;
• tap á bíkarbónati úr meltingarvegi (niðurgangur);
• nýrnahettuskortur.

Efnaskiptablóðsýring getur einnig komið fram við alvarlega öndunarbilun þar sem líkaminn getur ekki lengur útrýmt koldíoxíði í gegnum lungun, sem veldur súrnun blóðvökvans. Sýringin er síðan kölluð „öndunarfæri“.

Þegar sýru-basa jafnvægi líkamans er í uppnámi óháð orsökinni geta ýmis einkenni komið fram. Ef þetta ójafnvægi er í meðallagi, verða engin einkenni nema þau af undirliggjandi orsök (niðurgangur, óþægindi tengd ójafnvægi sykursýki, osfrv.). En ójafnvægið er aukið (pH <7,10), eftirfarandi einkenni geta komið fram:

• ógleði;
• uppköst;
• líður illa;
• aukinn öndunartíðni (fjölhimnubólga í tilraun til að útrýma umfram efnaskipta sýrustigi);
• lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur) eða jafnvel hjartaáfall með hjartsláttartruflunum og dái.

Þegar sú súrnun er til staðar á langvarandi hátt (langvinn öndunarbilun ...) getur hún valdið kalsíumfalli úr beinum á miðlungs tíma (beinþynning, æðasmit).

Handan við leitina að undirliggjandi orsökum með viðbótarrannsóknum mun blóðprufa á slagæðum sem mæla blóðtegundir og blóðsalta í sermi gera það mögulegt að varpa ljósi á líffræðilega niðurstöðu efnaskiptablóðsýringu.

Grunur leikur á undirliggjandi orsökum efnaskipta sýrublóðs með sjúkrasögu (sykursýki, öndunar-, nýrna- eða lifrarbilun ...) en einnig með líffræðilegu mati á blóðsykursgildum, lifrar- og nýrnastarfsemi, natríum og klór í blóði eða eitruðri vöru í blóðið (metanól, salisýlat, etýlen glýkól).

Meðferð við efnaskiptablóðsýringu er fyrst og fremst sú sem veldur orsökinni (ójafnvægi í sykursýki, niðurgangi, lifrar-, nýrna- eða öndunarfæri osfrv.). En í neyðartilvikum þegar efnaskiptablóðsýring er alvarleg, er stundum nauðsynlegt að innrenna natríumbíkarbónat til að minnka sýrustig blóðvökvans.

Ef um alvarlega nýrnabilun eða eitrun er að ræða, mun blóðskilun (síun eiturefna úr blóði) hreinsa blóðið og skipta um nýru.

Að lokum, í ljósi í meðallagi langvarandi langvarandi blóðsýringu, er mælt með mataræði til að endurheimta sýru-basa jafnvægi blóðsins með nokkrum ráðum:

• veldu aðallega basískt mataræði (sítrónulækning, engifer te, grasker fræ osfrv.);
• fá súrefni með því að stunda reglulega íþróttastarf undir berum himni;
• taka fæðubótarefni sem stuðla að basa blóðsins.